Utvärdera ett onlineföräldrastödssystem som sprids av pediatriska praktiker

Störande beteendeproblem är bland de vanligaste psykiska tillstånden för små barn, och de medför betydande risker för senare socioemotionella, beteende- och akademiska problem, såsom missbruk, brottslighet och skolmisslyckanden. Hur föräldrar hanterar dessa utmanande beteenden påverkar starkt deras barns långsiktiga bana. Evidensbaserade föräldraskapsprogram har visat stort värde för att minska tidigt uppkomna störande beteendeproblem, och därigenom minska riskerna för senare missbruk och andra beteendemässiga hälsoproblem. Räckvidden för föräldraprogram begränsas dock av betydande utmaningar med att rekrytera, engagera och behålla föräldrar, så att de flesta föräldrar som skulle kunna dra nytta av föräldrahjälp aldrig får det. En folkhälsostrategi för att förbättra föräldrapraxis som gör evidensbaserade föräldraskapsprogram allmänt tillgängliga och tillgängliga i en rad olika format skulle kunna minska förekomsten av störande beteendeproblem och därmed risken på befolkningsnivå för missbruk och andra negativa resultat. Internetbaserad intervention erbjuder betydande potential som en del av en befolkningsomfattande strategi för att föra evidensbaserad föräldrapraxis till ett brett spektrum av föräldrar som upplever utmaningar i att uppfostra sina barn. Dessutom kan barnläkare vara en naturlig kontaktpunkt för att nå familjer med evidensbaserat föräldrastöd. Fältet vet dock lite om internets potential för att stärka föräldraskapsmetoder, eller om hur pediatriska utövare kan vara engagerade i att förbättra räckvidden för ett föräldraskapsprogram online. Denna studie kommer att experimentellt utvärdera en internetbaserad version av Triple P Positive Parenting Program, Triple P Online System (TPOS), som presenterar Triple P-innehållet i ett interaktivt, videoberikat och personligt format med 3-nivåer av flexibel dosering och kommer att jämföra den med vanliga samhällstjänster. Trettio pediatriska kliniker som involverar 100 utövare i 9 län runt om i västra Washington kommer att rekryteras och randomiseras för att få (a) tillgång för sina patienter till Triple P Online System och utbildning i hur man effektivt främjar TPOS och ger råd till föräldrar om deras barns beteendeproblem eller ( b) Vanlig vård Community-Väntelista Kontroll, där föräldrar kommer att få hjälp med en lämplig remiss för tjänster i samhället. Utövare kommer att rekrytera till sina respektive förhållanden 400 familjer med 3-8-åriga barn med förhöjda beteendeproblem. Mått på föräldrars föräldrapraxis, familjens funktion, barns störande beteendeproblem och utövarnas protokoll för rådgivning om beteendeproblem kommer att erhållas vid baslinjen, efter interventionen och 1-årsuppföljningen. Effektiviteten av Triple P Online-systemet för att förbättra dessa resultat kommer att undersökas, såväl som dos-responssamband. Denna studie kommer att främja vår förståelse av det potentiella värdet av att främja internetbaserade föräldraskapsprogram genom pediatriska läkare. Att maximera räckvidden för evidensbaserade föräldraprogram har potential att minska förekomsten av barns beteendeproblem och därmed minska riskerna för senare problem som missbruk.