- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02077998
전이성 유방암 환자를 치료하는 옥살리플라틴
옥살리플라틴 화학요법에 대한 화학내성 예측을 위한 [14C]옥살리플라틴 마이크로도징 어세이의 진단적 타당성 시험
연구 개요
상세 설명
기본 목표:
I. 종양 조직 및 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)에서 옥살리플라틴 마이크로도징에 의해 유도된 옥살리플라틴-데옥시리보핵산(DNA) 부가물의 수준을 검출하고 결과를 옥살리플라틴 기반 화학요법에 대한 환자 반응과 연관시키기 위함.
2차 목표:
I. 사전 치료된 전이성 유방암 환자에서 단일 제제 옥살리플라틴 치료(130mg/m^2, 제1일 2시간 정맥내[IV]; 매 3주)의 효능을 평가합니다.
II. 이 환자 집단에서 옥살리플라틴 마이크로도즈 및 화학요법 치료의 독성을 평가합니다.
III. 옥살리플라틴 마이크로도징의 약동학(PK) 매개변수를 결정하고 치료용 옥살리플라틴의 PK 매개변수와 상호 연관시킵니다.
IV. 옥살리플라틴 마이크로도징의 약동학이 옥살리플라틴 유도 DNA 손상에 영향을 미치고 따라서 화학요법에 대한 환자 반응에 영향을 미치는지 여부를 결정합니다.
V. PBMC에서 DNA 부가물의 수선을 검출하고 옥살리플라틴 기반 화학요법에 대한 환자 반응과 상관관계를 확인합니다.
VI. 역전사 효소-중합 효소 연쇄 반응(RT-PCR)으로 측정한 ERCC(절제 복구 교차 보완) 1 수준과 같은 DNA 복구 유전자에 부가물 및 환자 반응 데이터를 연관시킵니다.
개요:
단계 0: 환자는 1일에 2분에 걸쳐 탄소 C 14 옥살리플라틴 IV를 받습니다.
2단계: 환자는 1일차에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 최대 6개월 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Sacramento, California, 미국, 95817
- UC Davis Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참가자는 [14C]옥살리플라틴(탄소 C 14 옥살리플라틴)의 1마이크로도즈 투여 후 약 48시간 후에 생검 또는 절제가 가능한 전이성 유방암이 있어야 합니다.
- 사전 방사선 또는 수술이 허용되지만 연구 등록 최소 2주 전에 완료되어야 합니다. 참가자가 이전에 방사선 요법을 받은 경우 방사선 필드 외부에서 측정 가능한 최소 하나의 병변을 화학 요법에 대한 반응 평가에 사용할 수 있어야 합니다.
- 표준 요법이 존재하지 않는 전이성 유방암 환자를 이 연구에 모집할 것입니다. 보다 구체적으로, 호르몬 수용체 양성/인간 표피 성장 인자 수용체 2(Her2) 음성 질환이 있는 환자의 경우, 여기에는 타목시펜 또는 아로마타제 억제제를 사용한 이전 요법과 전이성 환경에서 한 가지 화학요법이 포함됩니다. Her2 양성 질환 환자의 경우, 여기에는 전이성 설정에서 Her2 지시 요법의 2개 라인이 포함됩니다. 그리고 삼중 음성 질환 환자의 경우, 여기에는 전이성 환경에서 한 줄의 화학 요법이 포함됩니다. 일단 우리가 [14C]옥살리플라틴의 용량을 확인하면 전이성 환경에서 한 줄의 화학 요법 후에 진행된 삼중 음성 유방암 환자만 모집할 것입니다.
- 옥살리플라틴 이외의 이전 요법은 얼마든지 허용됩니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 2 이하(Karnofsky 50% 이상)
- 기대 수명 최소 3개월
- 1,500/microL 이상의 절대 호중구 수
- 혈소판 100,000/microL 이상
- ULN(Institutional Upper Limit of Normal)의 1.5 X 미만인 총 빌리루빈
- Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT]) 2.5 X ULN 이하
- 1.5 X ULN 미만의 크레아티닌
- 기존 감각 신경병증 없음 > 1등급
- 가임 여성은 임신해서는 안 됩니다. 연구 전 임신 검사는 음성이어야 합니다.
- 가임 여성은 연구 참여 전과 연구 참여 후 30일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 남성은 연구 시작 전과 연구 참여 후 30일 동안 적절한 피임법(장벽 방법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있는 능력
제외 기준:
- 환자에게 방사선 조사야 외부에 측정 가능한 병변이 없는 경우 화학 요법과 함께 방사선을 병용해서는 안 됩니다.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
- 임신 또는 수유중인 참가자
- 백금 제제에 알레르기가 있는 참가자
- 1등급 이상의 말초 신경병증이 있는 참가자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 진단(탄소 C 14 옥살리플라틴 및 옥살리플라틴)
단계 0: 환자는 1일에 2분에 걸쳐 탄소 C 14 옥살리플라틴 IV를 받습니다. 2단계: 환자는 1일차에 2시간에 걸쳐 옥살리플라틴 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3주마다 반복됩니다. |
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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옥살리플라틴-DNA 부가물이 치료에 대한 반응을 예측하는 역치
기간: 치료 후 최대 6개월
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유도된 옥살리플라틴-DNA 부가물의 농도는 화학요법에 대한 반응자 및 비반응자에 대한 PBMC 및 종양의 기술 통계(그래픽 요약, 평균, 표준 편차[SD], 박스 플롯)를 사용하여 특성화될 것이다.
옥살리플라틴-DNA 부가물의 평균 수준은 0.05 수준(2면)에서 2-샘플 t-테스트를 사용하여 화학요법에 대한 반응자에서 비반응자의 것과 비교될 것이다.
Youden 지수는 반응자와 비반응자를 구별하기 위해 옥살리플라틴-DNA 부가물 수준의 최적 절단점에 대한 95% 신뢰 구간을 추정하고 계산하는 데 사용될 것입니다.
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치료 후 최대 6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)을 사용하여 평가된 반응률
기간: 치료 후 최대 6개월
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옥살리플라틴-DNA 부가물 수준과의 연관성에 대해 주로 분석할 것입니다.
독성을 포함한 임상 종점의 분포는 범주 데이터의 빈도와 생존 데이터의 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 요약됩니다.
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치료 후 최대 6개월
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무진행 생존
기간: 등록일부터 방사선학적 진행(연조직 또는 뼈 병변)의 첫 번째 객관적 증거가 있는 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지, 치료 후 최대 6개월까지 평가
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옥살리플라틴-DNA 부가물 수준과의 연관성에 대해 주로 분석할 것입니다.
독성을 포함한 임상 종점의 분포는 범주 데이터의 빈도와 생존 데이터의 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 요약됩니다.
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등록일부터 방사선학적 진행(연조직 또는 뼈 병변)의 첫 번째 객관적 증거가 있는 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지, 치료 후 최대 6개월까지 평가
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전반적인 생존
기간: 첫 번째 치료부터 사망 또는 마지막 치료 추적 관찰까지, 치료 후 최대 6개월까지 평가
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옥살리플라틴-DNA 부가물 수준과의 연관성에 대해 주로 분석할 것입니다.
독성을 포함한 임상 종점의 분포는 범주 데이터의 빈도와 생존 데이터의 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 요약됩니다.
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첫 번째 치료부터 사망 또는 마지막 치료 추적 관찰까지, 치료 후 최대 6개월까지 평가
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NCI(National Cancer Institute) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0을 사용하여 평가된 탄소 C 14 옥살리플라틴 마이크로도즈 및 전체 용량 옥살리플라틴 화학요법 둘 다로부터의 전체 독성
기간: 치료 후 최대 30일
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옥살리플라틴-DNA 부가물 수준과의 연관성에 대해 주로 분석할 것입니다.
독성을 포함한 임상 종점의 분포는 범주 데이터의 빈도와 생존 데이터의 Kaplan-Meier 곡선을 사용하여 요약됩니다.
부작용 요약, 부작용으로 인한 치료 중단 빈도 및 실험실 평가를 통해 안전성을 평가합니다.
추론 통계가 아닌 기술 통계가 사용됩니다.
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치료 후 최대 30일
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동일한 환자의 미량 및 치료 용량 모두에서 최대 농도(Cmax), 반감기(t1/2) 및 곡선 아래 면적(AUC)을 포함한 PK 매개변수
기간: 투여 전; 5분, 15분, 30분; 및 2, 4, 8, 24 및 48시간
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미세 투여의 PK 매개변수는 치료 투여의 매개변수와 상관관계가 있을 것입니다.
두 세트의 매개변수 간의 관계에 대한 설명 요약(산점도, 표, 평균, SD, 상관 계수)이 표시됩니다.
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투여 전; 5분, 15분, 30분; 및 2, 4, 8, 24 및 48시간
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종양 및 PBMC에서 옥살리플라틴-DNA 부가물의 수준
기간: 최대 48시간
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반응자와 비반응자는 2-샘플 t-테스트를 사용하여 비교됩니다. 반감기가 정상적으로 분포되지 않으면 Wilcoxon 순위 합계 테스트가 사용됩니다.
무진행 생존에 대한 반감기의 영향은 Cox 비례 위험 모델을 사용하여 탐색될 것입니다.
다른 PK 매개변수에 대해서도 유사한 분석을 수행할 것입니다.
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최대 48시간
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PBMC에서 옥살리플라틴-DNA 단일부가물의 수선
기간: 최대 48시간
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기술 통계(그래픽 요약, 평균, SD, 박스 플롯)를 사용하여 특성화됩니다.
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최대 48시간
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ERCC1의 메신저 리보핵산(mRNA) 발현 수준
기간: 최대 48시간
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그래픽 요약, 평균, 표준 편차, 박스 플롯과 같은 기술 통계는 응답자 및 비응답자에 대해 사용됩니다.
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최대 48시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Chong-Xian Pan, UC Davis Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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