胆碱能信号在介导 GIP 和/或 Xenin-25 对胰岛素分泌的影响中的作用
GIP 和/或 Xenin-25,含和不含阿托品,对糖尿病前期患者胰岛素分泌的影响
葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 是一种在肠道中产生的激素。 它在进食后立即释放并增加胰岛素释放。 反过来,这有助于降低血糖水平。 该电路在 2 型糖尿病 (T2DM) 患者中无法正常工作。
我们之前已经表明,一种名为 xenin-25 的肽可以放大 GIP 对人体胰岛素分泌的影响。 然而,当人类发展为 T2DM 时,xenin-25 不再这样做。 因此,重要的是要了解 xenin-25 如何在没有 T2DM 的人类中发挥作用,这样我们才能知道为什么它对患有 T2DM 的人类不起作用。
乙酰胆碱是由特定类型的神经产生的分子。 乙酰胆碱的作用可以被一种叫做阿托品的药物阻断。 我们之前已经在小鼠身上证明,阿托品可阻止 xenin-25 增加 GIP 对胰岛素释放的影响的能力。 该临床试验的目的是确定阿托品是否也能阻断 xenin-25 在非 T2DM 人群中的作用。 如果确实如此,那么受损的乙酰胆碱信号可能是人类发展为 T2DM 的原因之一,并且有可能开发出绕过这种缺陷并增加 T2DM 患者胰岛素释放的药物。
研究概览
地位
条件
详细说明
葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 是一种在肠道中产生的激素。 它在进食后立即释放并增加胰岛素释放。 反过来,这有助于降低血糖水平。 该电路在 2 型糖尿病 (T2DM) 患者中无法正常工作。
我们之前已经表明,一种名为 xenin-25 的肽可以放大 GIP 对人体胰岛素分泌的影响。 然而,当人类发展为 T2DM 时,xenin-25 不再这样做。 因此,重要的是要了解 xenin-25 如何在没有 T2DM 的人类中发挥作用,这样我们才能知道为什么它对患有 T2DM 的人类不起作用。
乙酰胆碱是由特定类型的神经产生的分子。 乙酰胆碱的作用可以被一种叫做阿托品的药物阻断。 我们之前已经在小鼠身上证明,阿托品可阻止 xenin-25 增加 GIP 对胰岛素释放的影响的能力。 该临床试验的目的是确定阿托品是否也能阻断 xenin-25 在非 T2DM 人群中的作用。 如果确实如此,那么受损的乙酰胆碱信号可能是人类发展为 T2DM 的原因之一,并且有可能开发出绕过这种缺陷并增加 T2DM 患者胰岛素释放的药物。
为了进行这项研究,我们将招募糖尿病前期患者,因为他们对 xenin-25 的反应非常好。 将首先检查潜在受试者,看他们是否确实患有糖尿病前期,并验证他们是否可以安全地参与研究。 一旦注册,受试者将进行 8 次不同的访问,每次相隔约 3 周。 每次就诊时,都会给受试者静脉输注葡萄糖,使血糖水平在 4 小时内缓慢升高。 在不同的场合,参与者还将接受单独输注 GIP、单独 xenin-25、GIP 加 xenin-25 或安慰剂。 这 4 次输注中的每一次都将在输注阿托品和不输注阿托品的情况下进行(因此 - 8 次就诊)。 在每次研究访问期间将测量血糖和胰岛素水平,以及许多其他激素。 结果的比较将告诉我们 xenin-25 对胰岛素释放的影响是否由人体中的乙酰胆碱介导。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、美国、63110
- Washington University School of Medicine
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 个人必须能够同意自己的参与(没有影响认知或愿意遵循研究说明的精神障碍)。
- 患有临界糖尿病或葡萄糖耐量受损的健康志愿者。
- 有生育能力的妇女目前必须正在采取/使用可接受的节育方法。 每次访问开始时都会进行妊娠试验。 任何妊娠试验呈阳性的女性都将被排除在研究之外。
- 愿意完成所有必要的访问。
排除标准:
- 缺乏签署同意书或遵循研究指导的认知能力。
- 在研究过程中不愿使用可接受的避孕方法或目前正在哺乳的女性。
- 有急性胰腺炎病史的志愿者。
- 有癌症病史的志愿者(皮肤癌除外)。
- 有慢性胰腺炎病史和/或慢性胰腺炎危险因素(包括高甘油三酯血症、高钙血症和/或存在胆结石)的志愿者。
- 有胃肠道疾病史的志愿者,特别是与胃动力/排空相关的疾病,例如胃旁路术
- 服用已知会影响葡萄糖耐量的药物的受试者。
- 贫血
- 严重的全身性疾病,包括心脏、肾脏、炎症、肝脏或需要药物治疗的恶性疾病。
- 窄角型青光眼
- 阻塞性尿路病,包括良性前列腺肥大、幽门狭窄、重症肌无力
- 哮喘
- 甲亢
- 心绞痛和心律失常,包括心脏传导阻滞
- 受试者不愿意在肽的制备中使用人白蛋白。
- 不愿通过静脉注射胰岛素调整血糖水平(如果需要)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础_科学
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:糖尿病前期
否则健康个体的血红蛋白 A1c 水平在 6.0% - 7.0% 之间
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从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 从0分钟开始,静脉输注含1%人白蛋白的生理盐水,持续240分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,xenin-25(含 1% 人白蛋白的盐水)将以 4 pmoles/kg/min 的恒定剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,GIP(在含有 1% 人白蛋白的盐水中)将以 4 pmoles/kg/min 的剂量给药,直至 240 分钟。 从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 -30 至 -28 分钟的启动剂量后,阿托品将以 0.3 mg/m2/小时的恒定剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,xenin-25(在含有 1% 人白蛋白的盐水中)将以 4 pmoles/kg/min 的剂量给药,直至 240 分钟。 在 -30 至 -28 分钟的启动剂量后,阿托品将以 0.3 mg/m2/小时的恒定剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,GIP(含 1% 人白蛋白的生理盐水)将以 4 pmoles/kg/min 的剂量给药,直至 240 分钟。 在 -30 至 -28 分钟的启动剂量后,阿托品将以 0.3 mg/m2/小时的恒定剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,GIP 和 xenin-25 将分别以 4 pmoles/kg/min 的剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
从 0 分钟开始,葡萄糖输注速率将增加到每 40 分钟 1、2、3、4、6 和 8 mg/kg/min。 该研究在 240 分钟时结束。 在 0-10 分钟的初始剂量后,GIP 和 xenin-25 将分别以 4 pmoles/kg/min 的剂量给药,直至 240 分钟。 在 -30 至 -28 分钟的启动剂量后,阿托品将以 0.3 mg/m2/小时的恒定剂量给药,直至 240 分钟。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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每次治疗期间的胰岛素分泌率。
大体时间:3年
|
3年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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每次治疗期间的血浆葡萄糖水平。
大体时间:3年
|
3年
|
|
每次治疗期间的血浆胰高血糖素水平。
大体时间:3年
|
3年
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|
每次治疗期间的血浆胰多肽水平。
大体时间:3年
|
3年
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其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
|
每次治疗期间的血浆 GIP 水平
大体时间:3年
|
3年
|
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每次治疗期间的血浆 xenin-25 水平。
大体时间:3年
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3年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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