복강경 탈장 수리에서 거대다공성 폴리테트라플루오로에틸렌 메쉬의 효능 (PTFE)

사타구니 탈장 수리는 전 세계적으로 가장 일반적으로 수행되는 수술 중 하나입니다. 모든 복벽 탈장의 약 75%를 차지하며 남성의 경우 27%, 여성의 경우 3%의 평생 위험을 나타냅니다. 1887년 Bassini가 그의 이름을 딴 기술로 기술한 외과적 탈장 치료의 현대적인 개념 이후 서혜부 탈장 치료 후 수술 결과를 개선하기 위해 지난 세기에 여러 기술이 개발되었습니다.

전방(Shouldice, McVay) 또는 후방(Stoppa) 접근법과 같은 다양한 개방 수리가 설명되고 개발되었으며 Lichtenstein이 탈장 결함을 수리하기 위해 보철 메쉬를 사용하여 지원되는 장력 없는 탈장 성형술 개념을 설명했습니다. 이전 장력 복구와 비교하여 재발, 통증 및 불편함 측면에서 이 기술로 눈에 띄는 개선이 관찰되었습니다. 환자의 편안함과 재발률 측면에서 사타구니 탈장 치료에 최소 침습 수술을 도입하여 개방 치료에 비해 상당한 이점을 얻었습니다.

보철 재료와 관련하여 메쉬는 Lichtenstein이 사용한 최초의 Dacron 메쉬 이후로 발전했습니다. 1세대 메쉬는 더 많은 재료를 사용하여 제조되었으며 이러한 이유로 헤비급 메쉬로 설명되었습니다. 차세대 메쉬는 염증 반응과 이물 반응을 줄이기 위해 더 적은 재료로 설계되어 중량 메쉬보다 유사한 재발률로 만성 통증을 덜 제공합니다. g/m2 단위로 측정되는 메쉬의 밀도(또는 무게)는 기공의 크기에 반비례하며 최근에는 보철 재료와 관련된 주요 측면 중 하나가 기공 크기라고 보고되었습니다. 큰 기공 메쉬는 더 적은 재료를 사용하므로 더 나은 조직 내부 성장과 관련이 있습니다. 경량 메시의 큰 기공은 사용되는 재료의 양이 적을수록 조절됩니다.

이전의 모든 연구는 경량 폴리프로필렌 메쉬와 중량 폴리프로필렌 메쉬를 모두 비교합니다. 그러나 서혜부 영역에서 메쉬의 거동을 적절하게 비교하려면 재료와 기공 크기를 포함하는 것이 중요합니다. 본 연구의 목적은 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 큰 기공 메쉬(LP-PTFE)와 작은 기공 폴리프로필렌 메쉬(SP-PPL)를 사용하여 환자가 보고한 결과를 비교하는 것입니다.