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Previsão de resultados em pacientes com câncer de cabeça e pescoço após radioterapia (OutcomeH&N)

11 de agosto de 2025 atualizado por: Maastricht Radiation Oncology

Predição de Resultados em Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço Após Radioterapia Usando Modelagem Multiparâmetro: Controle da Doença, Toxicidade e Qualidade de Vida

O objetivo primário e geral da introdução clínica do Programa de Acompanhamento Padrão (SFP) como o padrão atual de atendimento é melhorar a qualidade da radioterapia para pacientes com câncer de cabeça e pescoço, reduzindo os efeitos colaterais induzidos pela radiação sem prejudicar a eficácia do tratamento em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. termos de controle do tumor locorregional e sobrevida global e para avaliar sistematicamente o efeito benéfico da tecnologia de radiação recém-introduzida para este grupo particular de pacientes. A introdução clínica do SFP permitirá um ciclo sistemático e em larga escala de melhoria da qualidade para pacientes com câncer de cabeça e pescoço tratados com radioterapia. De fato, esta metodologia pode ser considerada uma espécie de círculo de qualidade para a introdução clínica de novas técnicas de radiação, visando um esforço contínuo de aperfeiçoamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Para carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (HNSCC), a radioterapia é um dos pilares da terapia, seja como terapia definitiva isoladamente ou em combinação com terapia sistêmica ou após ressecção cirúrgica como tratamento pós-operatório. Hoje em dia há uma grande atenção para a medicina personalizada que visa oferecer ao paciente o tratamento que melhor se adapta ao paciente individual e às características do seu tumor. Para aplicar terapia personalizada, precisamos de modelos precisos de previsão de resultados para controle da doença, toxicidade relacionada ao tratamento e qualidade de vida.

Os principais fatores usados ​​para nomogramas preditivos/prognósticos são fatores clínicos, como fatores relacionados ao paciente, ao tumor e ao tratamento (1). Exemplos padrão incluem idade, sexo, comorbidade, história de tabagismo, níveis de hemoglobina, local do tumor, estágio TNM, volume do tumor, status de HPV e outros. Para câncer de laringe, o nomograma foi disponibilizado publicamente em www.predictcancer.org.

No entanto, prevemos que outros fatores contribuirão para a (melhoria dos) modelos de previsão. Esses fatores podem incluir análise genômica de espécimes tumorais, análise quantitativa de imagens (radiômica), biomarcadores sanguíneos e/ou marcadores de tecido tumoral (2).

Além disso, parâmetros relacionados ao tratamento também precisam ser considerados e não incluem apenas fatores como tempo total de tratamento, uso de terapia sistêmica, dose prescrita de radiação e dose fracionada. Com novas técnicas de dosimetria EPID, agora é possível medir a dose de radiação liberada e compará-la com a dose prescrita (3,4). Isso oferece o potencial para aplicar Dose Guide RadioTherapy (DGRT), que especialmente em HNSCC pode ter um grande impacto, porque mudanças anatômicas durante a terapia fracionada são conhecidas e levam a mudanças de dose em alvos e órgãos de risco (5,6).

O objetivo final deste estudo é integrar todos os potenciais fatores prognósticos e desenvolver nomogramas confiáveis ​​tanto para o controle do tumor quanto para as complicações.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Maastricht, Holanda
        • Recrutamento
        • Maastro Clinic
        • Contato:
          • Ph Lambin, prof Dr
        • Investigador principal:
          • Frank Hoebers, Dr.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Características da população:

  • Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço, tratados com intenção curativa
  • Qualquer local de tumor
  • Estágio I-IV, M0
  • Tratados apenas com radioterapia ou em combinação com terapia sistêmica
  • Radioterapia definitiva ou radioterapia pós-operatória

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os pacientes planejados para radioterapia primária ou pós-operatória com intenção curativa

Critério de exclusão:

Todos os pacientes planejados para radioterapia paliativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com câncer de H&N

Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço, tratados com intenção curativa

  • Qualquer local de tumor
  • Estágio I-IV, M0
  • Tratados apenas com radioterapia ou em combinação com terapia sistêmica
  • Radioterapia definitiva ou radioterapia pós-operatória

Intervenções:

  • Radiação sozinha
  • Radiação em combinação com terapia sistêmica
Radiação sozinha
Radiação em combinação com terapia sistêmica
Outros nomes:
  • Quimiorradiação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: 5 anos
A sobrevida global será calculada a partir do primeiro dia de tratamento, seja o primeiro dia de quimioterapia de indução ou o primeiro dia de radioterapia em caso de quimiorradiação concomitante ou apenas radiação. Um evento é definido como morte de qualquer causa.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de doença
Prazo: 5 anos
5 anos
controle locorregional
Prazo: 5 anos
O controle loco-regional será calculado a partir do primeiro dia de tratamento, seja o primeiro dia de quimioterapia de indução ou o primeiro dia de radioterapia em caso de quimiorradiação concomitante ou apenas radiação. Um evento é definido como recorrência local e/ou recorrência regional. Esses dois eventos serão pontuados separadamente.
5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas avaliados pelo paciente e qualidade de vida
Prazo: 5 anos
qualidade de vida (EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-H&N35, EuroQoL-EQ5D)
5 anos
Pontuações de toxicidade aguda e tardia, de acordo com os critérios CTCv4.0
Prazo: 5 anos
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: F Hoebers, MD, PhD, Maastro Clinic, The Netherlands

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de novembro de 2013

Primeira postagem (Estimado)

18 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12-02-8/02-extern-6820

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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