- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02044224
Effecten van dexmedetomidine tijdens IRE-procedures voor solide tumoren
Effecten van dexmedetomidine op anesthesie tijdens IRE-procedures voor vaste tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gepulseerde elektrische stroom kan worden gebruikt om onomkeerbare elektroporatie (IRE) van celmembranen te produceren met als gevolg celdood. In dier- en mensstudies is aangetoond dat dit proces tumoren ablateert. Een pulserende gelijkstroom van 20 tot 50 A en 500 tot 3000 V wordt toegediend aan uitgezaaide of primaire tumoren in de lever, nier of long via naaldelektroden die zijn ingebracht onder computertomografie (CT) of ultrasone begeleiding. Patiënten hebben meestal algemene anesthesie met spierverslappers nodig. Op dit moment zijn er circa 30 ingrepen gedaan bij onze instelling met goed of uitstekend resultaat. Verschillende patiënten hebben echter postoperatief ernstige pijn gehad.
Dexmedetomidine is een α2-adrenoreceptoragonist met sedatieve, analgetische en anxiolytische effecten en heeft een selectiever α2-adrenerge effect dan clonidine. We zullen perioperatieve dexmedetomidine 0,4 µg/kg/uur infusie-effecten evalueren op hemodynamica, anesthesieconsumptie en herstelprofielen tijdens anesthesie voor IRE van tumoren van vaste organen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Uppsala, Zweden, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- lever- en/of alvleesklierkanker waarvoor een IRE-procedure is gepland
- ondertekend toestemmingsformulier
Uitsluitingscriteria:
- weigering van de patiënt
- zwangerschap
- bekende allergie voor dexmedetomidine of andere anesthesiemiddelen
- atrioventriculair blok graad II of III of andere significante cardiale geleidingsstoornis
- hartinfarct
- lage bloeddruk die niet reageert op de behandeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dexmedetomidine
Dexmedetomidine-infusie tijdens anesthesie voor IRE-procedure
|
Dexmedetomidine 0,4 µg/kg/uur infusie (vanaf het begin van de anesthesie tot het einde van de anesthesie). Anesthesie-inductie: propofol 2 mg/kg, rocuronium 0,6 mg/kg iv en fentanyl 2-3 microgram/kg. Onderhoud anesthesie: sevofluraan en zuurstof 50%, rocuronium 0,1-0,2 mg/kg iv, fentanyl 1 microgram/kg naar behoefte |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Patiënttevredenheid met anesthesietechniek
Tijdsspanne: Bij het ontslag uit de postanesthesiekamer (tot 4 uur na de ingreep)
|
Beoordeling van hoe tevreden de patiënt was met hun sedatie op een schaal van 1-5, waarbij 1 zeer ontevreden was en 5 extreem
|
Bij het ontslag uit de postanesthesiekamer (tot 4 uur na de ingreep)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van het anestheticumverbruik
Tijdsspanne: Tijdens anesthesie
|
Tijdens anesthesie
|
|
|
Vitale functies: bloeddruk, zuurstofverzadiging, hartslag, ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: Tijdens de procedure en maximaal 4 uur verblijf op de post-anesthesie zorgeenheid
|
Tijdens de procedure en maximaal 4 uur verblijf op de post-anesthesie zorgeenheid
|
|
|
Postoperatieve analgetische vereisten
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 24 uur na de procedure
|
Gedurende de eerste 24 uur na de procedure
|
|
|
Maximale pijnintensiteit
Tijdsspanne: Tijdens verblijf op de postanesthesieafdeling (maximaal 4 uur) en gedurende de eerste 24 uur na de ingreep
|
De 11-punts Numerical Rating Scale (NRS) om periprocedurele pijn te beoordelen.
Schaal van 0-10, met 0: geen pijn en 10: pijn zo erg als het maar kan zijn
|
Tijdens verblijf op de postanesthesieafdeling (maximaal 4 uur) en gedurende de eerste 24 uur na de ingreep
|
|
Beschrijving van patiëntkenmerken
Tijdsspanne: Gedurende een week voor preoperatief bezoek aan de anesthesiekliniek
|
Primaire ziekte, bijkomende ziekten, medicijnen, allergieën
|
Gedurende een week voor preoperatief bezoek aan de anesthesiekliniek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Egidijus Semenas, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
- Hoofdonderzoeker: Mats Eriksson, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ball C, Thomson KR, Kavnoudias H. Irreversible electroporation: a new challenge in "out of operating theater" anesthesia. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1305-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d27b30. Epub 2010 Feb 8.
- Jones CR. Perioperative uses of dexmedetomidine. Int Anesthesiol Clin. 2013 Spring;51(2):81-96. doi: 10.1097/AIA.0b013e31828d58c7. No abstract available.
- Yazbek-Karam VG, Aouad MM. Perioperative uses of dexmedetomidine. Middle East J Anaesthesiol. 2006 Oct;18(6):1043-58. No abstract available.
- Barletta JF, Miedema SL, Wiseman D, Heiser JC, McAllen KJ. Impact of dexmedetomidine on analgesic requirements in patients after cardiac surgery in a fast-track recovery room setting. Pharmacotherapy. 2009 Dec;29(12):1427-32. doi: 10.1592/phco.29.12.1427.
- Cheung W, Kavnoudias H, Roberts S, Szkandera B, Kemp W, Thomson KR. Irreversible electroporation for unresectable hepatocellular carcinoma: initial experience and review of safety and outcomes. Technol Cancer Res Treat. 2013 Jun;12(3):233-41. doi: 10.7785/tcrt.2012.500317. Epub 2013 Jan 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Lever Ziekten
- Alvleesklier Ziekten
- Pancreasneoplasmata
- Lever neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Adrenerge alfa-2-receptoragonisten
- Adrenerge alfa-agonisten
- Adrenerge agonisten
- Hypnotica en sedativa
- Dexmedetomidine
Andere studie-ID-nummers
- IRE-01
- 2013/413 (Andere identificatie: Uppsala Regional Ethics Committe)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .