- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02036476
재발성/전이성 메르켈 세포 암종에서의 카보잔티닙
2023년 4월 14일 업데이트: Robert Haddad, MD, Dana-Farber Cancer Institute
이것은 백금 기반 요법 후 진행된 재발성/전이성 메르켈 세포 암종 환자에서 카보잔티닙 사용 가능성을 평가하기 위한 공개 라벨, 비무작위 2상 연구입니다.
연구 개요
상세 설명
카보잔티닙(XL184)은 다중 수용체 티로신 키나아제의 억제제이며 2012년 11월 29일 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받아 진행성 전이성 갑상선 수질암 환자의 치료에 사용되었습니다. 이는 미국에서 COMETRIQ™로 상업적으로 이용 가능합니다.
치료 전 기간 동안 참가자는 연구에 대한 동의 및 자격(선별)을 받습니다. 치료는 외래 환자 기준으로 시행됩니다.
각 치료 주기는 28일 동안 지속되며, 이 기간 동안 참가자는 연구 약물인 카보잔티닙을 1일 1회 복용하게 됩니다. 참가자에게는 각 치료 주기에 대한 연구 약물 투약 일지가 제공됩니다. 일기에는 연구 약물 복용에 대한 특별 지침도 포함됩니다.
- 참가자는 연구에서 제외된 후 8주 동안 또는 사망할 때까지 중 먼저 도래하는 시점까지 추적됩니다. 용인할 수 없는 부작용으로 인해 연구에서 제외된 참가자는 부작용이 해결되거나 안정화될 때까지 추적됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
8
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 또는 절제 불가능하고 표준 치료 방법이 없거나 더 이상 효과적이지 않은 Merkel 세포 암종이 있어야 합니다.
- 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 기존 기술로 ≥ 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 ≥10mm로 정확하게 측정할 수 있는 최소 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병이 있어야 합니다. 측정 가능한 질병의 평가). 이전에 조사된 영역 내의 종양은 진행이 문서화되지 않는 한 "비표적" 병변으로 지정됩니다.
- 카보플라틴, 시스플라틴 또는 다른 유기백금 화합물을 포함하는 원발성 질병의 관리를 위한 사전 백금 기반 화학요법이 한 번 있어야 합니다. 치료 목적의 백금 기반 치료를 받고 치료 1년 이내에 진행된 환자도 자격이 있습니다.
- 이전 MET 억제제는 허용되지 않습니다.
- 이전 화학 요법 또는 방사선 요법 이후 최소 2주. 이전 생물학적 제제 또는 연구용 제제 투여 후 최소 3주
- 탈모증 및 기타 비임상적으로 유의한 AE를 제외한 모든 이전 요법에서 기준선 또는 CTCAE ≤ 등급 1 독성으로 최근 치료 효과로부터 회복
- 참가자는 만 18세 이상이어야 합니다.
- ECOG 수행 상태 ≤1
- 참가자는 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- 메르켈 세포 암종 확인을 위한 기록 조직 표본 수집
제외 기준:
- 연구 참여 전 2주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 참가자 또는 2주 이상 전에 투여된 약제로 인해 부작용이 회복되지 않은 참가자
- 참가자는 3주 이내에 생물학적 제제 또는 연구용 제제를 받지 못할 수 있습니다.
- 활동성 뇌전이 또는 경막외 질환이 있는 대상자
- 카보잔티닙과 화학적 또는 생물학적 조성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
- 프로트롬빈 시간(PT)/국제 정상화 비율(INR) 또는 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) 검사 ≥ 1.3 연구 치료제의 첫 번째 투약 전 7일 이내에 제도적 ULN을 가짐. 출혈 위험 증가(항인지질 항체 증후군에서와 같이)
- 항응고제와 함께 치료 용량의 병용 치료가 필요합니다.
- 활동성 출혈 또는 출혈 위험이 높은 병적 상태
- 연구 치료제의 첫 투여 전 6개월 이내에 임상적으로 유의한 위장관 출혈을 경험한 자
- 강력한 CYP3A4 유도제의 만성 병용 치료 필요
- 정제를 삼킬 수 없거나 삼키려 하지 않는 경우
- 카보잔티닙 시작 전 28일 이내에 Fridericia 공식(QTcF)>500 ms로 계산된 수정 QT 간격이 있음
- 카보잔티닙의 첫 투여 전 28일 이내에 종양이 위장관을 침범한 증거가 있거나 기관내 또는 기관지내 종양의 증거가 있는 경우
- 공동화 폐 병변의 방사선학적 증거가 있음
- 통제할 수 없는 중대한 병발 또는 최근 질병이 있음
- 연구 요법의 첫 번째 투여 전 3개월 이내에 PEG 튜브 배치를 포함하여 누공 형성 위험이 높은 기타 장애
- 카보잔티닙 첫 투여 후 3개월 이내 대수술 또는 1개월 이내 경미한 수술 이력
- 임산부
- 다른 악성 종양의 이력이 있는 개인은 최소 5년 동안 질병이 없었고 연구자가 해당 악성 종양의 재발 위험이 낮은 것으로 간주하는 경우 자격이 있습니다.
- 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 개체
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 카보잔티닙
각 주기마다 28일(4주) 동안 매일 카보잔티닙 60mg을 경구 투여합니다.
참가자는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 기타 이유로 중단될 때까지 치료를 받았습니다.
|
경구 투여
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
3개월 질병 통제율(DCR)
기간: 3, 5, 7, 9, 11, 13주차의 1일에 질병을 평가한 다음 치료 시 4주마다 평가했습니다. 이 종점에 상대적인 것은 치료에 대한 최대 3개월의 관찰이었습니다. 가장 긴 추적 기간은 83일이었습니다.
|
3개월 DCR은 치료 첫 3개월 동안 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 안정 질환(SD)을 달성한 참가자의 비율입니다.
표적 병변에 대한 RECIST 1.1에 따름: CR은 모든 표적 병변의 완전한 소실이고 PR은 기준 기준선 합 LD를 취하여 표적 병변의 최장 직경(LD)의 합이 30% 이상 감소한 것입니다.
PD는 표적 병변의 총 LD(최소 총 LD 참조), 새로운 병변 및/또는 기존 비표적 병변의 명백한 진행에서 적어도 20% 증가입니다.
안정적인 질병(SD)은 위의 기준을 충족하지 않고 기준선에서 최소 3개월 동안 지속되는 상태로 정의됩니다.
|
3, 5, 7, 9, 11, 13주차의 1일에 질병을 평가한 다음 치료 시 4주마다 평가했습니다. 이 종점에 상대적인 것은 치료에 대한 최대 3개월의 관찰이었습니다. 가장 긴 추적 기간은 83일이었습니다.
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
3개월 무진행 생존(PFS)
기간: 주기 3-13에서 2주(w)마다 평가한 다음 치료 종료 후 30-37일째, 장기 추적에서 최대 8주마다 평가합니다. KM 추정에 대한 가장 긴 추적 기간은 126일이었습니다. 이 끝점에 상대적인 확률은 3개월이었습니다.
|
3개월 PFS는 Kaplan-Meier(KM) 방법을 기반으로 한 확률입니다.
PFS는 등록부터 문서화된 질병 진행(PD) 또는 사망까지의 기간 또는 마지막 질병 평가 날짜에 중도절단된 기간으로 정의됩니다.
RECIST v1.1에 따름: PD는 치료 시작 이후 기록된 최소 합계 LD 또는 하나 이상의 새로운 병변 출현을 기준으로 삼은 대상 병변의 최장 직경(LD) 합계가 20% 이상 증가한 것입니다.
비표적 병변의 평가를 위한 PD는 하나 이상의 새로운 병변의 출현 및/또는 비표적 병변의 명백한 진행입니다.
|
주기 3-13에서 2주(w)마다 평가한 다음 치료 종료 후 30-37일째, 장기 추적에서 최대 8주마다 평가합니다. KM 추정에 대한 가장 긴 추적 기간은 126일이었습니다. 이 끝점에 상대적인 확률은 3개월이었습니다.
|
|
3개월 전체 생존율(OS)
기간: 3 개월
|
3개월 OS 비율은 등록 후 3개월 동안 생존한 환자의 백분율입니다.
|
3 개월
|
|
3-5등급 치료 관련 부작용(AE) 비율
기간: 최대 126일
|
사례 보고서 양식에 보고된 대로 CTCAEv4를 기반으로 가능성이 있거나 가능성이 있거나 확실한 치료 속성을 가진 모든 등급 3-5 이상 반응(AE)을 계산했습니다.
비율은 관찰 시간 동안 모든 유형의 치료 관련 등급 3-5 AE를 적어도 한 번 경험한 치료 대상자의 백분율입니다.
|
최대 126일
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Robert Haddad, MD, Dana-Farber Cancer Institute
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2014년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 4월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2013년 12월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 1월 13일
처음 게시됨 (추정)
2014년 1월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 5월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 4월 14일
마지막으로 확인됨
2023년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 13-490
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
개별 참가자 데이터를 공유할 계획은 없습니다.
누적 결과는 여기에 게시되고 게시됩니다.
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .