개방된 복부가 조기 폐쇄된 환자의 복강 내 압력 모니터링

상승된 복강 내 구획 압력의 해로운 영향은 한동안 알려져 왔으며 대부분의 외과 중환자 치료 의사가 적극적으로 관리합니다. 유사하게, 때때로 복강 내압 상승 또는 지속적인 오염의 우려로 인해 일부 환자에서 복부를 즉시 닫을 수 없다는 것은 잘 알려져 있습니다. 이 환자들은 일반적으로 병원에 머무르며 종종 최종 폐쇄까지 고가의 ICU에 있습니다. 그 후에도 일부 환자는 몇 달이 지나야 복벽의 최종 재건을 얻지 못하여 치료 비용이 다시 추가됩니다. 따라서, 이러한 환자들에게 종종 음압 상처 요법과 생물학적 메쉬의 조합을 사용하여 조기에 공격적인 복부 폐쇄를 제공하려는 움직임이 있었습니다. 현재 조기 공격적 폐쇄를 보이는 이러한 환자 그룹은 불완전하게 연구되고 있습니다. 복부 구획 압력 측정이 정기적으로 이루어지지만 폐쇄가 수행될 때 일반적으로 수술 중 수행되지 않습니다. 이 환자들은 지속적인 모니터링으로 연구되지 않았습니다. 이것은 음성 상처 치료 드레싱의 폐색 특성을 고려할 때 특히 두드러집니다. 이 환자들에게서 일화적인 복압 증가가 때로는 위험한 수준까지 나타났습니다. 부지런한 복강 내압 관리가 다양한 환자의 결과를 개선할 수 있다는 증거가 축적됨에 따라 혜택을 받을 가능성이 있는 환자 그룹에 정확한 모니터링을 적용할 수 있는 기회가 있습니다.

연구자들은 수술 시 확실하게 봉합할 수 없고 조기 공격적 복부 봉합의 후보인 환자에 대한 전향적 관찰 연구를 제안합니다. 조사관은 AbViser 연속 복압 모니터링 장치를 사용하여 복압을 모니터링하여 이러한 환자에서 복강내 고혈압이 있는 경우 에피소드가 있는지 여부와 최종 봉합 후 이것이 개선되는지 여부를 확인합니다. 그런 다음 연구팀은 복압 측정을 결과와 연관시키려고 시도할 것입니다. 마지막으로 팀은 성향 점수를 사용하여 환자를 과거 대조군과 비교하여 결과의 ​​차이를 탐색합니다.

복강 내 압력 모니터링은 환자가 복부 개방이 필요한 것으로 확인되면 시작됩니다. 모니터링은 환자의 복부 상처가 봉합되고 상승된 측정이 없을 때까지 수행됩니다. 환자가 중환자실에서 퇴원하면 AbViser 시스템이 중단됩니다. 환자는 입원 기간 동안 계속 추적될 것이며 결과 측정은 병원에서 퇴원할 때까지(예상 평균 2~3주) 평가됩니다.