Оценка онлайн-системы поддержки родителей, распространяемой педиатрической практикой

Проблемы с деструктивным поведением относятся к наиболее распространенным психическим расстройствам у маленьких детей и несут в себе значительные риски для более поздних социально-эмоциональных, поведенческих и академических проблем, таких как злоупотребление психоактивными веществами, правонарушения и неуспеваемость в школе. От того, как родители справляются с этим сложным поведением, сильно зависит долгосрочная траектория развития их детей. Программы воспитания детей, основанные на фактических данных, продемонстрировали большую ценность в уменьшении ранних проблем с деструктивным поведением, тем самым снижая риск последующего злоупотребления психоактивными веществами и других проблем со здоровьем, связанных с поведением. Однако охват программ для родителей ограничен из-за серьезных проблем с набором, привлечением и удержанием родителей, так что большинство родителей, которые могли бы извлечь выгоду из родительской помощи, никогда не получают ее. Подход общественного здравоохранения к улучшению практики воспитания детей, который делает основанные на фактических данных программы воспитания детей широко доступными и доступными в различных форматах, может снизить распространенность проблем с деструктивным поведением и, таким образом, риск злоупотребления психоактивными веществами и других неблагоприятных последствий на уровне населения. Вмешательство на основе Интернета предлагает значительный потенциал как часть стратегии для всего населения по распространению основанных на фактических данных методов воспитания среди широкого круга родителей, сталкивающихся с проблемами в воспитании своих детей. Кроме того, педиатры могут стать естественной точкой соприкосновения с семьями, которым оказывается доказательная поддержка родителей. Однако в этой области мало что известно о потенциале Интернета для укрепления родительской практики или о том, как педиатры могут участвовать в расширении охвата онлайн-программы для родителей. В этом исследовании будет проведена экспериментальная оценка интернет-версии программы Triple P Positive Parenting Program, онлайн-системы Triple P (TPOS), которая представляет контент Triple P в интерактивном, обогащенном видео и персонализированном формате с 3 уровнями гибкости. дозировке и сравнит ее с обычными общественными услугами. Тридцать педиатрических клиник с участием 100 практикующих врачей в 9 округах западного штата Вашингтон будут набраны и рандомизированы для получения (а) доступа своих пациентов к онлайн-системе Triple P и обучения тому, как эффективно продвигать TPOS и консультировать родителей по вопросам поведения их детей или ( b) Обычный уход по месту жительства – контроль списка ожидания, при котором родителям будет оказана помощь в соответствующем направлении для получения услуг по месту жительства. Практики наберут в свои условия 400 семей детей 3-8 лет с повышенными проблемами поведения. Измерения методов воспитания родителей, функционирования семьи, проблем с нарушением поведения детей и протоколы практикующих врачей для консультирования по проблемам поведения будут получены на исходном уровне, после вмешательства и в течение 1 года наблюдения. Будет изучена эффективность онлайн-системы Triple P для улучшения этих результатов, а также взаимосвязь между дозой и реакцией. Это исследование будет способствовать нашему пониманию потенциальной ценности продвижения интернет-программ для родителей с помощью практикующих педиатров. Максимальное расширение охвата программ воспитания детей, основанных на фактических данных, может снизить распространенность проблем с поведением у детей и, таким образом, снизить риск возникновения таких проблем в будущем, как злоупотребление психоактивными веществами.