종양성 큰 대장 용종의 완전 제거: 내시경적 점막 절제술과 기존 용종 절제술의 전향적 무작위 비교

활성 비교기: 기존 폴립절제술

10mm에서 25mm까지의 대장 폴립이 발견되었습니다. 폴립 절제술을 위해 식염수를 제거하기 전 점막하 주사를 시행하지 않았다. 용종 절제술에 사용된 올가미는 루프 크기가 ​​33/16 mm인 이중 루프 와이어 올가미(SN-3316LX, Medico's Hirata Inc., 일본 오사카 소재)였습니다. Endocut 모드에서 ERBE ICC200(Amco, Tokyo, Japan)을 사용하여 출력 한계 120W로 설정된 효과 3 전류와 기존 용종 절제술을 위해 출력 한계 35W로 설정된 강제 응고 전류를 사용했습니다. 폴립 제거 후 예방적 클리핑이 일상적으로 수행되었습니다.

절차: 기존 폴립절제술

직경 10 mm에서 25 mm의 비경상 종양성 결장직장 용종을 기존의 폴립절제술을 사용하여 절제했습니다. 제거 전 식염수 점막하 주사는 시행하지 않았다.

실험적: 내시경 점막 절제술

10mm에서 25mm의 대장 폴립이 발견되었습니다. 제거 전 생리식염수를 EMR을 위해 점막하 주사하였다. EMR에 사용된 스네어는 루프 크기가 ​​33/16 mm인 이중 루프 와이어 스네어(SN-3316LX, Medico's Hirata Inc., 일본 오사카 소재)였습니다. ERBE ICC200(Amco, Tokyo, Japan)은 EMR에 대해 출력 제한 120W로 설정된 효과 3 전류와 출력 제한 35W로 설정된 강제 응고 전류로 Endocut 모드에서 사용되었습니다. 폴립 제거 후 예방적 클리핑이 일상적으로 수행되었습니다.

절차: 내시경 점막 절제술

직경 10 mm에서 25 mm의 비경상 종양성 대장 용종을 식염수를 점막하 주사한 후 제거한 후 제거했습니다.

조직병리학적 검사에 의해 결정된 종양성 폴립의 불완전 절제율.

용종절제술 후 2주 이내에 내시경 개입이 필요한 용종절제술 후 출혈

절차 시간