척추 수술 통증에 대한 마음챙김 명상

심상과 명상을 통해 휴식을 유도하는 심신 요법은 개인이 스트레스와 만성 질환에 대처하는 데 도움이 되는 치료법으로 점점 더 많이 모색되고 있습니다. 이러한 전체론적 치료법은 다양한 신체적, 심리적 상태에 대한 효과를 뒷받침하는 최근의 새로운 증거로 인해 의사와 환자 모두에게 받아들여지고 있습니다. 통증 완화에 사용되는 전체론적(또는 통합적) 시술의 경우, 부작용의 빈도가 적기 때문에 처방 마약의 위험을 경계하게 된 의사에게 특히 매력적입니다.

진통제는 즉각적인 완화를 제공하지만 많은 부작용이 있습니다. 여기에는 호흡 억제, 심박수 감소 및 오용의 극단적인 경우 사망이 포함됩니다. 이러한 약물은 특히 초기 통증이 가라앉은 후에도 환자가 남용하는 경향이 있습니다. 진통제 처방의 과다 복용은 우발적 사망의 중요한 원인이 되었으며 공급자는 이러한 위험을 수반하지 않는 환자의 통증에 대한 대체 치료법을 찾고 있습니다.

많은 연구에서 다양한 신체적, 심리적 상태에 대한 명상의 이점을 조사했습니다. 그러나 통증 감소에 대한 명상의 효능에 대한 임상적 증거는 드물지만, 일부 연구에서는 이러한 가능한 이점의 메커니즘을 제안합니다. 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)는 현재 전 세계 500개 이상의 임상 사이트에서 사용되는 마음챙김 개입입니다. 통증을 포함한 다양한 임상적 문제가 있는 환자를 대상으로 합니다. MBSR은 1970년대 매사추세츠 대학의 Jon Kabat Zinn이 개발했습니다. 그것은 선불교의 동양 전통에서 파생되었지만 종교적 뿌리는 없습니다. 스트레스, 만성 통증, 불안 및 우울증을 포함한 수많은 질병에 대한 긍정적인 효과를 입증한 30년 이상의 연구에 의해 뒷받침됩니다.

마음챙김 명상의 핵심 개념은 판단을 내리지 않고 마음에 들어오는 생각을 관찰하는 방법과 호흡이나 다른 것에 계속 집중하는 방법을 배우는 것입니다. 이것을 "분리된 관찰"이라고 합니다. 작동 메커니즘은 알려져 있지 않지만 주의를 유지하고 제어하는 ​​방법을 배움으로써 산만함을 조정하는 것을 용이하게 하는 명상으로 생각됩니다.

마음챙김 명상의 과정은 눈을 감고 조용한 장소와 편안한 자세로 앉아 있는 것을 수반합니다. 개인은 긴장을 풀고 호흡에 집중하거나 바디 스캔의 신체 일부, 마음챙김 운동의 신체 움직임 또는 걷기 명상의 걷기 행위와 같은 다른 선택된 주의 대상에 집중하도록 지시받습니다. 마음이 방황하고 수많은 생각, 걱정 또는 걱정이 생길 수 있는 동안 개인은 자기 비판적이지 않게 주의의 이동을 인정하고 선택한 주의 대상으로 돌아가는 법을 배웁니다. 시간이 지남에 따라 정신적인 사건에 대한 주의력 조절과 인식이 증가하면 통증을 포함한 스트레스가 많은 사건에 더 긍정적으로 반응하고 덜 반응하는 능력이 생깁니다.

만성 통증 환자를 위한 MBSR의 초기 연구에서는 10주간의 훈련 프로그램 후 참가자들이 대조군에 비해 통증, 부정적인 신체 이미지, 통증 관련 활동 감소, 불안 및 우울증이 통계적으로 유의미하게 감소한 것으로 나타났습니다5.

통증에 대한 MBSR의 이점이 기존 연구에 의해 제안된 반면, MBSR이 매주 2시간 30분 수업에 참여하고 매일 30-45분의 집에서 연습해야 하는 8주 과정이라는 사실은 MBSR을 제한할 수 있습니다. 일부 환자에 대한 접근성. 이 연구는 급성 및 만성 통증이 있는 참가자가 널리 사용할 수 있는 개입을 식별하고자 합니다.

오픈 포커스 기법은 뉴저지주 프린스턴의 Les Fehmi 박사가 개발한 특정 마음챙김 기반 실습입니다. 그것은 뇌파 활동으로 측정된 바와 같이 이완 및 통증 감소를 촉진하는 것으로 나타난 방식으로 의사가 주의를 수정하도록 안내합니다.

또한 최근 연구에서는 장기간 명상을 수행하면 뇌의 실제 물리적 및 구조적 변화가 보고되었습니다. 마음챙김 명상의 이점은 뇌에 신경가소성 효과가 있는 것으로 보입니다. 명상을 하는 사람들을 대상으로 한 연구에서는 회백질 질량의 변화와 뇌 연결성 증가가 입증되었습니다. 뇌의 구조적 변화에는 학습 및 기억 과정과 관련된 영역인 해마의 회백질 밀도 증가가 포함됩니다. 또한 편도체의 밀도 감소가 나타났습니다. 이 영역은 스트레스와 불안에 중요한 역할을 합니다.