Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prognozowanie wyników u chorych na raka głowy i szyi po radioterapii (OutcomeH&N)

11 sierpnia 2025 zaktualizowane przez: Maastricht Radiation Oncology

Prognozowanie wyników u pacjentów z rakiem głowy i szyi po radioterapii z wykorzystaniem modelowania wieloparametrowego: kontrola choroby, toksyczność i jakość życia

Nadrzędnym i ogólnym celem klinicznego wprowadzenia Standardowego Programu Obserwacyjnego (SFP) jako obecnego standardu opieki jest poprawa jakości radioterapii chorych na raka głowy i szyi poprzez zmniejszenie skutków ubocznych promieniowania bez obniżania skuteczności leczenia w warunków lokoregionalnej kontroli guza i całkowitego przeżycia oraz systematycznej oceny korzystnego wpływu nowo wprowadzonej technologii radioterapii dla tej szczególnej grupy pacjentów. Kliniczne wprowadzenie SFP pozwoli na systematyczny i szeroko zakrojony cykl poprawy jakości leczenia pacjentów z rakiem głowy i szyi leczonych radioterapią. W rzeczywistości metodologię tę można uznać za rodzaj koła jakości dla klinicznego wprowadzenia nowych technik promieniowania, mającego na celu ciągłe wysiłki na rzecz dalszego doskonalenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W przypadku raka płaskonabłonkowego głowy i szyi (HNSCC) radioterapia jest jedną z podstaw terapii, jako samodzielna terapia ostateczna lub w połączeniu z terapią ogólnoustrojową lub po resekcji chirurgicznej jako leczenie pooperacyjne. W dzisiejszych czasach dużą wagę przywiązuje się do medycyny spersonalizowanej, której celem jest zaoferowanie pacjentowi leczenia, które najlepiej odpowiada indywidualnemu pacjentowi i charakterystyce jego nowotworu. Aby zastosować spersonalizowaną terapię, potrzebujemy dokładnych modeli przewidywania wyników w zakresie kontroli choroby, toksyczności związanej z leczeniem i jakości życia.

Głównymi czynnikami stosowanymi w nomogramach predykcyjnych/prognostycznych są czynniki kliniczne, takie jak czynniki związane z pacjentem, nowotworem i leczeniem (1). Standardowe przykłady obejmują wiek, płeć, choroby współistniejące, historię palenia tytoniu, poziomy hemoglobiny, lokalizację guza, stadium TNM, objętość guza, status HPV i inne. W przypadku raka krtani nomogram został udostępniony publicznie na stronie www.predictcancer.org.

Przewidujemy jednak, że inne czynniki przyczynią się do (poprawy) modeli prognostycznych. Czynniki te mogą obejmować analizę genomową próbek guza, ilościową analizę obrazu (radiomika), biomarkery krwi i/lub markery tkanki nowotworowej (2).

Ponadto należy również wziąć pod uwagę parametry związane z leczeniem, które obejmują nie tylko takie czynniki, jak całkowity czas leczenia, stosowanie terapii systemowej, przepisana dawka promieniowania i dawka frakcji. Dzięki nowym technikom wykorzystującym dozymetrię EPID możliwe jest teraz zmierzenie dostarczonej dawki promieniowania i porównanie jej z dawką przepisaną (3,4). Daje to możliwość zastosowania radioterapii Dose Guide (DGRT), która szczególnie w przypadku HNSCC może mieć duży wpływ, ponieważ wiadomo, że zmiany anatomiczne podczas terapii frakcjonowanej zachodzą i prowadzą do zmiany dawki w obszarach docelowych i narządach zagrożonych (5,6).

Ostatecznym celem tego badania jest integracja wszystkich potencjalnych czynników prognostycznych i opracowanie wiarygodnych nomogramów zarówno pod kątem kontroli guza, jak i powikłań.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

1000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Maastricht, Holandia
        • Rekrutacyjny
        • Maastro Clinic
        • Kontakt:
          • Ph Lambin, prof Dr
        • Główny śledczy:
          • Frank Hoebers, Dr.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Charakterystyka populacji:

  • Pacjenci z rakiem głowy i szyi leczeni z zamiarem wyleczenia
  • Dowolne miejsce guza
  • Etap I-IV, M0
  • Leczone samą radioterapią lub w połączeniu z terapią ogólnoustrojową
  • Ostateczna radioterapia lub radioterapia pooperacyjna

Opis

Kryteria przyjęcia:

Wszyscy pacjenci planowani do radioterapii pierwotnej lub pooperacyjnej z zamiarem wyleczenia

Kryteria wyłączenia:

Wszyscy chorzy planowani do radioterapii paliatywnej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci z rakiem H&N

Pacjenci z rakiem głowy i szyi leczeni z zamiarem wyleczenia

  • Dowolne miejsce guza
  • Etap I-IV, M0
  • Leczone samą radioterapią lub w połączeniu z terapią ogólnoustrojową
  • Ostateczna radioterapia lub radioterapia pooperacyjna

Interwencje:

  • Samo promieniowanie
  • Promieniowanie w połączeniu z terapią systemową
Samo promieniowanie
Promieniowanie w połączeniu z terapią systemową
Inne nazwy:
  • Chemioradioterapia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
Całkowity czas przeżycia zostanie obliczony od pierwszego dnia leczenia, pierwszego dnia chemioterapii indukcyjnej lub pierwszego dnia radioterapii w przypadku jednoczesnej chemioradioterapii lub samej radioterapii. Zdarzenie definiuje się jako śmierć z dowolnej przyczyny.
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 5 lat
5 lat
kontrola lokoregionalna
Ramy czasowe: 5 lat
Kontrola miejscowo-regionalna będzie obliczana od pierwszego dnia leczenia, pierwszego dnia chemioterapii indukcyjnej lub pierwszego dnia radioterapii w przypadku jednoczesnej chemioradioterapii lub samej radioterapii. Zdarzenie definiuje się jako nawrót miejscowy i/lub nawrót regionalny. Te dwa wydarzenia będą punktowane oddzielnie.
5 lat

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawy i jakość życia oceniane przez pacjentów
Ramy czasowe: 5 lat
jakość życia (EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-H&N35, EuroQoL-EQ5D)
5 lat
Oceny toksyczności ostrej i późnej, zgodnie z kryteriami CTCv4.0
Ramy czasowe: 5 lat
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: F Hoebers, MD, PhD, Maastro Clinic, The Netherlands

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 listopada 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 listopada 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

18 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 sierpnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 12-02-8/02-extern-6820

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj