신체 자세에 따른 ECG 및 VCG (EVER)

심전도(ECG)는 주로 순환 장애 및 전기적 심장 자극의 확산 문제를 감지하기 위한 의학에서 중요한 진단 절차입니다. 협심증, 급성 심근 경색 또는 부정맥이 의심될 때 임상 실습에서 흔히 첫 번째 측정입니다. ECG는 수행하기 쉽고 안전하며 저렴합니다.

자세 변화는 ECG의 변화를 일으키는 것으로 알려져 있습니다[1]. 전기 심장 축(EHA)의 편차[2], QRS 형태의 일시적인 변화 및 ST 세그먼트 변경은 진단 정확도 측면에서 특히 중요합니다[3,4]. 보행 ECG 기록에서 예를 들어 ST 세그먼트 변경은 심장 허혈로 잘못 해석될 수 있습니다[5]. 아티팩트는 전기적 심장 축[6][7]의 편차를 동시에 결정하거나 자세 감지기[8]를 사용하여 ECG 변화를 자세 변화와 연관시키는 데 도움을 주어 최소화할 수 있습니다.

새로운 컴퓨터 기반 기회의 출현으로 인해 가정 모니터링이라는 의미에서 외래 ECG는 신흥 시장입니다. 심근 경색 및 우심실 비대와 같은 특정 병리를 감지하는 데 스칼라 ECG와 비교하여 우월함과 함께 VCG는 최근 몇 년 동안 새로운 관심을 받았습니다 [9]. 4개의 ECG 리드는 VCG에서 표준 12-리드 ECG를 합성하는 데 충분하며 변환 매트릭스[10] [11]를 사용하여 그 반대도 가능합니다. Frank 리드가 있는 QRS 루프에 대해 자세 변경 후 공간 VCG의 방향 전환이 결정되었습니다. , VCG를 구성하기 위한 참조 방법입니다[12][13].

보행 ECG의 4개 리드는 대략 3개의 직사각형 축 위치에 배열된 경우 VCG를 구성하는 데 충분합니다. 의사는 표준 12 리드 ECG를 해석하도록 가장 잘 훈련되어 있습니다. 보행(Holter) ECG의 리드를 3개의 직사각형 축으로 최적화하면 표준 12 리드 ECG로 수학적 변환이 가능할 수 있습니다. 전제 조건은 변환 행렬이 자세와 무관하다는 것입니다. 지금까지 Frank VCG와 표준 12 리드 ECG 사이의 변환 매트릭스는 휴식 ECG에서만 계산되었습니다[5].

이것은 다른 자세에서 변환 행렬을 조사한 첫 번째 연구입니다. 또한 조사관은 스트레스 테스트 및 보행 ECG의 알려진 인공물에 대해 전향적으로 처음으로 조사할 것입니다.

목표:

서로 다른 자세에서 표준 12 리드 ECG와 Frank-lead VCG의 동시 예상 기록은 자세 변경으로 인한 ECG 인공물의 잠재적 원인에 대한 정보를 추가할 것으로 예상됩니다. 연속 기록 중에 조사관은 자세에 따른 선형 아핀 변환의 정확도, ECG/VCG 형태 변화 및 ST 세그먼트 변경의 발생(차원 및 지속 시간), 건강한 청년의 자세 변화에 따른 VCG 각도 변화를 조사합니다. .

가설 연구자의 가설은 Frank-Lead VCG와 표준 12-리드 ECG 간의 변환 매트릭스가 자세에 따라 다르다는 것입니다.

자세 변화로 인한 ECG의 인공물은 체계적입니다. 계통학에 대한 지식은 보행 ECG 및 스트레스 테스트의 진단 정확도를 향상시킵니다.