소아과 실습을 통해 보급된 온라인 육아 지원 시스템 평가

파괴적인 행동 문제는 어린 아이들에게 가장 널리 퍼진 정신 건강 상태 중 하나이며 약물 남용, 비행 및 학업 실패와 같은 나중에 사회 정서적, 품행 및 학업 문제에 대한 심각한 위험을 수반합니다. 부모가 이러한 도전적인 행동을 처리하는 방법은 자녀의 장기적인 궤적에 큰 영향을 미칩니다. 증거 기반 육아 프로그램은 초기에 발생하는 파괴적인 행동 문제를 줄이는 데 많은 가치가 있음을 보여주었고, 따라서 나중에 약물 남용 및 기타 행동 건강 문제에 대한 위험을 줄였습니다. 그러나 양육 프로그램의 범위는 부모 모집, 참여 및 유지에 있어 상당한 어려움으로 인해 제한되어 있어 양육 지원의 혜택을 받을 수 있는 대부분의 부모가 이를 받지 못합니다. 증거 기반 육아 프로그램을 다양한 형식으로 널리 사용하고 접근할 수 있도록 하는 육아 관행을 개선하기 위한 공중 보건 접근 방식은 파괴적인 행동 문제의 확산을 줄일 수 있으므로 약물 남용 및 기타 불리한 결과에 대한 인구 수준의 위험을 줄일 수 있습니다. 인터넷 기반 개입은 자녀 양육에 어려움을 겪고 있는 광범위한 부모에게 증거 기반 양육 관행을 제공하기 위한 인구 전체 전략의 일부로서 상당한 잠재력을 제공합니다. 또한 소아과 의사는 증거 기반 육아 지원을 통해 가족에게 다가가는 자연스러운 접점이 될 수 있습니다. 그러나 이 분야는 육아 관행을 강화하기 위한 인터넷의 잠재력에 대해 또는 소아과 의사가 온라인 육아 프로그램의 범위를 개선하는 데 어떻게 참여할 수 있는지에 대해 거의 알지 못합니다. 이 연구는 Triple P 긍정적 육아 프로그램의 인터넷 기반 버전인 Triple P 온라인 시스템(TPOS)을 실험적으로 평가할 것입니다. 복용량을 확인하고 일반적인 커뮤니티 서비스와 비교할 것입니다. 워싱턴 서부 전역의 9개 카운티에 있는 100명의 의사가 참여하는 30개의 소아과 클리닉을 모집하고 무작위로 배정하여 (a) 환자가 Triple P 온라인 시스템에 액세스하고 TPOS를 효과적으로 홍보하고 자녀의 행동 문제에 대해 부모에게 조언하는 방법에 대한 교육을 받거나 ( b) 유슈얼 케어 커뮤니티-대기자 관리(Usual Care Community-Waitlist Control)에서 부모는 커뮤니티 내 서비스에 대한 적절한 추천을 받을 수 있습니다. 개업의는 행동 문제가 높은 3-8세 어린이로 구성된 400가정을 각자의 조건으로 모집합니다. 부모의 양육 관행, 가족 기능, 아동의 파괴적인 행동 문제 및 행동 문제에 대한 조언을 위한 실무자의 프로토콜에 대한 측정은 기준선, 중재 후 및 1년 추적 조사에서 얻을 것입니다. 이러한 결과를 개선하는 데 있어 Triple P 온라인 시스템의 효능과 용량-반응 관계를 조사할 것입니다. 이 연구는 소아과 전문의를 통해 인터넷 기반 육아 프로그램을 촉진하는 잠재적 가치에 대한 이해를 넓힐 것입니다. 증거 기반 육아 프로그램의 도달 범위를 최대화하면 아동 행동 문제의 확산을 줄일 수 있는 잠재력이 있으므로 약물 남용과 같은 이후 문제의 위험을 줄일 수 있습니다.