- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02044224
Effekter av Dexmedetomidin under IRE-procedurer för solida tumörer
Effekter av Dexmedetomidin på anestesi under IRE-procedurer för solida tumörer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pulsad elektrisk ström kan användas för att producera irreversibel elektroporation (IRE) av cellmembran med resulterande celldöd. Denna process har visat sig ta bort tumörer i djur- och humanstudier. En pulserande likström på 20 till 50 A och 500 till 3000 V levereras till metastaserande eller primära tumörer i levern, njuren eller lungan via nålelektroder som sätts in under datortomografi (CT) eller ultraljudsledning. Patienter behöver vanligtvis generell anestesi med muskelavslappnande medel. För närvarande har cirka 30 procedurer gjorts på vår institution med bra eller utmärkta resultat. Flera patienter har dock haft svår smärta postoperativt.
Dexmedetomidin är en α2-adrenoreceptoragonist med lugnande, smärtstillande och anxiolytiska effekter och den har mer selektiv α2-adrenerg effekt än klonidin. Vi kommer att utvärdera perioperativa dexmedetomidin 0,4 µg/kg/timme infusionseffekter på hemodynamik, anestetikakonsumtion och återhämtningsprofiler under anestesi för IRE av solida organtumörer.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- lever- och/eller bukspottkörtelcancer för vilken IRE-ingrepp är planerad
- undertecknat formulär för informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- patientvägran
- graviditet
- känd allergi mot dexmedetomidin eller andra anestesiläkemedel
- atrioventrikulärt block av grad II eller III eller annan signifikant hjärtledningsstörning
- stroke
- lågt blodtryck svarar inte på behandlingen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dexmedetomidin
Dexmedetomidininfusion under anestesi för IRE-förfarande
|
Dexmedetomidin 0,4 µg/kg/timme infusion (från början av anestesin till slutet av anestesin). Anestesiinduktion: propofol 2 mg/kg, rokuronium 0,6 mg/kg iv och fentanyl 2-3 mikrogram/kg. Anestesiunderhåll: sevofluran och syre 50 %, rokuronium 0,1-0,2 mg/kg iv, fentanyl 1 mikrogram/kg efter behov |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patientnöjdhet med anestesiteknik
Tidsram: Vid utskrivning från vårdrummet efter anestesi (upp till 4 timmar efter ingreppet)
|
Betyg på hur nöjd patienten var med sin sedering på en skala från 1-5 där 1 är mycket missnöjd och 5 är extremt.
|
Vid utskrivning från vårdrummet efter anestesi (upp till 4 timmar efter ingreppet)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av anestesikonsumtion
Tidsram: Under anestesi
|
Under anestesi
|
|
|
Vitala tecken: blodtryck, syremättnad, hjärtfrekvens, andningsfrekvens
Tidsram: Under ingrepp och upp till 4 timmar vistas på post-anestesi vårdavdelning
|
Under ingrepp och upp till 4 timmar vistas på post-anestesi vårdavdelning
|
|
|
Postoperativa smärtstillande krav
Tidsram: Under de första 24 timmarna efter ingreppet
|
Under de första 24 timmarna efter ingreppet
|
|
|
Maximal smärtintensitet
Tidsram: Under vistelse på vårdavdelningen efter anestesi (upp till 4 timmar) och under de första 24 timmarna efter ingreppet
|
11-punkts Numerical Rating Scale (NRS) för att bedöma periprocedurell smärta.
Skala 0-10, med 0:ingen smärta och 10: smärta så illa som det kan vara
|
Under vistelse på vårdavdelningen efter anestesi (upp till 4 timmar) och under de första 24 timmarna efter ingreppet
|
|
Beskrivning av patientens egenskaper
Tidsram: Under en vecka före preoperativt besök på anestesimottagning
|
Primär sjukdom, samtidiga sjukdomar, mediciner, allergier
|
Under en vecka före preoperativt besök på anestesimottagning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Egidijus Semenas, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
- Huvudutredare: Mats Eriksson, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ball C, Thomson KR, Kavnoudias H. Irreversible electroporation: a new challenge in "out of operating theater" anesthesia. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1305-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d27b30. Epub 2010 Feb 8.
- Jones CR. Perioperative uses of dexmedetomidine. Int Anesthesiol Clin. 2013 Spring;51(2):81-96. doi: 10.1097/AIA.0b013e31828d58c7. No abstract available.
- Yazbek-Karam VG, Aouad MM. Perioperative uses of dexmedetomidine. Middle East J Anaesthesiol. 2006 Oct;18(6):1043-58. No abstract available.
- Barletta JF, Miedema SL, Wiseman D, Heiser JC, McAllen KJ. Impact of dexmedetomidine on analgesic requirements in patients after cardiac surgery in a fast-track recovery room setting. Pharmacotherapy. 2009 Dec;29(12):1427-32. doi: 10.1592/phco.29.12.1427.
- Cheung W, Kavnoudias H, Roberts S, Szkandera B, Kemp W, Thomson KR. Irreversible electroporation for unresectable hepatocellular carcinoma: initial experience and review of safety and outcomes. Technol Cancer Res Treat. 2013 Jun;12(3):233-41. doi: 10.7785/tcrt.2012.500317. Epub 2013 Jan 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Leversjukdomar
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Pankreatiska neoplasmer
- Neoplasmer i levern
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Dexmedetomidin
Andra studie-ID-nummer
- IRE-01
- 2013/413 (Annan identifierare: Uppsala Regional Ethics Committe)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .