Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Oxaliplatin til behandling af patienter med metastatisk brystkræft

5. januar 2018 opdateret af: University of California, Davis

Et diagnostisk gennemførlighedsforsøg af et [14C]Oxaliplatin mikrodoseringsassay til forudsigelse af kemoresistens over for Oxaliplatin-kemoterapi

Dette fase 0/II-forsøg studerer virkningen af ​​kulstof C 14 oxaliplatin i tumorvæv og blod og bivirkningerne og hvor godt oxaliplatin virker ved behandling af patienter med metastaserende brystkræft. DNA-analyse af tumorvæv og blodprøver fra patienter, der får kulstof C 14 oxaliplatin, kan hjælpe læger med at forudsige, hvor godt patienter vil reagere på behandling med oxaliplatin. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom oxaliplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af ​​tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At detektere niveauerne af oxaliplatin-deoxyribonukleinsyre (DNA)-addukter induceret af oxaliplatin-mikrodosering i tumorvæv og perifere mononukleære blodceller (PBMC), og korrelere resultaterne med patientens respons på oxaliplatin-baseret kemoterapi.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Evaluer effektiviteten af ​​enkeltstofbehandling med oxaliplatin (130 mg/m^2, 2 timer intravenøst ​​[IV] dag 1; hver 3. uge) hos forbehandlede, metastaserende brystkræftpatienter.

II. Evaluer toksiciteten af ​​oxaliplatin mikrodosis og kemoterapibehandling i denne patientpopulation.

III. Bestem de farmakokinetiske (PK) parametre for mikrodosering af oxaliplatin og korreler med farmakokinetiske parametre for terapeutisk oxaliplatin.

IV. Bestem, om farmakokinetikken ved mikrodosering af oxaliplatin påvirker oxaliplatin-induceret DNA-skade og derfor patientens respons på kemoterapi.

V. Detekter reparation af DNA-addukter i PBMC og korreler med patientens respons på oxaliplatin-baseret kemoterapi.

VI. Korreler addukt- og patientresponsdata til DNA-reparationsgener, såsom excision repair cross-complementing (ERCC)1-niveauer som målt ved omvendt transkriptase-polymerase-kædereaktion (RT-PCR).

OMRIDS:

FASE 0: Patienterne får kulstof C 14 oxaliplatin IV over 2 minutter på dag 1.

FASE II: Patienter får oxaliplatin IV over 2 timer på dag 1. Kurser gentages hver 3. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i op til 6 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
        • UC Davis Comprehensive Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagerne skal have metastatisk brystkræft, der kan biopsieres eller resekeres omkring 48 timer efter dosering med en mikrodosis [14C]oxaliplatin (carbon C 14 oxaliplatin)
  • Forudgående stråling eller kirurgi er tilladt, men bør afsluttes mindst 2 uger før tilmelding til studiet; hvis en deltager har tidligere strålebehandling, bør mindst én målbar læsion uden for strålefeltet være tilgængelig til evaluering af respons på kemoterapi
  • Patienter med metastatisk brystkræft, for hvilke der ikke eksisterer nogen standardterapi, vil blive rekrutteret til denne undersøgelse; mere specifikt, for patienter med hormonreceptor positiv/human epidermal vækstfaktor receptor 2 (Her2) negativ sygdom, omfatter dette tidligere behandling med tamoxifen eller en aromatasehæmmer og én linje kemoterapi i metastaserende omgivelser; for patienter med Her2-positiv sygdom inkluderer dette 2 linjer med Her2-rettet behandling i metastaserende omgivelser; og for patienter med tredobbelt negativ sygdom omfatter dette én linje af kemoterapi i metastaserende omgivelser; når vi har identificeret dosis af [14C]oxaliplatin, vil vi kun rekruttere tredobbelt negative brystkræftpatienter, der udviklede sig efter en linje med kemoterapi i metastaserende omgivelser
  • Et hvilket som helst antal tidligere behandlinger udover oxaliplatin er tilladt
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus lig med eller mindre end 2 (Karnofsky lig med eller større end 50 %)
  • Forventet levetid på mindst 3 måneder
  • Absolut neutrofiltal større end eller lig med 1.500/mikroL
  • Blodplader større end eller lig med 100.000/mikroL
  • Total bilirubin mindre end 1,5 X institutionel øvre normalgrænse (ULN)
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) mindre end eller lig med 2,5 X ULN
  • Kreatinin mindre end 1,5 X ULN
  • Ingen allerede eksisterende sensorisk neuropati > grad 1
  • Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide; en graviditetstest før undersøgelse skal være negativ
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i 30 dage efter undersøgelsesdeltagelse
  • Mænd skal acceptere at bruge passende prævention (barrieremetode eller abstinens) før studiestart og i 30 dage efter studiedeltagelse
  • Evne til at forstå og villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter må ikke modtage samtidig stråling med kemoterapi, hvis de ikke har nogen målbare læsioner uden for strålefeltet
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
  • Deltagere, der er gravide eller ammende
  • Deltagere, der er allergiske over for platinmiddel
  • Deltagere, der har mere end grad 1 perifer neuropati

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Diagnostisk (carbon C 14 oxaliplatin og oxaliplatin)

FASE 0: Patienterne får kulstof C 14 oxaliplatin IV over 2 minutter på dag 1.

FASE II: Patienter får oxaliplatin IV over 2 timer på dag 1. Kurser gentages hver 3. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.

Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
  • 1-OHP
  • Dakotin
  • Dacplat
  • Eloxatin
  • L-OHP
Givet IV
Andre navne:
  • [14C] oxaliplatin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tærskel, ved hvilken oxaliplatin-DNA-addukter forudsiger respons på terapi
Tidsramme: Op til 6 måneder efter behandling
Koncentrationen af ​​inducerede oxaliplatin-DNA-addukter vil blive karakteriseret ved hjælp af beskrivende statistik (grafiske opsummeringer, gennemsnit, standardafvigelse [SD], boksplot) i PBMC og tumor for respondere og ikke-respondere på kemoterapi. Gennemsnitsniveauet af oxaliplatin-DNA-addukter vil blive sammenlignet hos personer, der responderer på kemoterapi, med niveauet for ikke-responderende ved anvendelse af en 2-prøve t-test på 0,05-niveauet (2-sidet). Youden-indekset vil blive brugt til at estimere og beregne et 95 % konfidensinterval for det optimale cut-point i oxaliplatin-DNA-adduktniveauer for at skelne mellem respondere og ikke-respondere.
Op til 6 måneder efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Responsrate vurderet ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Op til 6 måneder efter behandling
Vil primært blive analyseret med hensyn til deres sammenhæng med niveauet af oxaliplatin-DNA-addukter. Fordelingen af ​​kliniske endepunkter, herunder toksicitet, vil blive opsummeret ved hjælp af frekvenser for kategoriske data og Kaplan-Meier-kurver for overlevelsesdata.
Op til 6 måneder efter behandling
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen til datoen for første objektive bevis for radiografisk progression (blødt væv eller knoglelæsion) eller dato for død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 6 måneder efter behandling
Vil primært blive analyseret med hensyn til deres sammenhæng med niveauet af oxaliplatin-DNA-addukter. Fordelingen af ​​kliniske endepunkter, herunder toksicitet, vil blive opsummeret ved hjælp af frekvenser for kategoriske data og Kaplan-Meier-kurver for overlevelsesdata.
Fra indskrivningsdatoen til datoen for første objektive bevis for radiografisk progression (blødt væv eller knoglelæsion) eller dato for død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 6 måneder efter behandling
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra første behandling til død eller til sidste behandlingsopfølgning, vurderet op til 6 måneder efter behandling
Vil primært blive analyseret med hensyn til deres sammenhæng med niveauet af oxaliplatin-DNA-addukter. Fordelingen af ​​kliniske endepunkter, herunder toksicitet, vil blive opsummeret ved hjælp af frekvenser for kategoriske data og Kaplan-Meier-kurver for overlevelsesdata.
Fra første behandling til død eller til sidste behandlingsopfølgning, vurderet op til 6 måneder efter behandling
Samlet toksicitet fra både kulstof C 14 oxaliplatin mikrodosis og fuld dosis oxaliplatin kemoterapi evalueret ved hjælp af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
Vil primært blive analyseret med hensyn til deres sammenhæng med niveauet af oxaliplatin-DNA-addukter. Fordelingen af ​​kliniske endepunkter, herunder toksicitet, vil blive opsummeret ved hjælp af frekvenser for kategoriske data og Kaplan-Meier-kurver for overlevelsesdata. Sikkerheden vil blive vurderet gennem opsummeringer af uønskede hændelser, hyppigheden af ​​behandlingsophør på grund af uønskede hændelser og laboratorieevalueringer. Beskrivende statistik vil blive brugt i stedet for slutningsstatistikker.
Op til 30 dage efter behandling
PK-parametre, herunder maksimal koncentration (Cmax), halveringstid (t1/2) og area under the curve (AUC) fra både mikro- og terapeutisk dosering hos de samme patienter
Tidsramme: Præ-dosis; 5, 15 og 30 minutter; og 2, 4, 8, 24 og 48 timer
PK-parametre fra mikrodosering vil være korreleret med parametre fra terapeutisk dosering. Beskrivende opsummeringer (spredningsplot, tabeller, middelværdi, SD, korrelationskoefficient) af forholdet mellem de to sæt parametre vil blive præsenteret.
Præ-dosis; 5, 15 og 30 minutter; og 2, 4, 8, 24 og 48 timer
Niveauer af oxaliplatin-DNA-addukter i tumor og PBMC
Tidsramme: Op til 48 timer
Responders og non-responders vil blive sammenlignet ved hjælp af to-sample t-tests; hvis halveringstiderne ikke er normalfordelte, vil Wilcoxon rank-sum tests blive brugt. Effekten af ​​halveringstid på progressionsfri overlevelse vil blive undersøgt ved hjælp af Cox proportional hazards modeller. Lignende analyser vil blive udført for andre PK-parametre.
Op til 48 timer
Reparation af oxaliplatin-DNA monoaddukter i PBMC'er
Tidsramme: Op til 48 timer
Vil blive karakteriseret ved hjælp af beskrivende statistik (grafiske opsummeringer, middelværdi, SD, boksplot).
Op til 48 timer
Messenger ribonukleinsyre (mRNA) ekspressionsniveauer af ERCC1
Tidsramme: Op til 48 timer
Beskrivende statistikker, såsom grafiske opsummeringer, middelværdi, SD, boksplot vil blive brugt for respondere og ikke-responderere.
Op til 48 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chong-Xian Pan, UC Davis Cancer Center

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. februar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. februar 2014

Først opslået (Skøn)

4. marts 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. januar 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UCDCC#237 (Anden identifikator: University of California, Davis)
  • P30CA093373 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • 457404 (Anden identifikator: UC Davis)
  • NCI-2013-01747 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Stadie IV brystkræft

Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse

Abonner