교회 기반 환경에서 진행 중인 당뇨병 자가 관리 지원

우리 연구의 장기 목표는 사람들이 살고 있는 지역 사회의 맥락에서 지속적인 DSMS를 제공하기 위한 가장 효과적이고 실용적이며 지속 가능한 접근 방식을 결정하는 것입니다. 아프리카계 미국인 공동체에서 교회는 공동체 생활에서 중심적인 역할을 하며 건강 증진 프로그램을 전달하는 강력한 채널 역할을 할 수 있습니다. 따라서 지역 사회의 교회는 당뇨병 환자가 자기 관리 관련 목표를 달성하도록 돕기 위해 개입할 수 있는 이상적인 장소입니다. 이 제안의 목적은 DSMS를 해결하기 위한 세 가지 접근 방식의 상대적인 효과를 교회 기반 환경 내에서 강화된 일반 치료와 비교하여 조사하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 3개의 병렬 DSMS 접근 방식을 사용하는 군집 무작위, 수정된 계단식 웨지, 실제 행동 시험이 구현됩니다. 메트로 디트로이트에 있는 21개의 아프리카계 미국인 교회(교회당 23명의 아프리카계 미국인 참여자)가 세 가지 DSMS 접근 방식 중 하나로 무작위 배정됩니다. 교회에서 자원 봉사하는 14명의 본당 간호사와 21명의 동료 지도자가 DSMS를 제공하도록 훈련받을 것입니다. 측정은 기준선, 6, 9, 15 및 27개월 후속 조치에서 수집됩니다. 주요 결과는 9, 15 및 27개월 추적에서 A1c의 변화입니다. 2차 결과에는 체중, 혈압, 삶의 질, 9, 15, 27개월 추적 조사에서 당뇨병 관련 고통의 변화가 포함됩니다. 우리는 1) Parish Nurse DSMS와 Peer Leader DSMS 모두의 참가자가 향상된 일반 치료보다 개선된 결과를 얻을 것이며, 2) Parish Nurse + Peer Leader DSMS의 참가자는 참가자보다 훨씬 더 높은 수준으로 DSME 이후 달성한 결과의 개선을 유지할 것이라고 가정합니다. 교구 간호사 DSMS 및 피어 리더 DSMS