- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02149550
Kontrolowana infekcja malarią u ludzi po ukąszeniach komarów zakażonych dwoma nowymi szczepami P. falciparum
Kontrolowana infekcja malarią u ludzi po ukąszeniu przez komary zakażone pasożytami NF135.C10 lub NF166.C8 Plasmodium falciparum (BMGF2a)
Aby zwalczyć plagę tej choroby, pilnie potrzebna jest skuteczna szczepionka przeciwko malarii. Zanim potencjalne szczepionki będą mogły zostać przetestowane w krajach endemicznych, są najpierw testowane na ochotnikach w tak zwanych kontrolowanych zakażeniach malarią u ludzi (CHMI). W idealnej sytuacji kandydat na szczepionkę powinien być testowany przeciwko wielu szczepom malarii, reprezentatywnym dla globalnego rozmieszczenia choroby. Ostatnio po raz pierwszy porównaliśmy zakażenia nowymi szczepami malarii NF135 i NF166 z szeroko stosowanym i dobrze scharakteryzowanym szczepem NF54.
Celem obecnego badania jest optymalizacja przebiegu infekcji tymi nowymi szczepami poprzez określenie minimalnej liczby zakaźnych ukąszeń niezbędnych do niezawodnego wywołania infekcji malarią.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Malaria Plasmodium falciparum (Pf) pozostaje odpowiedzialna za nieznośny ciężar zachorowań na całym świecie, a skuteczna szczepionka jest bardzo potrzebna, aby wspomóc wysiłki kontrolne. Zanim kandydujące szczepionki przeciw malarii będą mogły wejść do badań terenowych na pełną skalę (faza IIb) na obszarach endemicznych, muszą najpierw zostać przetestowane w kontrolowanych warunkach w badaniach (faza IIa) kontrolowanego zakażenia malarią u ludzi (CHMI). Ponieważ izolaty Pf wykazują dużą różnorodność genetyczną na całym świecie, infekcje prowokacyjne fazy IIa należy prowadzić zarówno ze szczepami homologicznymi, jak i heterologicznymi.
Od 1998 roku bardzo udany model kontrolowanego zakażenia malarią u ludzi w UMC St Radboud, Nijmegen, Holandia, jest stosowany zarówno do testowania potencjalnych szczepionek, jak i do udzielania odpowiedzi na podstawowe pytania dotyczące mechanizmów patofizjologicznych i immunologicznych podczas wczesnej infekcji Pf u ochotników. Do tej pory w tym modelu z Nijmegen stosowano głównie szczep NF54 P. falciparum, z którym w międzyczasie zdobyto rozległe doświadczenie. W celu zwiększenia portfolio szczepów Pf dostępnych do przyszłych badań fazy IIa, niedawno porównaliśmy NF54 z nowymi szczepami kandydującymi NF135.C10 i NF166.C8 pod względem właściwości parazytologicznych, klinicznych i immunologicznych podczas kontrolowanej infekcji malarią u ludzi (badanie TIP3 , NCT01627951). Okres przedpatentowy u wszystkich osób zakażonych NF135 i NF166 był znacznie krótszy niż u osób zakażonych NF54, po ukąszeniach 5 zakażonych komarów u każdego osobnika. Obecne badanie oceni zatem, czy infekcje NF135 i NF166 można nadal niezawodnie wywołać przy mniej niż 5 zakażonych ukąszeniach na osobnika. To przewidywalnie zwiększy tolerancję infekcji NF135 i NF166 i sprawi, że ich dynamika będzie bardziej podobna do dynamiki infekcji NF54, dla lepszego porównania w przyszłych badaniach prowokacji heterologicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nijmegen, Holandia
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Holandia
- Havenziekenhuis
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest w wieku ≥ 18 i ≤ 35 lat i jest w dobrym stanie zdrowia.
- Podmiot ma odpowiednie zrozumienie procedur badania i zgadza się ściśle ich przestrzegać.
- Badany jest w stanie dobrze komunikować się z badaczem, jest dostępny na wszystkie wizyty studyjne, mieszka w pobliżu ośrodka badawczego (<10 km) lub (jeśli >10 km) jest skłonny zatrzymać się w hotelu w pobliżu ośrodka badawczego podczas części badania (piąty dzień po zakażeniu do trzech dni po leczeniu). Ponadto przedmiot pozostanie w Holandii w okresie studiów i jest dostępny (24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu) przez telefon komórkowy przez cały okres studiów.
- Uczestnik wyraża zgodę na poinformowanie swojego lekarza pierwszego kontaktu i (jeśli dotyczy) lekarza specjalisty o udziale w badaniu oraz podpisanie prośby o udostępnienie przez lekarza rodzinnego wszelkich istotnych informacji medycznych dotyczących ewentualnych przeciwwskazań do udziału w badaniu.
- Uczestnik zgadza się powstrzymać od oddawania krwi firmie Sanquin lub do innych celów przez cały okres badania i przez określony czas po jego zakończeniu zgodnie z aktualnymi wytycznymi Sanquin.
- Dla kobiet: pacjentka zgadza się stosować odpowiednią antykoncepcję i nie karmić piersią przez czas trwania badania.
- Podmiot podpisał świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
Wszelka historia lub dowód podczas badań przesiewowych klinicznie istotnych objawów, objawów fizycznych lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych sugerujących choroby ogólnoustrojowe, takie jak choroby sercowo-naczyniowe, płucne, nerkowe, wątrobowe, neurologiczne, dermatologiczne, hormonalne, złośliwe, hematologiczne, zakaźne, niedoboru odporności, psychiatryczne i inne zaburzenia, które mogłyby zagrozić zdrowiu ochotnika podczas badania lub zakłócić interpretację wyników badania. Obejmują one między innymi dowolne z poniższych:
1.1 Masa ciała <50 kg lub wskaźnik masy ciała (BMI) <18,0 lub >30,0 kg/m2 podczas badania przesiewowego 1.2 Podwyższone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, zdefiniowane jako: szacowane dziesięcioletnie ryzyko śmiertelnej choroby sercowo-naczyniowej ≥5% podczas badania przesiewowego, zgodnie z Systematyczną oceną ryzyka wieńcowego (SCORE); wywiad lub dowód klinicznie istotnej arytmii, wydłużonego odstępu QT lub innych istotnych klinicznie nieprawidłowości w EKG w wywiadzie; lub dodatni wywiad rodzinny w kierunku incydentów sercowych u krewnych I lub II stopnia w wieku poniżej 50 lat.
1.3 Funkcjonalna asplenia, cecha/choroba anemii sierpowatej, cecha/choroba talasemii lub niedobór G6PD.
1.4 Historia padaczki w okresie pięciu lat przed rozpoczęciem badania, nawet jeśli nie stosuje się już leków.
1.5 Dodatnie testy przesiewowe w kierunku HIV, HBV lub HCV. 1.6 Przewlekłe stosowanie i) leków immunosupresyjnych, ii) antybiotyków, iii) lub innych leków modyfikujących układ odpornościowy w ciągu trzech miesięcy przed rozpoczęciem badania (z wyłączeniem wziewnych i miejscowych kortykosteroidów oraz doustnych leków przeciwhistaminowych) lub spodziewane ich użycie w okresie badania.
1.7 Historia nowotworu dowolnego układu narządów (innego niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry), leczonego lub nieleczonego, w ciągu ostatnich 5 lat 1.8 Jakakolwiek historia leczenia ciężkiej choroby psychicznej przez psychiatrę w ciągu ostatniego roku.
1.9 Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu zakłócająca normalne funkcjonowanie społeczne w okresie jednego roku przed rozpoczęciem badania lub pozytywny wynik testu toksykologicznego moczu na obecność kokainy lub amfetaminy podczas badania przesiewowego lub przed zakażeniem.
- Dla kobiet: dodatni wynik testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego lub przed zakażeniem.
- Jakakolwiek historia malarii, pozytywny wynik badań serologicznych w kierunku P. falciparum lub wcześniejszy udział w jakimkolwiek badaniu dotyczącym malarii (szczepionki).
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazania (w tym jednoczesne stosowanie) do stosowania atowakwonu-proguanilu (Malarone®) lub artemeteru-lumefantryny (Riamet®) lub ciężkie (alergiczne) reakcje na ukąszenia komarów w wywiadzie.
- Otrzymanie jakichkolwiek szczepień w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania lub plany otrzymania jakichkolwiek innych szczepień w okresie badania lub do 8 tygodni po jego zakończeniu.
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania lub w okresie badania.
- Będąc pracownikiem lub studentem wydziału Mikrobiologii Medycznej Radboudumc, wydziału Chorób Wewnętrznych lub Laboratorium Havenziekenhuis lub wydziału Mikrobiologii Medycznej i Chorób Zakaźnych MC Erasmus.
- Wszelkie inne warunki lub sytuacje, które zdaniem badacza naraziłyby uczestnika na niedopuszczalne ryzyko urazu lub uniemożliwiłyby uczestnikowi spełnienie wymagań protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: NF135 n=5
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum poprzez ukąszenia 5 zakażonych komarów Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum poprzez ukąszenia 5 zakażonych komarów Anopheline.
|
Eksperymentalny: NF135 n=2
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum poprzez ukąszenia 2 zakażonych komarów Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum przez ukąszenia 2 zakażonych komarów Anopheline.
|
Eksperymentalny: NF135 n=1
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum przez ukąszenie 1 zakażonego komara Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF135.C10 Plasmodium falciparum przez ukąszenie 1 zakażonego komara Anopheline.
|
Aktywny komparator: NF166 n=5
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum przez ukąszenia 5 zakażonych komarów Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum poprzez ukąszenia 5 zakażonych komarów Anopheline.
|
Eksperymentalny: NF166 n=2
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum przez ukąszenia 2 zakażonych komarów Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum przez ukąszenia 2 zakażonych komarów Anopheline.
|
Eksperymentalny: NF166 n=1
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum przez ukąszenie 1 zakażonego komara Anopheline
|
Pacjenci zostaną zarażeni szczepem NF166.C8 Plasmodium falciparum przez ukąszenie 1 zakażonego komara Anopheline.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek osobników w każdej grupie, u których rozwinęła się parazytemia, oceniany za pomocą QRT-PCR
Ramy czasowe: między dniem 5 a dniem 13
|
Parazytemia będzie mierzona dwa razy dziennie za pomocą QRT-PCR w pełnej krwi żylnej, od 5 dnia po zakażeniu do uzyskania wyniku PCR dodatniego lub do 13 dnia po zakażeniu, jeśli u osobników wcześniej nie rozwinął się jeszcze dodatni wynik PCR.
|
między dniem 5 a dniem 13
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do opatentowania parazytemii w każdej grupie oceniany za pomocą QRT-PCR
Ramy czasowe: między dniem 5 a dniem 13
|
Parazytemia będzie mierzona dwa razy dziennie za pomocą QRT-PCR w pełnej krwi żylnej, od 5 dnia po zakażeniu do uzyskania wyniku PCR dodatniego lub do 13 dnia po zakażeniu, jeśli u osobników wcześniej nie rozwinął się jeszcze dodatni wynik PCR.
|
między dniem 5 a dniem 13
|
Wielkość pierwszego piku parazytemii w każdej grupie oceniana za pomocą QRT-PCR
Ramy czasowe: między dniem 5 a dniem 13
|
Parazytemia będzie mierzona dwa razy dziennie za pomocą QRT-PCR w pełnej krwi żylnej, od 5 dnia po zakażeniu do uzyskania wyniku PCR dodatniego lub do 13 dnia po zakażeniu, jeśli u osobników wcześniej nie rozwinął się jeszcze dodatni wynik PCR.
|
między dniem 5 a dniem 13
|
Częstość występowania objawów i oznak związanych z malarią w każdej grupie
Ramy czasowe: między dniem 0 a dniem 35
|
Objawy przedmiotowe i podmiotowe będą oceniane podczas wizyt kontrolnych dwa razy dziennie od 5 dnia po zakażeniu do trzech dni po uzyskaniu wyniku dodatniego w postaci gęstego rozmazu lub do 16 dnia po zakażeniu, a następnie ponownie w dniu 35 po zakażeniu.
|
między dniem 0 a dniem 35
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BMGF2a
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis Ababa... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaEtiopia, Bangladesz, Indonezja
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanZakończonyVivax Malaria | Nieskomplikowana malaria FalciparumAfganistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology; Timika...ZakończonyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxIndonezja
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet... i inni współpracownicyZakończonyMalaria | Vivax Malaria | Falciparum MalariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...ZakończonyVivax Malaria | Falciparum MalariaIndonezja
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts, Amherst i inni współpracownicyRekrutacyjnyMalaria Plasmodium Falciparum | Malaria Plasmodium VivaxTajlandia
-
U.S. Army Office of the Surgeon GeneralU.S. Army Medical Research and Development Command; Military Infectious Diseases...ZakończonyFalciparum Malaria | Nieskomplikowana malariaKenia, Tajlandia
Badania kliniczne na NF135 n=5
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisZakończony
-
Sanaria Inc.University of Maryland; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Naval... i inni współpracownicyZakończony
-
Semmelweis UniversityZakończonyZamartwica okołoporodowa | Hipokapnia | Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwiennaWęgry
-
GH Research Ireland LimitedZakończonyDepresja | Ciężkie zaburzenie depresyjne | Depresja oporna na leczenieHolandia
-
GH Research Ireland LimitedZakończony
-
GH Research Ireland LimitedRekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe IIHolandia, Niemcy
-
GH Research Ireland LimitedRekrutacyjny
-
GH Research Ireland LimitedZakończony
-
GH Research Ireland LimitedRekrutacyjnyDepresja poporodowa | Depresja poporodowaZjednoczone Królestwo, Holandia
-
Usona InstituteZakończonyFarmakokinetyka | Tolerancja | BezpieczeństwoStany Zjednoczone