학대 아동의 심리사회적 발달: 전향적 연구

2007년에서 2010년 사이 취리히 대학 아동 병원의 아동 보호 팀(CPT)은 유럽에서 처음으로 병원 표본에서 학대받은 아동의 발달을 추적했습니다(Jud, Lips, & Landolt, 2010). 2005/2006 CPT 사례에 포함된 총 180명의 아동 중 2.5세에서 16.5세 사이의 아동 42명과 그들의 주 양육자가 참여했습니다(Jud, Lips, et al., 2010). 후속 조치는 아동이 CPT에 보고된 후 2-3년 후에 이루어졌습니다. CPT에 보고되지 않은 병원 환자를 대조군으로 사용하여 연령, 성별, 국적 및 의학적 상태를 일치시켰습니다. 주요 결과로 아동의 건강 관련 삶의 질(HRQoL)은 대조군에 비해 학대받은 아동에서 손상되었습니다(Jud, Landolt, Tatalias, Lach, & Lips, 2012). 그러나 이러한 차이는 6세 이상 어린이의 HRQoL 자체 평가에서만 나타났습니다(Jud et al., 2012). 1차 간병인에 의한 어린이의 HRQoL 평가는 모든 연령 그룹의 대조군과 비교하여 학대받는 어린이에 대해 유의미한 차이를 보이지 않았습니다. 아동의 경험과 신념에 대한 근본적인 이해 부족은 아동의 HRQoL에 영향을 미칠 가능성이 있을 뿐만 아니라 현재 및 미래의 학대 위험에 기여할 수도 있습니다(Jud et al., 2012). 게다가, 학대받은 아이들은 대조군에 비해 우울증 점수가 증가했고 행동 문제가 더 많았습니다. 자세한 결과는 Jud et al. (저드 등, 2012; 저드, 립스 등, 2010). 이러한 제한 사항을 해결하기 위해 취리히 대학 아동 병원의 CPT와 Baden AG 아동 병원은 CPT에 보고할 당시의 기준선과 2년 후속 조치를 포함하는 전향적 연구를 제안합니다. 본 연구는 학대 아동의 HRQoL, 행동 및 정신 건강을 전향적으로 분석하는 것을 목표로 하며, 학대 후 HRQoL의 변화에 ​​대한 데이터를 최초로 제공할 것입니다. 문헌 검토 및 이전 후속 연구 결과를 바탕으로 다음과 같은 가설을 가정합니다.

• 아동의 HRQoL 및 정신 건강은 HRQoL 및 정신 건강 장애의 다른 가능한 예측 인자를 통제하는 동안에도 학대 후에 손상될 것입니다.
• 우리는 학대의 심각성과 손상된 HRQoL 사이의 용량-반응 관계를 가정합니다. 다중 학대는 단일 유형의 학대보다 더 큰 영향을 미치는 것으로 가정됩니다.
• 기준선에서 HRQoL 점수는 현저하게 낮은 수준인 것으로 가정됩니다. 기준선에서 첫 번째 후속 조치까지 HRQoL이 약간 증가했다고 가정하지만 두 번째 후속 조치까지 지속적인 증가는 아닙니다.
• 우리는 학대의 여파로 결과 변수에 대해 서로 다른 경향을 가정하고 경향 유형이 위험 및 보호 요인의 클러스터와 연관되어 있는지 분석하려고 합니다(cf. Chaffin, Bard, Hecht, & Silovsky, 2011).