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GIP 및/또는 Xenin-25가 인슐린 분비에 미치는 영향을 매개하기 위한 콜린성 신호의 역할

2018년 5월 24일 업데이트: Washington University School of Medicine

아트로핀 유무에 관계없이 GIP 및/또는 Xenin-25가 당뇨병 전단계가 있는 사람의 인슐린 분비에 미치는 영향

포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 폴리펩타이드(GIP)는 장에서 생성되는 호르몬입니다. 그것은 식사 섭취 직후에 방출되며 인슐린 방출을 증가시킵니다. 이것은 차례로 혈당 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 이 회로는 제2형 당뇨병(T2DM)이 있는 사람에게는 제대로 작동하지 않습니다.

우리는 이전에 xenin-25라는 펩타이드가 인간의 인슐린 분비에 대한 GIP의 효과를 증폭시킬 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 xenin-25는 인간이 T2DM을 개발할 때 더 이상 이를 수행하지 않습니다. 따라서 xenin-25가 T2DM이 없는 사람에게 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 중요하므로 T2DM이 있는 사람에게는 작동하지 않는 이유를 알 수 있습니다.

아세틸콜린은 특정 유형의 신경에서 생성되는 분자입니다. 아세틸콜린의 효과는 아트로핀이라는 약물에 의해 차단될 수 있습니다. 우리는 이전에 마우스에서 atropine이 xenin-25가 인슐린 방출에 대한 GIP의 효과를 증가시키는 능력을 방해한다는 것을 보여주었습니다. 이 임상 시험의 목적은 아트로핀이 T2DM이 없는 인간에서 xenin-25의 효과도 차단하는지 확인하는 것입니다. 그렇다면 손상된 아세틸콜린 신호는 인간이 T2DM을 발병하는 이유 중 하나일 수 있으며 이 결함을 우회하고 T2DM을 가진 인간에서 인슐린 방출을 증가시키는 약물을 개발하는 것이 가능할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

포도당 의존성 인슐린 분비 촉진 폴리펩타이드(GIP)는 장에서 생성되는 호르몬입니다. 그것은 식사 섭취 직후에 방출되며 인슐린 방출을 증가시킵니다. 이것은 차례로 혈당 수치를 낮추는 데 도움이 됩니다. 이 회로는 제2형 당뇨병(T2DM)이 있는 사람에게는 제대로 작동하지 않습니다.

우리는 이전에 xenin-25라는 펩타이드가 인간의 인슐린 분비에 대한 GIP의 효과를 증폭시킬 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 xenin-25는 인간이 T2DM을 개발할 때 더 이상 이를 수행하지 않습니다. 따라서 xenin-25가 T2DM이 없는 사람에게 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 중요하므로 T2DM이 있는 사람에게는 작동하지 않는 이유를 알 수 있습니다.

아세틸콜린은 특정 유형의 신경에서 생성되는 분자입니다. 아세틸콜린의 효과는 아트로핀이라는 약물에 의해 차단될 수 있습니다. 우리는 이전에 마우스에서 atropine이 xenin-25가 인슐린 방출에 대한 GIP의 효과를 증가시키는 능력을 방해한다는 것을 보여주었습니다. 이 임상 시험의 목적은 아트로핀이 T2DM이 없는 인간에서 xenin-25의 효과도 차단하는지 확인하는 것입니다. 그렇다면 손상된 아세틸콜린 신호는 인간이 T2DM을 발병하는 이유 중 하나일 수 있으며 이 결함을 우회하고 T2DM을 가진 인간에서 인슐린 방출을 증가시키는 약물을 개발하는 것이 가능할 수 있습니다.

이 연구를 수행하기 위해 우리는 제닌-25에 매우 잘 반응하는 당뇨병 전단계를 가진 인간을 등록할 것입니다. 잠재적 피험자는 먼저 당뇨병 전증이 있는지 확인하고 연구에 안전하게 참여할 수 있는지 확인합니다. 일단 등록하면 피험자는 각각 약 3주 간격으로 8번의 다른 방문을 위해 올 것입니다. 방문할 때마다 피험자는 혈당 수준이 4시간에 걸쳐 서서히 증가하도록 포도당을 정맥 주사합니다. 별도의 경우에 참가자는 GIP 단독, xenin-25 단독, GIP + xenin-25 또는 위약 주입도 받습니다. 이 4번의 주입 각각은 아트로핀 주입 유무에 관계없이 수행됩니다(따라서 8회 방문). 혈당 및 인슐린 수치뿐만 아니라 다수의 다른 호르몬이 각 연구 방문 동안 측정될 것입니다. 결과를 비교하면 인슐린 방출에 대한 xenin-25의 효과가 인간의 아세틸콜린에 의해 매개되는지 여부를 알 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 개인은 자신의 참여에 동의할 수 있어야 합니다(인지 또는 연구 지침을 따르려는 의지에 영향을 미치는 정신 장애 없음).
  • 그렇지 않으면 경계성 당뇨병이 있거나 내당능 장애가 있는 건강한 지원자.
  • 가임 여성은 현재 허용 가능한 피임 방법을 취하고/사용하고 있어야 합니다. 매 방문 시작 시 임신 테스트를 실시합니다. 양성 임신 테스트를 받은 모든 여성은 연구에서 제외됩니다.
  • 필요한 모든 방문을 완료하려는 의지.

제외 기준:

  • 동의서에 서명하거나 연구 지시를 따르는 인지 능력이 부족합니다.
  • 연구 과정 동안 허용되는 피임 방법을 사용하기를 꺼리거나 현재 모유 수유 중인 여성.
  • 급성 췌장염 병력이 있는 지원자.
  • 암 병력이 있는 자원봉사자(피부암 제외).
  • 만성 췌장염 병력 및/또는 고중성지방혈증, 고칼슘혈증 및/또는 담석의 존재를 포함한 만성 췌장염의 위험 요인이 있는 지원자.
  • 특히 위우회술과 같은 위 운동성/배출과 관련된 위장 장애 병력이 있는 지원자
  • 포도당 내성에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물을 복용하는 피험자.
  • 빈혈증
  • 약물을 필요로 하는 심장, 신장, 염증, 간 또는 악성 질환을 포함한 중대한 전신 질환.
  • 협우각 녹내장
  • 양성 전립선 비대증, 유문 협착증, 중증 근무력증을 포함한 폐쇄성 요로병증
  • 천식
  • 갑상선 기능 항진증
  • 심장 차단을 포함한 협심증 및 심장 부정맥
  • 펩타이드 제조에 인간 알부민을 사용하는 것을 꺼리는 피험자.
  • IV 인슐린으로 혈당 수치 조정(필요한 경우)을 허용하지 않으려는 의지

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초_과학
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 당뇨병 전단계
그렇지 않으면 6.0% - 7.0% 사이의 헤모글로빈 A1c 수치를 나타내는 건강한 개인

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0분부터 시작하여 1% 인간 알부민을 함유한 식염수를 240분 동안 정맥 주사합니다.

다른 이름들:
  • 펩타이드 또는 아트로핀 없음

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, xenin-25(1% 인간 알부민을 함유하는 식염수 중)가 240분까지 4 pmoles/kg/min의 일정한 투여량으로 투여될 것입니다.

다른 이름들:
  • 아트로핀 없는 크세닌

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, GIP(1% 인간 알부민을 함유하는 식염수 중)는 240분까지 4 pmoles/kg/min의 투여량으로 투여될 것이다.

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

-30분에서 -28분 사이의 프라이밍 투여 후, 아트로핀은 240분까지 시간당 0.3mg/m2의 일정한 투여량으로 투여됩니다.

다른 이름들:
  • 아트로핀 함유 알부민(펩티드 없음)

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, xenin-25(1% 인간 알부민을 함유하는 식염수 중)가 240분까지 4 pmoles/kg/min의 투여량으로 투여될 것입니다.

-30분에서 -28분 사이의 프라이밍 투여 후, 아트로핀은 240분까지 시간당 0.3mg/m2의 일정한 투여량으로 투여됩니다.

다른 이름들:
  • 크세닌과 아트로핀

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, GIP(1% 인간 알부민을 함유하는 식염수)를 240분까지 4pmoles/kg/분의 투여량으로 투여할 것이다.

-30분에서 -28분 사이의 프라이밍 투여 후, 아트로핀은 240분까지 시간당 0.3mg/m2의 일정한 투여량으로 투여됩니다.

다른 이름들:
  • GIP 및 아트로핀

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, GIP 및 크세닌-25는 각각 4 pmoles/kg/min의 투여량으로 240분까지 투여될 것입니다.

다른 이름들:
  • 아트로핀 없는 GIP 플러스 크세닌

0분부터 시작하여 포도당 주입 속도는 40분마다 1, 2, 3, 4, 6 및 8 mg/kg/min으로 증가합니다. 공부는 240분에 끝납니다.

0-10분의 프라이밍 투여 후, GIP 및 크세닌-25는 각각 4 pmoles/kg/min의 투여량으로 240분까지 투여될 것입니다.

-30분에서 -28분 사이의 프라이밍 투여 후, 아트로핀은 240분까지 시간당 0.3mg/m2의 일정한 투여량으로 투여됩니다.

다른 이름들:
  • 아트로핀 함유 GIP 플러스 크세닌

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
각 치료 중 인슐린 분비율.
기간: 3 년
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
각 치료 중 혈장 포도당 수치.
기간: 3 년
3 년
각 치료 중 혈장 글루카곤 수치.
기간: 3 년
3 년
각 치료 동안 혈장 췌장 폴리펩티드 수준.
기간: 3 년
3 년

기타 결과 측정

결과 측정
기간
각 치료 중 혈장 GIP 수준
기간: 3 년
3 년
각 치료 동안 플라즈마 제닌-25 수준.
기간: 3 년
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 3월 13일

기본 완료 (실제)

2015년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 9월 23일

처음 게시됨 (추정)

2013년 9월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 24일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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