VASSTII: 뇌졸중 후 보행 재활을 위한 VASST IITreadmill 시스템에 대한 탐색적 임상 연구. (VASSTII)

싱가포르 공과대학 전자 및 컴퓨터 공학부 생물 의학 공학 센터의 Ngee Ann Polytechnic 팀과의 최근 협력으로 VASST I이 탄생했습니다. 혁신적인 제품인 NP와 TTSH 재활 센터의 CART(Centre for Advanced Rehabilitation Therapeutics) 간의 공동 개발 결과는 경쟁력 있는 보조금의 지원을 받았습니다. (EMBC 논문 참조, SIRF)

VASST I은 수동 러닝머신 훈련을 향상시키는 다음 기능을 통합합니다.

1. 운동 중 사용자의 자체 활성화 작업을 추적하는 감지 메커니즘.
2. 사용자의 보행 속도와 패턴에 적응하는 자동 속도 제어.
3. 사용자가 잠재적인 낙상을 방지하기 위해 트레드밀 속도를 유지할 수 없을 때 트레드밀 속도를 늦추는 안전 감지.
4. 추락 위험을 줄이기 위해 체중 지지대가 없는 머리 위 안전 벨트.
5. 보행 속도, 거리 및 치료 중 걸은 시간에 관한 중요한 임상 데이터를 수집하는 소프트웨어 도구.

2013년 6월에 최근에 완료된 개념 증명 시험은 10명의 만성 뇌졸중 후 편마비 환자에서 고무적인 결과를 낳았습니다. 모든 피험자는 부작용 없이 시험을 마쳤습니다. 임상 팀은 좋은 주관적 피드백을 통해 10명의 피험자에게 VASST를 원활하게 테스트할 수 있었습니다. 4주 동안 12시간 동안 감독 하에 훈련을 받은 후, 걸음걸이 양(+30.1%)과 걸음걸이 속도(+8.7%)가 기준선에서 크게 향상되었습니다. 이러한 증가는 훈련이 중단된 후 최대 4주 동안 유지되었습니다. 응답률은 80%였으며 피험자의 80%에서 긍정적인 피드백을 받았습니다. Gaitrite 시스템을 사용하여 독립적인 운동학적 보행 분석을 사용하여 객관적인 측정을 얻었습니다.

이러한 고무적인 결과를 바탕으로 TTSH와 Ngee Ann 의료 및 생명 공학 팀은 공동 개발을 더욱 심화시켜 사전 상용화 프로토타입으로 개념화된 VASST II로 이어졌습니다.

추가 기술 개선 사항은 다음과 같습니다.

1. 최대 20% 체중 지원의 자동 무가중 하위 시스템은 보행 중 신체적 피로 감소 측면에서 더 심각한 장애가 있는 피험자에게 혜택을 주고 높은 보행 훈련 속도 동안 불안정화 또는 낙상 위험을 줄입니다.
2. 트레이닝 속도의 진행을 지능적으로 안내하는 핸드 그립 센서
3. 보폭, 보폭, 보행 속도/보행 거리와 같은 보행 훈련 중 공간적 및 시간적 보행 측정을 기록하는 센서를 포함하는 계측 하위 시스템. 걸음 길이를 측정할 때 Gaitrite 시스템과 유사한 +/- 1.27cm의 예상 센서 정확도는 잠재적으로 보행 모니터링을 허용할 수 있으므로 Gaitrite와 같은 보행 측정 기기를 사용하여 추가로 독립적인 훈련 후 분석이 필요하지 않습니다.
4. 지루함을 줄이고 사용자에게 동기를 부여하기 위해 대화식이며 다양한 그래픽 LCD 디스플레이가 있는 실시간 피드백 하위 시스템입니다.
5. 치료사를 위한 노트북 컴퓨터에 대한 데이터 저장 및 분석을 위한 무선 데이터 전송 하위 시스템.

연구 목표

1. 체계적인 위험 분석을 통해 VASST II에 임상 입력을 제공하여 라이센스 및 제조에 대한 상업적 관심을 끌 수 있는 프로토타입에 도달하고 궁극적으로 병원 및 주간 재활 센터의 외래 재활 클리닉에 배치합니다.
2. 외래 환경에서 11명의 아급성 내지 만성(>3개월) 편마비 뇌졸중 환자를 대상으로 VASST II를 사용하여 파일럿 임상 시험을 수행합니다.
3. 표준화된 임상 척도와 운동 중 보행 매개변수의 객관적인 측정을 사용하여 사전 및 사후 결과를 얻기 위해. (보행 속도, 수량, 케이던스, 보폭)
4. 연구 대상자와 치료사로부터 VASST II를 사용한 후 경험에 대한 주관적인 피드백을 얻습니다.