STOP-BANG은 TJA를 겪고 있는 환자의 수술 후 초기 OSA 악화를 예측합니까?

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 슬관절 전치환술(TKA) 후 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다. 수술 환자의 최대 30%가 진단되지 않은 OSA를 가지고 있습니다. 그러나 많은 환자들이 수술 전에 수면 연구를 받을 수 없습니다. 최근 몇 년 동안 STOP-BANG 설문지(예-아니오 질문 8개, 고위험 OSA 3개 이상)는 OSA 고위험 환자를 식별하기 위해 수술 전 기간에 사용되는 가장 일반적인 도구 중 하나가 되었습니다. 그러나 STOP-BANG이 TKA를 받는 환자의 수면 무호흡 매개변수 악화를 예측하는지 확인하려면 추가 연구가 필요합니다.

이 전향적 관찰 코호트 연구의 목적은 TKA 환자에서 STOP-BANG 점수(<3, ≥3 ~ <5 또는 ≥5)가 수면 무호흡 매개변수(AHI, SPO2가 있는 시간 < 수술 후 처음 3일 동안 90% & 85%[T90 & T85], 최저 산소 포화도[LSAT], 중추 무호흡 횟수). 연구자들은 NMCSD에서 수술을 위해 복합 마취/진통제를 받고 있는 TKA를 겪고 있는 N = 168명의 환자를 등록할 것을 제안합니다. 환자는 수술 전에 기본 무인 수면 연구를 완료한 다음 수술 후 처음 3일 동안 다시 수행합니다. 환자는 STOP-BANG 점수(<3, ≥3 ~ <5 또는 ≥5)에 따라 세 그룹으로 분류되며 조사관은 먼저 그룹을 비교하여 기준선과 수술 후 수면 무호흡 매개변수 간에 차이가 있는지 확인합니다. STOP-BANG 그룹에서(<3, ≥3 ~ <5 또는 ≥5). 차이가 발견되면 조사관은 STOP-BANG 점수 또는 범주 및/또는 다른 공변량(즉, 동반이환 지수, 총 모르핀 등가물)이 수술 후 처음 3일 동안 수면 무호흡증 악화를 예측하는지 결정하기 위해 다중 회귀 분석을 사용할 것입니다.

이 연구의 결과는 진단되지 않은 OSA가 있는 TKA 환자 그룹이 보다 집중적인 수술 후 모니터링 및 치료(예: ICU 입원, 지속적인 호기말 CO2 모니터링 필요, 수술 후 양압 요법 필요)를 식별할 수 있게 하여 환자 안전을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. ) 또는 진통제 계획의 변경.