식이, 신체 활동 및 심혈관 위험에 대한 CPAP의 효과

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 상기도의 협착 또는 폐쇄로 인해 수면 중 기류의 부분적 또는 완전한 손실이 반복적으로 발생하는 것이 특징입니다. 결과적인 저산소증은 많은 심장 대사 결과를 가져오고 급속 안구 운동(REM) 수면 및 서파 수면(SWS)의 발현 감소를 포함하여 수면의 질을 방해합니다. 환자는 또한 과도한 주간 졸음(EDS)을 자주 경험하는데, OSA가 있을 때 임상 실체 OSA 증후군(OSAS)을 정의합니다. 비만은 OSA 발병의 주요 위험 요소입니다. 흥미롭게도 장애 자체가 추가 체중 증가에 기여하여 OSA와 비만이 서로 영속되는 악순환을 나타낼 수 있다고 제안되었습니다. OSAS는 신체 활동 수준이 낮고 식욕 조절 호르몬의 교란 패턴을 특징으로 하는 긍정적인 에너지 균형 상태에 환자를 배치하여 체중 증가를 촉진할 수 있습니다. OSAS의 표준 치료법인 지속 양압(CPAP)은 아직 충분히 연구되지 않았지만 이러한 환자의 에너지 균형을 개선할 수 있습니다. 현재 제안은 OSA가 있는 비만 환자의 에너지 균형 및 심혈관 위험에 대한 2개월의 CPAP 효과를 조사할 것입니다. 환자는 2개월 치료 기간 동안 매일 밤 집에서 CPAP를 사용하도록 지시를 받습니다. 기준선과 2개월 치료 단계 종료 시 조사관은 자유 생활 신체 활동, 졸음, 수면의 질, 체성분, 심혈관 위험 요인, 식욕 조절 호르몬, 배고픔 및 자유 음식 섭취 수준을 측정합니다. . 또한 CPAP를 사용하지 않고 기준선과 2개월 후 다시 OSA 개인이 연구된 통제 그룹이 있을 것입니다. 무치료에 비해 CPAP는 신체 활동 증가, 비정상적으로 높은 순환 렙틴 수치 감소, 배고픔, 음식 섭취 및 심혈관 위험 요소 감소를 포함하여 에너지 균형을 개선할 것이라는 가설이 있습니다. 이러한 개선은 REM 수면 및 SWS의 발현 증가와 CPAP의 결과로 EDS 감소와 관련이 있다고 가정합니다.