통합 지역사회 사례 관리(ICCM)는 우간다 Bushenyi 지구 마을 보건팀에서 제공
건강한 어린이 우간다: 통합 지역사회 사례 관리 훈련을 받은 마을 보건 자원봉사자가 아프리카에서 가장 취약한 어린이를 돌보기 위한 접근을 개선할 수 있습니까?
사하라 사막 이남 아프리카(SSA)에서는 많은 어린이들이 설사, 급성 호흡기 질환(ARI) 및 말라리아로 사망합니다. 잘 알려져 있고 저렴하며 매우 효과적인 치료법에도 불구하고 의료 접근성과 인적 자원이 제한되어 있기 때문입니다. Healthy Child Uganda(HCU)는 2003년부터 175개 농촌 마을에서 Village Health Volunteer(VHV) 프로그램을 개발, 구현 및 평가한 우간다-캐나다 파트너십입니다. 또래들이 선발한 자원봉사자들이 건강 교육을 제공하고 아픈 아이들을 돌봐줍니다. 자원봉사자 보유(94%)와 아동 사망의 현저한 감소가 눈에 띕니다. 이제 HCU는 구강 수분 보충 염(ORS)/아연, 항생제 및 항말라리아제를 사용하여 아픈 어린이를 치료하기 위해 VHV 범위를 확장할 수 있는지 궁금합니다. iCCM(Integrated Community Case Management)이라고 하는 이 역량에 일반 의료 제공자를 사용하는 것이 SSA의 인적 건강 자원 위기에 대한 잠재적인 저렴한 솔루션으로 제안되었습니다.
주요 질문: 우간다 남서부 시골에서 평신도 자원봉사자가 제공하는 iCCM이 ORS/Zn을 받는 설사 어린이, 항생제를 받는 ARI, 항말라리아제를 받는 발열/말라리아 어린이의 비율을 개선할 수 있습니까? 이차 연구 질문은 적절한 약물, 용량, 기간을 처방하는 VHV 용량을 고려합니다. 가족의 iCCM 수용 및 VHV; VHV 유지/동기; 프로그램 비용. 선택된 VHV는 iCCM 교육을 받은 후 배포를 위한 치료를 받게 됩니다. 가구 조사를 포함한 정성적 및 정량적 방법과 포커스 그룹은 사전/사후 개입 차이와 통제 및 개입 인구의 차이를 고려할 것입니다. 연구 단기 과정 및 마이크로 연구 보조금(관련 질문을 추구하는 다학제적 그룹에 ~ $3000)은 의료 시스템 평가 역량을 증진할 것입니다. SSA 국가들이 증가된 iCCM 프로그래밍 계획을 추진함에 따라 배운 교훈은 매우 중요합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 5세 미만 어린이(< 또는 =59개월)
제외 기준:
- 5세 이상 어린이(> 59개월)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: VHT에서 제공하는 ICCM
VHT가 ICCM에서 훈련을 받고 약물을 투여받은 지역사회의 건강 결과.
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VHT는 지역 사회의 5세 미만 어린이에게 ICCM을 제공합니다.
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활성 비교기: 휴대전화로 VHT에서 제공하는 ICCM
ICCM 교육을 받고 휴대폰을 받은 VHT가 있는 지역사회의 건강 결과
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VHT는 지역 사회의 5세 미만 어린이에게 ICCM을 제공합니다.
ICCM 교육을 받은 VHT가 5세 미만의 어린이에게 ICCM을 전달하고 휴대전화를 제공했습니다.
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활성 비교기: ICCM이 없는 지역사회의 건강 결과
ICCM 교육을 받지 않은 VHT가 있는 지역사회의 건강 결과
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VHT는 ICCM 교육을 받지 않고 약물이나 휴대전화를 사용하지 않고 선택했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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추정되는 폐렴에 대해 지역사회 보건 종사자로부터 적절한 통합 지역사회 사례 관리 치료를 받는 개입 지역의 5세 미만 아동 수의 변화율.
기간: 2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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아목시실린으로 치료받은 것으로 추정되는 폐렴(빠른 호흡 및 기침)으로 지역사회 보건 종사자가 진단한 어린이.
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2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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설사에 대해 지역사회 보건 종사자로부터 적절한 통합 지역사회 사례 관리 치료를 받은 개입 지역의 5세 미만 아동 수의 변화 비율
기간: 2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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설사 진단을 받은 어린이는 ORS와 아연으로 치료합니다.
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2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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발열에 대해 지역사회 보건 종사자로부터 통합 지역사회 사례 관리 치료를 받는 개입 지역의 5세 미만 아동 수의 변화 비율.
기간: 2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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발열 진단을 받은 어린이는 정부 치료 지침에 따라 말라리아에 걸린 것으로 추정되어 코아템으로 치료를 받습니다.
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2013년 3월 ~ 2014년 11월 (8개월)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Samuel Maling, MUST
- 수석 연구원: Celestine Barigye, MUST
- 수석 연구원: Jerome Kabakyenga, MUST
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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