- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02044224
Effekter av dexmedetomidin under IRE-prosedyrer for solide svulster
Effekter av Dexmedetomidin på anestesi under IRE-prosedyrer for solide svulster
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pulserende elektrisk strøm kan brukes til å produsere irreversibel elektroporasjon (IRE) av cellemembraner med resulterende celledød. Denne prosessen har vist seg å fjerne svulster i dyre- og menneskestudier. En pulserende likestrøm på 20 til 50 A og 500 til 3000 V leveres til metastatiske eller primære svulster i lever, nyre eller lunge via nåleelektroder satt inn under computertomografi (CT) eller ultralydveiledning. Pasienter trenger vanligvis generell anestesi med muskelavslappende midler. For tiden er det utført ca. 30 prosedyrer ved vår institusjon med godt eller utmerket resultat. Flere pasienter har imidlertid hatt sterke smerter postoperativt.
Dexmedetomidin er en α2-adrenoreseptoragonist med beroligende, smertestillende og anxiolytiske effekter, og den har mer selektiv α2-adrenerg effekt enn klonidin. Vi vil evaluere perioperative dexmedetomidine 0,4 µg/kg/time infusjonseffekter på hemodynamikk, anestesiforbruk og restitusjonsprofiler under anestesi for IRE av solide organsvulster.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- lever- og/eller bukspyttkjertelkreft som IRE-prosedyre er planlagt for
- signert skjema for informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- pasientens avslag
- svangerskap
- kjent allergi mot dexmedetomidin eller andre anestesimidler
- atrioventrikulær blokk grad II eller III eller annen signifikant hjerteledningsforstyrrelse
- slag
- lavt blodtrykk reagerer ikke på behandlingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dexmedetomidin
Dexmedetomidininfusjon under anestesi for IRE-prosedyre
|
Deksmedetomidin 0,4 µg/kg/time infusjon (fra starten av anestesi til slutten av anestesi). Anestesi-induksjon: propofol 2 mg/kg, rokuronium 0,6 mg/kg iv, og fentanyl 2-3 mikrogram/kg. Vedlikehold av anestesi: sevofluran og oksygen 50 %, rokuronium 0,1-0,2 mg/kg iv, fentanyl 1 mikrogram/kg etter behov |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasienttilfredshet med anestesiteknikk
Tidsramme: Ved utskrivelse fra pleierommet etter anestesi (inntil 4 timer etter inngrepet)
|
Vurdering av hvor fornøyd pasienten var med sin sedasjon på en skala fra 1-5 der 1 er svært misfornøyd og 5 er ekstrem.
|
Ved utskrivelse fra pleierommet etter anestesi (inntil 4 timer etter inngrepet)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av anestesiforbruk
Tidsramme: Under anestesi
|
Under anestesi
|
|
|
Vitale tegn: blodtrykk, oksygenmetning, hjertefrekvens, pustefrekvens
Tidsramme: Under prosedyre og inntil 4 timer opphold på post-anestesiavdelingen
|
Under prosedyre og inntil 4 timer opphold på post-anestesiavdelingen
|
|
|
Postoperative smertestillende behov
Tidsramme: I løpet av de første 24 timene etter prosedyren
|
I løpet av de første 24 timene etter prosedyren
|
|
|
Maksimal smerteintensitet
Tidsramme: Under opphold på post-anestesiavdelingen (opptil 4 timer) og i løpet av de første 24 timene etter prosedyren
|
11-punkts Numerical Rating Scale (NRS) for å vurdere periproseduelle smerter.
Skala fra 0-10, med 0:ingen smerte og 10: smerte så ille som det kan være
|
Under opphold på post-anestesiavdelingen (opptil 4 timer) og i løpet av de første 24 timene etter prosedyren
|
|
Beskrivelse av pasientkarakteristikker
Tidsramme: I løpet av en uke før preoperativ besøk på anestesiklinikk
|
Primærsykdom, samtidige sykdommer, medisiner, allergier
|
I løpet av en uke før preoperativ besøk på anestesiklinikk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Egidijus Semenas, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
- Hovedetterforsker: Mats Eriksson, MD, PhD, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ball C, Thomson KR, Kavnoudias H. Irreversible electroporation: a new challenge in "out of operating theater" anesthesia. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1305-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d27b30. Epub 2010 Feb 8.
- Jones CR. Perioperative uses of dexmedetomidine. Int Anesthesiol Clin. 2013 Spring;51(2):81-96. doi: 10.1097/AIA.0b013e31828d58c7. No abstract available.
- Yazbek-Karam VG, Aouad MM. Perioperative uses of dexmedetomidine. Middle East J Anaesthesiol. 2006 Oct;18(6):1043-58. No abstract available.
- Barletta JF, Miedema SL, Wiseman D, Heiser JC, McAllen KJ. Impact of dexmedetomidine on analgesic requirements in patients after cardiac surgery in a fast-track recovery room setting. Pharmacotherapy. 2009 Dec;29(12):1427-32. doi: 10.1592/phco.29.12.1427.
- Cheung W, Kavnoudias H, Roberts S, Szkandera B, Kemp W, Thomson KR. Irreversible electroporation for unresectable hepatocellular carcinoma: initial experience and review of safety and outcomes. Technol Cancer Res Treat. 2013 Jun;12(3):233-41. doi: 10.7785/tcrt.2012.500317. Epub 2013 Jan 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Leversykdommer
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Neoplasmer i leveren
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre studie-ID-numre
- IRE-01
- 2013/413 (Annen identifikator: Uppsala Regional Ethics Committe)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .