Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena internetowego systemu wsparcia dla rodziców rozpowszechnianego przez praktyki pediatryczne

17 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Oregon Research Institute
To badanie będzie eksperymentalnie oceniać internetową wersję programu Triple P Positive Parenting Program, Triple P Online System (TPOS), który prezentuje treści Triple P w interaktywnym, wzbogaconym wideo i spersonalizowanym formacie z 3-poziomowymi elastycznymi dawkę i porówna ją ze zwykłymi usługami społecznymi. Trzydzieści klinik pediatrycznych obejmujących 100 lekarzy w 9 hrabstwach w zachodnim Waszyngtonie zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych, aby otrzymać (a) dostęp dla swoich pacjentów do systemu Triple P Online i szkolenie w zakresie skutecznego promowania TPOS i doradzania rodzicom w zakresie problemów z zachowaniem ich dzieci lub ( b) Kontrola listy oczekujących na zwykłą opiekę społeczną, w ramach której rodzice otrzymają pomoc w uzyskaniu odpowiedniego skierowania na usługi w społeczności.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Destrukcyjne problemy z zachowaniem należą do najczęstszych schorzeń psychicznych małych dzieci i niosą ze sobą znaczne ryzyko późniejszych problemów społeczno-emocjonalnych, związanych z zachowaniem i nauką, takich jak nadużywanie substancji psychoaktywnych, przestępczość i niepowodzenia szkolne. Sposób, w jaki rodzice radzą sobie z tymi trudnymi zachowaniami, silnie wpływa na długoterminową trajektorię ich dzieci. Programy rodzicielskie oparte na dowodach wykazały dużą wartość w zmniejszaniu wczesnych problemów z destrukcyjnym zachowaniem, zmniejszając w ten sposób ryzyko późniejszego nadużywania substancji i innych behawioralnych problemów zdrowotnych. Zasięg programów rodzicielskich jest jednak ograniczony przez poważne wyzwania związane z rekrutacją, angażowaniem i zatrzymywaniem rodziców, tak że większość rodziców, którzy mogliby skorzystać z pomocy rodzicielskiej, nigdy jej nie otrzymuje. Podejście do zdrowia publicznego mające na celu poprawę praktyk rodzicielskich, dzięki któremu programy rodzicielskie oparte na dowodach są szeroko dostępne i dostępne w różnych formatach, może zmniejszyć częstość występowania destrukcyjnych problemów z zachowaniem, a tym samym ryzyko nadużywania substancji i innych niepożądanych skutków na poziomie populacji. Interwencja internetowa oferuje znaczny potencjał w ramach ogólnopopulacyjnej strategii dostarczania praktyk rodzicielskich opartych na dowodach szerokiemu gronu rodziców doświadczających wyzwań związanych z wychowywaniem dzieci. Ponadto pediatrzy mogą być naturalnym punktem kontaktowym w dotarciu do rodzin z opartym na dowodach wsparciem dla rodziców. Jednak w tej dziedzinie niewiele wiadomo o potencjale Internetu we wzmacnianiu praktyk rodzicielskich lub o tym, w jaki sposób lekarze pediatrzy mogą być zaangażowani w poprawę zasięgu internetowego programu rodzicielskiego. To badanie będzie eksperymentalnie oceniać internetową wersję programu Triple P Positive Parenting Program, Triple P Online System (TPOS), który prezentuje treści Triple P w interaktywnym, wzbogaconym wideo i spersonalizowanym formacie z 3-poziomowymi elastycznymi dawkę i porówna ją ze zwykłymi usługami społecznymi. Trzydzieści klinik pediatrycznych obejmujących 100 lekarzy w 9 hrabstwach w zachodnim Waszyngtonie zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych, aby otrzymać (a) dostęp dla swoich pacjentów do systemu Triple P Online i szkolenie w zakresie skutecznego promowania TPOS i doradzania rodzicom w zakresie problemów z zachowaniem ich dzieci lub ( b) Kontrola listy oczekujących na zwykłą opiekę społeczną, w ramach której rodzice otrzymają pomoc w uzyskaniu odpowiedniego skierowania na usługi w społeczności. Praktycy zrekrutują do swoich warunków 400 rodzin dzieci w wieku 3-8 lat z podwyższonymi problemami behawioralnymi. Miary praktyk rodzicielskich rodziców, funkcjonowania rodziny, destrukcyjnych problemów z zachowaniem dzieci oraz protokoły praktyków dotyczące udzielania porad dotyczących problemów z zachowaniem zostaną uzyskane na początku badania, po interwencji i rocznej obserwacji. Zbadana zostanie skuteczność systemu Triple P Online w poprawie tych wyników, a także zależności dawka-reakcja. Badanie to pogłębi nasze zrozumienie potencjalnej wartości promowania internetowych programów dla rodziców przez lekarzy pediatrów. Maksymalizacja zasięgu programów rodzicielskich opartych na dowodach może potencjalnie zmniejszyć częstość występowania problemów z zachowaniem dzieci, a tym samym zmniejszyć ryzyko późniejszych problemów, takich jak nadużywanie substancji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

600

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Stany Zjednoczone, 97403
        • Oregon Research Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98121
        • Seattle Children's Research Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Lekarze pediatrzy w uczestniczących klinikach w zachodnim Waszyngtonie.
  • Rodziny dzieci w wieku 3-8 lat skierowane przez uczestniczących lekarzy pediatrów. Kwalifikujące się rodziny będą: (a) mieć dziecko w wieku od 3 do 8 lat, (b) sprawować opiekę nad dzieckiem co najmniej na pół etatu, (c) opiekować się dzieckiem przez co najmniej 16 godzin czuwania tygodniowo, (d) wyrazić zaniepokojenie swojego lekarza o problemach z zachowaniem dziecka, (e) uzyskać wynik 0,80 odchylenia standardowego lub więcej powyżej średniej znormalizowanej w Inwentarzu Zachowań Dziecka Eyberga, (f) mówić po angielsku i (g) mieć regularny dostęp do szybkiego internetu.

Kryteria wyłączenia:

  • Nic.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Potrójny system online P
Triple P Online System (TPOS) to interaktywna, oparta na wideo witryna internetowa wsparcia dla rodziców, dostarczana z 3 różnymi poziomami intensywności, w zależności od nasilenia problemów z zachowaniem dzieci. W tej grupie kliniki pediatryczne są losowo przydzielane do szkolenia w zakresie destrukcyjnych zaburzeń zachowania u dzieci, zasad Triple P i docelowych strategii rodzicielskich, systemu Triple P Online, skutecznie kierując kwalifikujące się rodziny do TPOS i wspierając ich korzystanie z programu. Skierowani rodzice w tym stanie otrzymują natychmiastowy dostęp do TPOS.
Triple P Online System (TPOS) to internetowy program wsparcia dla rodziców zaprojektowany, aby pomóc rodzicom w opracowaniu skutecznych praktyk rodzicielskich w zakresie radzenia sobie z problematycznymi zachowaniami ich dzieci. Treść koncentruje się na pozytywnej uwadze i chwaleniu, strategiach nauczania, skutecznej dyscyplinie, strategiach poprzedzających unikanie problemów w sytuacjach wysokiego ryzyka oraz stosowaniu tych zasad w konkretnych sytuacjach. TPOS integruje 3 różne poziomy intensywności programu, aby zaspokoić różne poziomy potrzeb rodziny, w oparciu o nasilenie problemów z zachowaniem dzieci.
Komparator placebo: Rozszerzona zwykła lista oczekujących na opiekę społeczną
W tej grupie kliniki pediatryczne są przydzielane losowo, aby zapewnić swoim rodzicom i lekarzom dostęp do strony internetowej ze skierowaniami, której celem jest pomoc rodzicom dzieci z destrukcyjnymi zaburzeniami zachowania w dostępie do odpowiednich zasobów społeczności; na stronie internetowej opisane są zasoby społeczności dotyczące leczenia zaburzeń zachowania dzieci (usługi w zakresie zdrowia psychicznego, usługi dla rodziców), które można przeszukiwać według lokalizacji, kosztów i akceptacji Medicare. Rodzice w tym stanie otrzymują dostęp do Triple P Online System (TPOS) po zakończeniu rocznej oceny kontrolnej. Pediatrzy przechodzą bezpłatne szkolenie w zakresie TPOS pod koniec okresu oczekiwania.
Rozszerzona zwykła lista oczekujących na opiekę społeczną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości wyjściowej w T2 i T3 na Skali Przystosowania Rodzicielskiego i Rodzinnego (Sanders i Morawska, 2010)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
40-itemowy kwestionariusz dla rodziców; ocenia praktyki dyscyplinarne, pozytywne rodzicielstwo, nastrój rodziców, relacje rodzinne i wsparcie współrodzicielstwa w T1 (linia bazowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala przystosowania dziecka i skuteczności rodziców (Morawska i Sanders, 2010)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Kwestionariusz raportu dla rodziców; 30 pozycji mierzy emocjonalne i behawioralne problemy dzieci oraz pozytywne zachowania; 20 pozycji mierzy poczucie własnej skuteczności rodziców w radzeniu sobie z zachowaniami problemowymi
T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Znajomość skali efektywnego rodzicielstwa (Winter, Morawska i Sanders, 2011)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Test wiedzy o rodzicielstwie wielokrotnego wyboru
T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Inwentarz zachowań destrukcyjnych dzieci i młodzieży (Burns, Taylor i Rusby, 2001)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Kwestionariusz raportu rodziców mierzący zachowania buntownicze dzieci wobec dorosłych, zachowania buntownicze wobec innych dzieci, nadpobudliwość i problemy z zachowaniem
T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Dzienny raport rodziców (na podstawie Chamberlain & Reid, 1987), zakodowany za pomocą Systemu Kodowania Wywiadów Dyscyplin Rodziców (Rusby, Metzler, Sanders & Ware, 2010)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Seria 3 wywiadów telefonicznych z matką w każdym punkcie czasowym; matka informuje o częstości określonych problematycznych i pozytywnych zachowań dziecka w ciągu ostatnich 24 godzin. Matka relacjonuje, jak poradziła sobie z dwoma najbardziej problematycznymi zachowaniami; odpowiedzi są kodowane przez niezależnych koderów.
T1 (linia podstawowa), T2 (16 tygodni po T1), T3 (1 rok po T2).
Ocena psychiatryczna wieku przedszkolnego (Egger i Angold, 2004)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T3 (1 rok po T2).
Wywiad diagnostyczny, przeprowadzany telefonicznie z matkami, stosowany u badanych dzieci w wieku 3-5 lat; wykorzystywane są moduły oceniające zaburzenie opozycyjno-buntownicze, zaburzenie zachowania i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
T1 (linia podstawowa), T3 (1 rok po T2).
Harmonogram wywiadów diagnostycznych Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego dla dzieci Wersja IV (Shaffer, Fisher, Lucas, Dulcan & Schwab-Stone, 2000)
Ramy czasowe: T1 (linia podstawowa), T3 (1 rok po T2).
Wywiad diagnostyczny, przeprowadzany telefonicznie z matkami, stosowany u badanych dzieci w wieku 6-8 lat; wykorzystywane są moduły oceniające zaburzenie opozycyjno-buntownicze, zaburzenie zachowania i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
T1 (linia podstawowa), T3 (1 rok po T2).
Poczucie własnej skuteczności pediatrów w udzielaniu porad rodzicom dzieci z problemami z zachowaniem, typowe wzorce skierowań w przypadku tych problemów, postawy wobec opartych na dowodach samodzielnie przeprowadzanych interwencji rodzicielskich
Ramy czasowe: T1 (linia bazowa), T2 (10 miesięcy po T1), T3 (1 rok po T2).
kwestionariusz zgłaszany przez pediatrę
T1 (linia bazowa), T2 (10 miesięcy po T1), T3 (1 rok po T2).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Carol W Metzler, PhD, Oregon Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 lutego 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 lutego 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

17 lutego 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Potrójny system online P

3
Subskrybuj