청소년 물질 사용의 행동 치료 (SMART)

이 연구는 결과를 향상시키기 위해 두 가지 새로운 전략을 테스트할 것입니다. 특정 인지 과정을 강화하기 위한 효과적인 방법인 작업 기억력 훈련(WMT)은 물질 사용 및 치료 반응과 밀접한 관련이 있는 요인(예: 지연 할인/충동적 의사 결정)을 개선하는 것을 목표로 합니다. 둘째, 더 집중적이고 더 높은 규모의 CM(ICM)은 4주차까지 금욕하지 않는 십대들 사이에서 금욕을 동기 부여하는 데 사용될 것입니다. 조사자들은 이러한 전략이 위험한 일에 참여하도록 선택하는 것과 관련된 근본적인 인지 시스템을 수정함으로써 결과를 개선할 것이라고 가정합니다. 행동을 개선하고 초기 무반응자에서 기권하려는 동기를 높임으로써. 목표 1은 무작위 시험을 준비하기 위해 커뮤니티 클리닉에서 새로운 절차를 시험하고 개선할 것입니다. 순차 다중 할당 무작위 시험(SMART)을 통해 가장 효과적인 1차 치료와 가장 효과적인 적응 전략을 결정할 수 있습니다(목표 2). 모든 십대는 CM 또는 CM/WMT로 치료를 시작합니다. 4주 후 반응자는 1차 치료를 계속하는 반면, 무반응자는 무작위로 ICM에 배정되거나 1차 치료를 계속합니다. 목표 3은 WMT와 관련된 인지 변화가 금욕을 증가시키는지 여부와 특정 맞춤 변수가 치료 효과를 조절하는지 여부를 평가하기 위해 기계 분석을 수행할 것입니다. 목표 4는 구현 요소에 대한 형성 데이터를 수집하여 향후 대규모 연구 및 보급 노력을 알리는 것입니다. 주요 가설은 다음과 같습니다. (1) WMT를 사용한 1차 치료는 금욕 결과를 개선하고 재발을 줄일 것입니다. (2) 비반응자를 위한 ICM 전략은 그렇지 않은 전략보다 더 나은 결과를 가져올 것입니다. (3) WMT는 지연 할인을 줄여 결과를 예측합니다. 독특한 접근 방식은 충동적인 의사 결정을 결정하는 기본 메커니즘에 영향을 미침으로써 여러 유형의 위험한 행동을 줄일 수 있습니다.