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방사선 치료 후 두경부암 환자의 결과 예측 (OutcomeH&N)

2025년 8월 11일 업데이트: Maastricht Radiation Oncology

다변수모형을 이용한 방사선 치료 후 두경부암 환자의 결과 예측: 질병 통제, 독성 및 삶의 질

표준 추적 프로그램(Standard Follow-up Program, SFP)을 현재 치료 표준으로 임상에 도입하는 일차적이고 일반적인 목적은 두경부암 환자의 치료 효능을 저해하지 않으면서 방사선 유발 부작용을 줄임으로써 두경부암 환자의 방사선 치료의 질을 향상시키는 것입니다. 국소 종양 제어 및 전체 생존 기간과 이 특정 환자 그룹에 대해 새로 도입된 방사선 기술의 유익한 효과를 체계적으로 평가합니다. SFP의 임상 도입은 방사선 치료를 받는 두경부암 환자에게 체계적이고 광범위한 품질 개선 주기를 허용할 것입니다. 사실, 이 방법론은 새로운 방사선 기술의 임상 도입을 위한 일종의 품질 서클로 간주될 수 있으며, 추가 개선을 위한 지속적인 노력을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

두경부 편평 세포 암종(HNSCC)의 경우, 방사선 요법은 결정적 요법 단독으로 또는 전신 요법과 병용하거나 수술 후 치료로서 외과적 절제 후 치료의 주류 중 하나입니다. 최근에는 개별 환자와 그 종양 특성에 가장 적합한 치료를 환자에게 제공하는 것을 목표로 하는 맞춤형 의학에 대한 큰 관심이 있습니다. 개인 맞춤형 치료를 적용하기 위해서는 질병 관리, 치료 관련 독성 및 삶의 질에 대한 정확한 결과 예측 모델이 필요합니다.

예측/예후 노모그램에 사용되는 주요 요인은 환자, 종양 및 치료 관련 요인과 같은 임상 요인입니다(1). 이들의 표준 예에는 연령, 성별, 동반이환율, 흡연 이력, 헤모글로빈 수치, 종양 부위, TNM 병기, 종양 부피, HPV 상태 등이 포함됩니다. 후두암의 경우 노모그램이 www.predictcancer.org에서 공개되었습니다.

그러나 우리는 다른 요소가 예측 모델(의 개선)에 기여할 것으로 예상합니다. 이러한 요인에는 종양 표본의 게놈 분석, 정량적 이미지 분석(radiomics), 혈액 바이오마커 및/또는 종양 조직 마커가 포함될 수 있습니다(2).

또한 치료 관련 매개변수도 고려해야 하며 전체 치료 시간, 전신 요법 사용, 처방된 방사선량 및 분할 선량과 같은 요소를 포함합니다. EPID 선량 측정을 사용하는 새로운 기술을 사용하면 이제 전달된 방사선 선량을 측정하고 이를 처방된 선량과 비교할 수 있습니다(3,4). 이것은 특히 HNSCC에서 큰 영향을 미칠 수 있는 DGRT(Dose Guide RadioTherapy)를 적용할 수 있는 가능성을 제공합니다. 왜냐하면 분할 치료 중 해부학적 변화가 발생하고 위험에 처한 표적 및 장기에 대한 선량 변경으로 이어지는 것으로 알려져 있기 때문입니다(5,6).

이 연구의 최종 목표는 모든 잠재적인 예후 인자를 통합하고 종양 제어 및 합병증 모두에 대한 신뢰할 수 있는 노모그램을 개발하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

1000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Maastricht, 네덜란드
        • 모병
        • Maastro Clinic
        • 연락하다:
          • Ph Lambin, prof Dr
        • 수석 연구원:
          • Frank Hoebers, Dr.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

인구의 특성:

  • 치료 목적으로 치료받은 두경부암 환자
  • 모든 종양 부위
  • I-IV기, M0
  • 방사선 요법 단독 또는 전신 요법과 병용하여 치료
  • 최종 방사선 요법 또는 수술 후 방사선 요법

설명

포함 기준:

치료 목적의 1차 또는 수술 후 방사선 요법을 계획한 모든 환자

제외 기준:

완화 방사선 요법을 계획하는 모든 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
H&N 암 환자

치료 목적으로 치료받은 두경부암 환자

  • 모든 종양 부위
  • I-IV기, M0
  • 방사선 요법 단독 또는 전신 요법과 병용하여 치료
  • 최종 방사선 요법 또는 수술 후 방사선 요법

개입:

  • 방사선 단독
  • 전신 요법과 병행한 방사선
방사선 단독
전신 요법과 병행한 방사선
다른 이름들:
  • 화학방사선

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 5 년
전체 생존율은 유도 화학 요법의 첫 날 또는 병용 화학 방사선 또는 방사선 단독의 경우 방사선 요법의 첫 날인 치료 첫 날부터 계산됩니다. 사건은 모든 원인의 사망으로 정의됩니다.
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무병 생존
기간: 5 년
5 년
지역 통제
기간: 5 년
국소-영역 조절은 유도 화학요법의 첫날 또는 병용 화학방사선 요법 또는 방사선 단독의 경우 방사선 요법의 첫날 중 치료 첫날부터 계산됩니다. 이벤트는 국소 재발 및/또는 국소 재발로 정의됩니다. 이 두 이벤트는 별도로 채점됩니다.
5 년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 평가 증상 및 삶의 질
기간: 5 년
삶의 질(EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-H&N35, EuroQoL-EQ5D)
5 년
CTCv4.0 기준에 따른 급성 및 후기 독성 점수
기간: 5 년
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: F Hoebers, MD, PhD, Maastro Clinic, The Netherlands

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2030년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 12-02-8/02-extern-6820

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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