건강한 피험자의 인슐린 분비에 대한 도파민 주입의 영향

건강과 질병에서 췌장 베타 세포 기능에 대한 도파민 주입의 이론적 역할은 인간에서 미결정 상태로 남아 있습니다. 점점 더 중환자 치료 분야의 고혈당증은 건강 결과에 좋지 않은 징조입니다.

이 연구는 처음으로 건강에 대한 도파민 주입의 역할을 조사하고 심각한 질병에 대한 도파민 사용의 영향에 대한 더 큰 연구를 안내할 가능성이 있습니다.

연구 설계 이 프로젝트는 고혈당 클램프를 사용하여 건강한 피험자에서 도파민의 효과를 결정하기 위한 전향적 단일 센터 시험이 될 것입니다.

연구 절차:

정보에 입각한 동의서에 서명한 후 피험자는 하룻밤 금식 후 임상 연구 센터에서 선별 검사를 받게 됩니다. 이 방문에서 활력 징후, 신장, 체중, BMI, 허리 둘레를 포함한 완전한 병력 및 신체 검사를 받을 것입니다. 심장 상태는 EKG를 사용하여 선별됩니다. 이번 방문에서 CBC, 화학, 간 기능 검사, 헤모글로빈 AIC, 갑상선 기능 검사, 지질 및 코티솔을 포함하는 기준 실험실이 그려질 것입니다. 암컷은 소변 베타 HCG를 갖게 됩니다.

연구 기준을 충족하는 피험자는 스크리닝 후 30일 이내에 하룻밤 금식 후 임상 연구로 돌아갑니다. 도파민과 덱스트로스 20% 정맥 용액을 주입하기 위해 하나의 큰 내경(20 게이지) 정맥 캐뉼라를 전주와에 삽입합니다. 빈번한 채혈을 위해 다른 캐뉼라를 반대쪽 팔에 삽입합니다.

인슐린 민감도는 이전에 설명한 대로 골드 표준 고혈당 클램프를 사용하여 결정됩니다(DeFronzo, 1979).13 각 피험자는 자신의 대조군 역할을 하고 위약 주입에 이어 도파민 주입을 받습니다.

피험자는 혈압, 심박수 및 포도당을 10분마다 모니터링합니다. 각 피험자는 처음 15분 동안 포도당 농도를 125mg/dl 증가시키기 위해 20% 포도당을 프라이밍 용량으로 받게 됩니다. 그런 다음 그들은 포도당 수준을 180-220 mg/dl로 유지하기 위해 다양한 비율의 포도당 20% 주입을 받게 됩니다. C-펩티드, 인슐린, 글루카곤 및 카테콜아민 수치는 도파민 주입 전에 기준선 수치를 결정하기 위해 30분 및 60분에 그려질 것입니다. 그런 다음 도파민(200mg/250ml)을 수축기 혈압이 160 이상 증가하지 않도록 주의하면서 분당 5mcg/kg까지 적정합니다. C-펩타이드, 인슐린 수치, 글루카곤, 혈장 카테콜아민은 90분과 120분, 150분, 180분, 210분, 240분에 측정됩니다. 120분, 180분, 240분에 글루카곤과 코르티솔 수치도 측정됩니다. 전체 연구를 위해 빼낸 혈액의 총량은 100ml 미만입니다. 모든 혈액 샘플을 채취한 후 포도당과 도파민 주입을 하향 적정하고 중단합니다. 피험자에게 점심이 제공되고 포도당 수치가 확인됩니다. 그런 다음 정맥 캐뉼라가 제거되고 피험자는 집으로 보내집니다.