선택적 고관절 교체 수술 후 통증 조절을 위한 초음파 유도 근막 장골 차단

고관절 전치환술은 급성 수술 후 기간에 중등도에서 중증의 통증과 연관되어 혈전색전증, 심근 허혈/경색, 폐렴, 상처 치유 불량, 불면증 및 섬망과 같은 수술 후 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

고관절의 감각신경분포는 대퇴신경, 폐색신경, 좌골신경, 상둔근, 대퇴네모근 신경을 포함한 말초신경의 조합에서 비롯됩니다. 고관절 치환술을 위한 절개와 관련된 피부의 표면 신경분포는 외측 대퇴 피부 신경(LFCN)에서 나옵니다.

근막장골차단(FIB)은 원래 1989년 랜드마크 기법을 사용하여 기술되었습니다. 초음파 유도 FIB는 최근 몇 년 동안 도입되었으며 랜드마크 기술보다 더 나은 블록 품질을 생성하는 것으로 나타났습니다. 대퇴골과 LFCN을 지속적으로 차단하는 것으로 보이지만 일관된 폐색 봉쇄를 달성하는 데 덜 성공적입니다.

FIB는 응급실에서 고관절 골절 부상에 대한 진통제에 효과적입니다. 지금까지 선택적 고관절 치환술 후 수술 후 진통을 위한 도구로서 이 블록의 잠재적인 사용에 대한 탐색이 제한적이었습니다. 다른 국소 기술과 마찬가지로 이 국소 차단의 잠재적 이점에는 더 나은 진통, 더 적은 오피오이드 사용 및 관련 부작용, 수술 후 회복에 대한 전반적인 환자 만족도 향상이 포함됩니다.