- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02044224
고형 종양에 대한 IRE 절차 중 Dexmedetomidine의 효과
고형 종양에 대한 IRE 시술 중 Dexmedetomidine이 마취에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
펄스 전류를 사용하여 세포막의 비가역적 전기천공법(IRE)을 생성하여 세포 사멸을 초래할 수 있습니다. 이 과정은 동물 및 인간 연구에서 종양을 제거하는 것으로 나타났습니다. 20~50A, 500~3000V의 맥동직류를 컴퓨터단층촬영(CT) 또는 초음파유도 하에 삽입한 바늘전극을 통해 간, 신장, 폐의 전이성 또는 원발성 종양에 전달한다. 환자는 일반적으로 근육 이완제로 전신 마취가 필요합니다. 현재 우리 기관에서 약 30건의 절차가 수행되었으며 결과가 양호하거나 우수합니다. 그러나 몇몇 환자들은 수술 후 심한 통증을 호소했습니다.
덱스메데토미딘은 진정, 진통 및 항불안 효과를 갖는 α2-아드레날린 수용체 작용제이며, 클로니딘보다 더 선택적 α2-아드레날린 효과를 갖는다. 우리는 고형 장기 종양의 IRE에 대한 마취 중 혈역학, 마취 소비 및 회복 프로필에 대한 수술 전후 덱스메데토미딘 0.4 μg/kg/hr 주입 효과를 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Uppsala, 스웨덴, 75185
- Uppsala University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IRE 절차가 계획된 간암 또는/및 췌장암
- 서명된 동의서 양식
제외 기준:
- 환자 거부
- 임신
- 덱스메데토미딘 또는 기타 마취제에 대한 알려진 알레르기
- 방실 차단 등급 II 또는 III 또는 기타 심각한 심장 전도 장애
- 뇌졸중
- 치료에 반응하지 않는 저혈압
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 덱스메데토미딘
IRE 시술을 위한 마취 중 Dexmedetomidine 주입
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Dexmedetomidine 0.4 µg/kg/hr 주입(마취 시작부터 마취 종료까지). 마취 유도: 프로포폴 2 mg/kg, 로쿠로늄 0.6 mg/kg iv 및 펜타닐 2-3 마이크로그램/kg. 마취 유지: 세보플루란 및 산소 50%, 로쿠로늄 0.1-0.2 mg/kg iv, 필요에 따라 펜타닐 1마이크로그램/kg |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마취 기법에 대한 환자 만족도
기간: 마취 후 관리실 퇴원 시 (시술 후 4시간 이내)
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진정제에 대한 환자의 만족도를 1-5의 척도(1은 매우 불만족, 5는 극단적임)로 평가합니다.
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마취 후 관리실 퇴원 시 (시술 후 4시간 이내)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마취제 소비량 평가
기간: 마취 중
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마취 중
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활력징후 : 혈압, 산소포화도, 심박수, 호흡수
기간: 시술 중 및 마취 후 치료실에서 최대 4시간 체류
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시술 중 및 마취 후 치료실에서 최대 4시간 체류
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수술 후 진통제 요건
기간: 시술 후 처음 24시간 동안
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시술 후 처음 24시간 동안
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최대 통증 강도
기간: 마취 후 치료실에 머무는 동안(최대 4시간) 및 시술 후 첫 24시간 동안
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시술 전후 통증을 평가하기 위한 11점 수치 평가 척도(NRS).
0-10의 척도, 0:통증 없음 및 10:가능한 한 심한 통증
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마취 후 치료실에 머무는 동안(최대 4시간) 및 시술 후 첫 24시간 동안
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환자 특성에 대한 설명
기간: 수술 전 1주일 동안 마취과 방문
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원발성 질환, 수반되는 질환, 약물, 알레르기
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수술 전 1주일 동안 마취과 방문
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Egidijus Semenas, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
- 수석 연구원: Mats Eriksson, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ball C, Thomson KR, Kavnoudias H. Irreversible electroporation: a new challenge in "out of operating theater" anesthesia. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1305-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d27b30. Epub 2010 Feb 8.
- Jones CR. Perioperative uses of dexmedetomidine. Int Anesthesiol Clin. 2013 Spring;51(2):81-96. doi: 10.1097/AIA.0b013e31828d58c7. No abstract available.
- Yazbek-Karam VG, Aouad MM. Perioperative uses of dexmedetomidine. Middle East J Anaesthesiol. 2006 Oct;18(6):1043-58. No abstract available.
- Barletta JF, Miedema SL, Wiseman D, Heiser JC, McAllen KJ. Impact of dexmedetomidine on analgesic requirements in patients after cardiac surgery in a fast-track recovery room setting. Pharmacotherapy. 2009 Dec;29(12):1427-32. doi: 10.1592/phco.29.12.1427.
- Cheung W, Kavnoudias H, Roberts S, Szkandera B, Kemp W, Thomson KR. Irreversible electroporation for unresectable hepatocellular carcinoma: initial experience and review of safety and outcomes. Technol Cancer Res Treat. 2013 Jun;12(3):233-41. doi: 10.7785/tcrt.2012.500317. Epub 2013 Jan 25.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IRE-01
- 2013/413 (기타 식별자: Uppsala Regional Ethics Committe)
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