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2개의 새로운 P. Falciparum 변종에 감염된 모기에 물린 후 제어된 인간 말라리아 감염

2014년 11월 21일 업데이트: Radboud University Medical Center

NF135.C10 또는 NF166.C8 열대열원충원충(BMGF2a)에 감염된 모기에 물린 후 제어된 인간 말라리아 감염

이 질병의 재앙과 싸우기 위해서는 말라리아에 대한 효과적인 백신이 시급히 필요합니다. 풍토병 국가에서 후보 백신을 테스트하기 전에 먼저 소위 CHMI(Controlled Human Malaria Infections)에서 인간 지원자를 대상으로 테스트합니다. 이상적으로, 후보 백신은 말라리아의 세계적인 분포를 대표하는 여러 변종의 말라리아에 대해 테스트되어야 합니다. 최근에 우리는 처음으로 새로운 말라리아 변종 NF135 및 NF166 감염을 광범위하게 사용되고 특성이 잘 알려진 변종 NF54 감염과 비교했습니다.

현재 연구의 목적은 안정적으로 말라리아 감염을 유도하는 데 필요한 감염성 물림의 최소 수를 결정하여 이러한 새로운 변종으로 감염 과정을 최적화하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Plasmodium falciparum (Pf) 말라리아는 전 세계적으로 참을 수 없는 이환율에 대한 책임이 있으며 통제 노력을 돕기 위해 효과적인 백신이 절실히 필요합니다. 후보 말라리아 백신이 풍토병 지역에서 본격적인(IIb상) 현장 시험에 들어가기 전에 먼저 (IIa상) 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI) 연구에서 통제된 환경에서 테스트를 거쳐야 합니다. Pf 분리주들은 전 세계에 걸쳐 광범위한 유전적 다양성을 나타내기 때문에 IIa 상 챌린지 감염은 동종 및 이종 균주 모두로 수행되어야 합니다.

1998년부터 네덜란드 Nijmegen의 UMC St Radboud에서 매우 성공적인 Controlled Human Malaria Infection 모델을 사용하여 후보 백신을 테스트하고 인간 지원자의 초기 Pf 감염 동안 병태생리학적 및 면역학적 메커니즘에 대한 근본적인 질문에 답했습니다. 현재까지 주로 P. ​​falciparum의 NF54 균주가 이 Nijmegen 모델에 사용되었으며, 그 동안 광범위한 경험을 획득했습니다. 향후 IIa상 연구에 사용할 수 있는 Pf 균주의 포트폴리오를 늘리기 위해 최근 제어된 인간 말라리아 감염(TIP3 연구) 동안 기생충, 임상 및 면역학적 특성과 관련하여 NF54를 새로운 후보 균주 NF135.C10 및 NF166.C8과 비교했습니다. , NCT01627951). NF135 및 NF166에 감염된 모든 피험자의 특허 전 기간은 각 피험자에서 5마리의 감염된 모기에 물린 후 NF54 감염 피험자보다 현저히 짧았습니다. 따라서 현재 연구는 NF135 및 NF166 감염이 피험자당 5회 미만의 감염된 물림으로 여전히 안정적으로 유도될 수 있는지 여부를 평가할 것입니다. 이것은 NF135 및 NF166 감염의 내약성을 상상할 수 있게 증가시키고 미래의 이종 챌린지 연구에서 더 나은 비교를 위해 그들의 역학을 NF54 감염과 더 유사하게 만들 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nijmegen, 네덜란드
        • UMC St Radboud
      • Rotterdam, 네덜란드
        • Havenziekenhuis

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 18세 이상 35세 이하이며 건강 상태가 양호합니다.
  2. 피험자는 연구 절차를 충분히 이해하고 이를 엄격히 준수할 것에 동의합니다.
  3. 피험자는 조사자와 원활하게 의사소통할 수 있고, 모든 연구 방문에 참석할 수 있으며, 시험 센터 근처에 거주하거나(<10km) 또는 (>10km인 경우) 부분 기간 동안 시험 센터 근처 호텔에 머물 의향이 있습니다. 연구(감염 후 5일째부터 치료 후 3일까지). 또한 피험자는 연구 기간 동안 네덜란드에 머물며 전체 연구 기간 동안 휴대 전화로 연락할 수 있습니다(24/7).
  4. 피험자는 자신의 일반의 및 (해당되는 경우) 의료 전문가에게 연구 참여에 대해 알리고 연구 참여에 대한 가능한 금기 사항에 관한 모든 관련 의료 정보를 GP가 공개하라는 요청에 서명하는 데 동의합니다.
  5. 피험자는 현재 Sanquin 가이드라인에 따라 연구 기간 내내 그리고 그 후 일정 기간 동안 Sanquin에 또는 다른 목적으로 헌혈을 하지 않는 데 동의합니다.
  6. 여성 피험자의 경우: 피험자는 적절한 피임법을 사용하고 연구 기간 동안 모유 수유를 하지 않는 데 동의합니다.
  7. 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  1. 심혈관, 폐, 신장, 간, 신경, 피부, 내분비, 악성, 혈액, 감염, 면역 결핍, 정신 및 연구 중에 지원자의 건강을 손상시키거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 기타 장애. 여기에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

    1.1 스크리닝 시 체중 < 50 kg 또는 체질량 지수(BMI) < 18.0 또는 > 30.0 kg/m2 체계적 관상동맥 위험 평가(SCORE)에 의해 결정됨; 임상적으로 유의한 부정맥, 연장된 QT 간격 또는 기타 임상적으로 관련된 ECG 이상에 대한 병력 또는 스크리닝 시 증거; 또는 50세 미만의 1차 또는 2차 친척의 심장 사건의 양성 가족력.

    1.3 기능성 무비증, 겸상 적혈구 소질/질병, 지중해 빈혈 소질/질병 또는 G6PD 결핍.

    1.4 더 이상 약물을 복용하지 않더라도 연구 개시 전 5년 간 간질 병력.

    1.5 양성 HIV, HBV 또는 HCV 선별 검사. 1.6 연구 시작 전 3개월 이내에 i) 면역억제제, ii) 항생제, iii) 기타 면역 조절 약물(흡입 및 국소 코르티코스테로이드 및 경구용 항히스타민제 제외)의 만성 사용 또는 연구 기간 동안 예상되는 사용.

    1.7 지난 5년 이내에 치료 또는 치료되지 않은 모든 기관계의 악성 병력(피부의 국소 기저 세포 암종 제외) 1.8 지난 1년 동안 정신과 의사가 중증 정신 질환에 대한 치료를 받은 모든 병력.

    1.9 연구 개시 전 1년 동안 정상적인 사회적 기능을 방해하는 약물 또는 알코올 남용의 이력, 또는 스크리닝 시 또는 감염 전에 코카인 또는 암페타민에 대한 양성 소변 독성 테스트.

  2. 여성 피험자의 경우: 스크리닝 시 또는 감염 전에 양성 소변 임신 테스트.
  3. 말라리아 병력, P. falciparum에 대한 양성 혈청 검사 또는 이전에 말라리아(백신) 연구 참여.
  4. atovaquone-proguanil(Malarone®) 또는 artemether-lumefantrine(Riamet®) 사용에 대한 알려진 과민성 또는 금기 사항(병용 투약 포함) 또는 모기 물림에 대한 심각한(알레르기) 반응의 병력.
  5. 연구가 시작되기 3개월 전에 백신 접종을 받았거나 연구 기간 동안 또는 그 후 최대 8주 동안 다른 백신 접종을 받을 계획입니다.
  6. 연구 시작 전 30일 또는 연구 기간 동안 다른 임상 연구에 참여.
  7. Radboudumc의 의료 미생물학과, Havenziekenhuis의 내과 또는 실험실 부서 또는 Erasmus MC의 의료 미생물학 및 전염병 부서의 직원 또는 학생입니다.
  8. 조사관의 의견에 따라 피험자를 용인할 수 없는 부상 위험에 처하게 하거나 피험자가 프로토콜의 요구 사항을 충족할 수 없게 만드는 기타 조건 또는 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: NF135 n=5
피험자는 5마리의 감염된 아노펠린 모기에 물려 열대열원충의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
피험자는 5마리의 감염된 아노펠린 모기에 물려 열대열원충의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
실험적: NF135 n=2
피험자는 2마리의 감염된 아노펠린 모기에 물려 열대열원충의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
피험자는 감염된 Anopheline 모기 2마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
실험적: NF135 n=1
피험자는 감염된 Anopheline 모기 1마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
피험자는 감염된 Anopheline 모기 1마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF135.C10 변종에 감염됩니다.
활성 비교기: NF166 n=5
피험자는 감염된 아노펠린 모기 5마리에 물려 열대열원충의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.
피험자는 감염된 Anopheline 모기 5마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.
실험적: NF166 n=2
피험자는 2마리의 감염된 아노펠린 모기에 물려 열대열원충의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.
피험자는 감염된 Anopheline 모기 2마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.
실험적: NF166 n=1
피험자는 감염된 Anopheline 모기 1마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.
피험자는 감염된 Anopheline 모기 1마리에 물려 Plasmodium falciparum의 NF166.C8 변종에 감염됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
QRT-PCR로 평가한 각 그룹에서 특허 기생충혈증이 발병한 피험자의 비율
기간: 5일과 13일 사이
기생충혈증은 감염 후 5일째부터 PCR 양성일 때까지, 또는 감염 후 13일째(대상자가 아직 양성 PCR을 나타내지 않은 경우)까지 정맥 전혈에서 QRT-PCR로 매일 2회 측정됩니다.
5일과 13일 사이

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
QRT-PCR에 의해 평가된 각 그룹의 특허 기생충에 대한 시간
기간: 5일과 13일 사이
기생충혈증은 감염 후 5일째부터 PCR 양성일 때까지, 또는 감염 후 13일째(대상자가 아직 양성 PCR을 나타내지 않은 경우)까지 정맥 전혈에서 QRT-PCR로 매일 2회 측정됩니다.
5일과 13일 사이
QRT-PCR로 평가한 각 그룹의 기생충혈증의 첫 피크 크기
기간: 5일과 13일 사이
기생충혈증은 감염 후 5일째부터 PCR 양성일 때까지, 또는 감염 후 13일째(대상자가 아직 양성 PCR을 나타내지 않은 경우)까지 정맥 전혈에서 QRT-PCR로 매일 2회 측정됩니다.
5일과 13일 사이
각 그룹의 말라리아 관련 증상 및 징후 빈도
기간: 0일에서 35일 사이
증상 및 징후는 감염 후 5일부터 두꺼운 도말 양성 후 3일까지 또는 감염 후 16일까지, 그리고 감염 후 35일에 다시 매일 2회 검진 방문에서 평가됩니다.
0일에서 35일 사이

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 5월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2014년 5월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 11월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 11월 21일

마지막으로 확인됨

2014년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BMGF2a

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NF135 n=5에 대한 임상 시험

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