- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02108847
Ultralydsstyret Fascia Iliaca-blok til smertekontrol efter elektiv hofteudskiftningskirurgi
Ultralydsstyret Fascia Iliaca-blok til postoperativ analgesi efter elektiv total hoftearthroplastik
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Total hofteprotese er forbundet med moderate til svære smerter i den akutte postoperative periode, hvilket kan øge risikoen for postoperative komplikationer såsom tromboemboli, myokardieiskæmi/infarkt, lungebetændelse, dårlig sårheling, søvnløshed og delirium.
Sensorisk innervation af hofteleddet kommer fra en kombination af perifere nerver, herunder femoral, obturator, iskias, superior gluteal og nerve for quadratus femoris muskel. Overfladisk innervation af huden involveret i snit til hoftearthroplastik kommer fra den laterale femorale kutane nerve (LFCN).
Fascia iliaca-blokken (FIB) blev oprindeligt beskrevet i 1989 ved hjælp af en skelsættende teknik. Den ultralydsstyrede FIB blev introduceret i de senere år og har vist sig at producere en bedre kvalitet af blok end den skelsættende teknik. Det ser ud til konsekvent at blokere lårbenet og LFCN, mens det er mindre succesfuldt med at opnå konsistent obturatorblokade.
FIB er effektiv til analgesi ved hoftebrudskader på akutmodtagelsen. Hidtil har der været begrænset udforskning af den potentielle brug af denne blok som et værktøj til postoperativ analgesi efter elektiv hoftearthroplastik. De potentielle fordele ved denne regionale blokering, som med andre regionale teknikker, omfatter bedre analgesi, mindre opioidbrug og tilhørende bivirkninger og en forbedret overordnet patienttilfredshed med postoperativ restitution.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada
- Saskatoon City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) score I, II eller III
- Planlagt til elektiv total hoftearthroplastik
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation til regional anæstesi (allergi over for lokalbedøvelse, koagulopati, infektion eller malignitet i området)
- Neurologisk lidelse, der påvirker evnen til at føle smerte
- Langvarig opioidbrug eller kronisk smerteforstyrrelse
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug
- Patient afslag
- Graviditet
- Revisionsprocedurer
- Generel anæstesi
- Psykiatriske eller psykiske tilstande, der kan påvirke vurdering af resultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fascia Iliaca Block - Ropivacaine
Ultralydsstyret fascia iliaca blok udført præoperativt med 40 ml 0,2 % ropivacain.
|
Ultralydsstyret regionalbedøvelsesblok til lyskeområdet.
|
|
Sham-komparator: Fascia Iliaca Block - Saltvand
Ultralydsstyret fascia iliaca blok udført præoperativt med 40 ml saltvand.
|
Ultralydsstyret regionalbedøvelsesblok til lyskeområdet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativt opioidforbrug
Tidsramme: 12 timer efter operationen
|
Dilaudid vil blive brugt til analgesi postoperativt.
Hvis der er kontraindikation for Dilaudid, vil der blive bestilt et andet opioid til analgesi, og doser vil efterfølgende blive konverteret tilbage til Dilaudid-ækvivalente doser til sammenligning
|
12 timer efter operationen
|
|
Kumulativt opioidforbrug
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Dilaudid vil blive brugt til analgesi postoperativt.
Hvis der er kontraindikation for Dilaudid, vil der blive bestilt et andet opioid til analgesi, og doser vil efterfølgende blive konverteret tilbage til Dilaudid-ækvivalente doser til sammenligning
|
24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativt opioidforbrug
Tidsramme: 4, 8 og 48 timer efter operationen
|
Dilaudid vil blive brugt til analgesi postoperativt.
Hvis der er kontraindikation for Dilaudid, vil der blive bestilt et andet opioid til analgesi, og doser vil efterfølgende blive konverteret tilbage til Dilaudid-ækvivalente doser til sammenligning
|
4, 8 og 48 timer efter operationen
|
|
Verbal smertescore (statisk og dynamisk)
Tidsramme: PACU, 4, 8, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
Smertescore 0-10, hvor 10 er værst tænkelige smerte
|
PACU, 4, 8, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
|
Opioidbivirkning (kvalme/opkastning, kløe, forstoppelse, urinretention, sedation)
Tidsramme: PACU, 4, 8, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
Tilstedeværelse af hver bivirkning dokumenteret som "ja" eller "nej".
Sedation vil blive vurderet ved Ramsay Sedation Scale.
|
PACU, 4, 8, 12, 24 og 48 timer efter operationen
|
|
Samlet patienttilfredshed
Tidsramme: 48 timer efter operationen
|
Tilfredshed vurderet som: meget utilfreds, utilfreds, neutral, tilfreds eller meget tilfreds
|
48 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jacelyn Larson, MD, University of Saskatchewan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dalens B, Vanneuville G, Tanguy A. Comparison of the fascia iliaca compartment block with the 3-in-1 block in children. Anesth Analg. 1989 Dec;69(6):705-13. Erratum In: Anesth Analg 1990 Apr;70(4):474.
- Apfelbaum JL, Chen C, Mehta SS, Gan TJ. Postoperative pain experience: results from a national survey suggest postoperative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg. 2003 Aug;97(2):534-540. doi: 10.1213/01.ANE.0000068822.10113.9E.
- Birnbaum K, Prescher A, Hessler S, Heller KD. The sensory innervation of the hip joint--an anatomical study. Surg Radiol Anat. 1997;19(6):371-5. doi: 10.1007/BF01628504.
- Chelly JE, Ben-David B, Williams BA, Kentor ML. Anesthesia and postoperative analgesia: outcomes following orthopedic surgery. Orthopedics. 2003 Aug;26(8 Suppl):s865-71. doi: 10.3928/0147-7447-20030802-08.
- Mitchell ME. Regional anesthesia for hip surgery. Techniques in Regional Anesthesia and Pain Management 3(2): 94-106, 1999.
- Dolan J, Williams A, Murney E, Smith M, Kenny GN. Ultrasound guided fascia iliaca block: a comparison with the loss of resistance technique. Reg Anesth Pain Med. 2008 Nov-Dec;33(6):526-31. doi: 10.1016/j.rapm.2008.03.008.
- Foss NB, Kristensen BB, Bundgaard M, Bak M, Heiring C, Virkelyst C, Hougaard S, Kehlet H. Fascia iliaca compartment blockade for acute pain control in hip fracture patients: a randomized, placebo-controlled trial. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):773-8. doi: 10.1097/01.anes.0000264764.56544.d2.
- Godoy Monzon D, Iserson KV, Vazquez JA. Single fascia iliaca compartment block for post-hip fracture pain relief. J Emerg Med. 2007 Apr;32(3):257-62. doi: 10.1016/j.jemermed.2006.08.011. Epub 2007 Feb 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Bio 13-314
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artroplastik, udskiftning, hofte
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
-
Al-Quds UniversityAfsluttetLyske Smerter | Lyskeskade | HIP -adduktionsstyrkePalæstinensisk territorium, besat
Kliniske forsøg med Saltvand
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
Haukeland University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom, der kræver kronisk dialyse | Kardiovaskulær forkalkningNorge
-
PfizerRekrutteringClostridioides Difficile-associeret SygdomForenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Argentina
-
National Taiwan University HospitalTaichung Veterans General Hospital; Miaoli General Hospital, Ministry of...Tilmelding efter invitation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuForventningseffekter på følelsesmæssig behandlingTyskland
-
University of MonastirTilmelding efter invitationVæsketerapi | Væske genoplivning | VæskeresponsTunesien
-
TLC Biopharmaceuticals, Inc.RekrutteringPostoperativ smerteForenede Stater
-
Acorn Biolabs Inc.RekrutteringForyngelse | Stamcelle | Ansigts aldring | StamcellebankForenede Stater
-
Changhai HospitalHuashan Hospital; Affiliated Hospital of Jiangnan University; Shanghai Ninth... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPronase | Slimhinde klarhedKina
-
Multan Medical And Dental CollegeAfsluttetDiabetisk fodsår | Kronisk hudsårPakistan