Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kontrollert menneskelig malariainfeksjon etter bitt fra mygg infisert med to nye P. Falciparum-stammer

21. november 2014 oppdatert av: Radboud University Medical Center

Kontrollert menneskelig malariainfeksjon etter bitt fra mygg infisert med NF135.C10 eller NF166.C8 Plasmodium Falciparum parasitter (BMGF2a)

En effektiv vaksine mot malaria er påtrengende nødvendig for å bekjempe plagen av denne sykdommen. Før kandidatvaksiner kan testes i endemiske land, blir de først testet på frivillige mennesker i såkalte kontrollerte humane malariainfeksjoner (CHMI). Ideelt sett bør en kandidatvaksine testes mot flere malariastammer, representativt for sykdommens globale distribusjon. Nylig sammenlignet vi, for første gang, infeksjoner med de nye malariastammene NF135 og NF166 med de med den mye brukte og velkarakteriserte stammen NF54.

Hensikten med den nåværende studien er å optimalisere forløpet av infeksjoner med disse nye stammene ved å bestemme minimumsantallet av smittsomme bitt som er nødvendig for pålitelig å indusere en malariainfeksjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Plasmodium falciparum (Pf) malaria er fortsatt ansvarlig for en utålelig sykelighet over hele verden, og en effektiv vaksine er sårt nødvendig for å hjelpe kontrollarbeidet. Før kandidatmalariavaksiner kan gå inn i fullskala (fase IIb) feltforsøk i endemiske områder, må de først testes under kontrollerte omstendigheter i (fase IIa) studier med kontrollert human malariainfeksjon (CHMI). Siden Pf-isolater viser et bredt genetisk mangfold over hele kloden, bør fase IIa-utfordringsinfeksjoner utføres med både homologe og heterologe stammer.

Siden 1998 har en svært vellykket modell for kontrollert human malariainfeksjon ved UMC St Radboud, Nijmegen, Nederland, blitt brukt både for å teste kandidatvaksiner og for å svare på grunnleggende spørsmål om patofysiologiske og immunologiske mekanismer under tidlig Pf-infeksjon hos frivillige mennesker. Til dags dato har i stor grad NF54-stammen av P. falciparum blitt brukt i denne Nijmegen-modellen, som det i mellomtiden har blitt tilegnet omfattende erfaring med. For å øke porteføljen av Pf-stammer tilgjengelig for fremtidige fase IIa-studier, sammenlignet vi nylig NF54 med de nye kandidatstammene NF135.C10 og NF166.C8 med hensyn til parasitologiske, kliniske og immunologiske egenskaper under en kontrollert human malariainfeksjon (TIP3-studien) , NCT01627951). Forhåndspatentperioden hos alle NF135- og NF166-infiserte personer var markant kortere enn hos NF54-infiserte personer, etter bitt av 5 infiserte mygg på hvert individ. Den nåværende studien vil derfor vurdere om NF135- og NF166-infeksjoner fortsatt kan induseres pålitelig med færre enn 5 infiserte bitt per forsøksperson. Dette vil antagelig øke toleransen til NF135- og NF166-infeksjoner og gjøre deres dynamikk mer lik den til NF54-infeksjoner, for bedre sammenligning i fremtidige heterologe utfordringsstudier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Nijmegen, Nederland
        • UMC St Radboud
      • Rotterdam, Nederland
        • Havenziekenhuis

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 35 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år og ved god helse.
  2. Forsøkspersonen har tilstrekkelig forståelse for prosedyrene for studien og samtykker i å følge disse strengt.
  3. Forsøkspersonen er i stand til å kommunisere godt med etterforskeren, er tilgjengelig for å delta på alle studiebesøk, bor i nærheten av prøvesenteret (<10 km) eller (hvis >10 km) er villig til å bo på et hotell i nærheten av prøvesenteret under del av studien (dag fem etter infeksjon til tre dager etter behandling). Videre vil emnet forbli i Nederland i løpet av studieperioden og er tilgjengelig (24/7) via mobiltelefon gjennom hele studieperioden.
  4. Forsøkspersonen samtykker i å informere sin fastlege og (hvis aktuelt) legespesialist om deltakelse i studien og å signere en forespørsel om å frigi fra fastlegen all relevant medisinsk informasjon om mulige kontraindikasjoner for deltakelse i studien.
  5. Forsøkspersonen godtar å avstå fra å gi blod til Sanquin eller til andre formål gjennom hele studieperioden og i en definert periode deretter i henhold til gjeldende Sanquin-retningslinjer.
  6. For kvinnelige forsøkspersoner: forsøkspersonen samtykker i å bruke adekvat prevensjon og ikke å amme under studiens varighet.
  7. Subjektet har signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieverdier som tyder på systemiske tilstander, slik som kardiovaskulære, lunge-, nyre-, lever-, nevrologiske, dermatologiske, endokrine, ondartede, hematologiske, smittsomme, immundefekte, psykiatriske og andre lidelser, som kan kompromittere helsen til den frivillige under studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, noen av følgende:

    1.1 Kroppsvekt <50 kg eller kroppsmasseindeks (BMI) <18,0 eller >30,0 kg/m2 ved screening 1.2 En økt risiko for hjerte- og karsykdommer, definert som: en estimert ti års risiko for dødelig kardiovaskulær sykdom på ≥5 % ved screening, som bestemt av Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE); historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante arytmier, forlenget QT-intervall eller andre klinisk relevante EKG-avvik; eller en positiv familiehistorie med hjertehendelser hos slektninger i 1. eller 2. grad <50 år.

    1.3 Funksjonell aspleni, sigdcelletrekk/sykdom, talassemitrekk/sykdom eller G6PD-mangel.

    1.4 Anamnese med epilepsi i perioden på fem år før studiestart, selv om den ikke lenger bruker medisiner.

    1.5 Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstester. 1.6 Kronisk bruk av i) immunsuppressive legemidler, ii) antibiotika, iii) eller andre immunmodifiserende legemidler innen tre måneder før studiestart (inhalerte og topikale kortikosteroider og orale antihistaminer fritatt) eller forventet bruk av slike i studieperioden.

    1.7 Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (annet enn lokalisert basalcellekarsinom i huden), behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste 5 årene 1.8 Enhver historie med behandling for alvorlig psykiatrisk sykdom av en psykiater det siste året.

    1.9 Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk som forstyrrer normal sosial funksjon i perioden på ett år før studiestart, eller positiv urintoksikologisk test for kokain eller amfetamin ved screening eller før infeksjon.

  2. For kvinnelige forsøkspersoner: positiv uringraviditetstest ved screening eller før infeksjon.
  3. Enhver historie med malaria, positiv serologi for P. falciparum eller tidligere deltakelse i en malaria (vaksine) studie.
  4. Kjent overfølsomhet overfor eller kontraindikasjoner (inkludert samtidig medisinering) for bruk av atovakvon-proguanil (Malarone®) eller artemether-lumefantrin (Riamet®), eller historie med alvorlige (allergiske) reaksjoner på myggstikk.
  5. Mottak av eventuelle vaksinasjoner i løpet av 3 måneder før studiestart eller planlegger å motta andre vaksinasjoner i løpet av studieperioden eller inntil 8 uker etterpå.
  6. Deltakelse i enhver annen klinisk studie i de 30 dagene før studiestart eller i løpet av studieperioden.
  7. Å være ansatt eller student ved avdelingen for medisinsk mikrobiologi i Radboudumc, avdelingen for indremedisin eller laboratorium ved Havenziekenhuis eller avdelingen for medisinsk mikrobiologi og infeksjonssykdommer ved Erasmus MC.
  8. Enhver annen tilstand eller situasjon som, etter etterforskerens mening, vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: NF135 n=5
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg.
Eksperimentell: NF135 n=2
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg.
Eksperimentell: NF135 n=1
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg.
Aktiv komparator: NF166 n=5
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg.
Eksperimentell: NF166 n=2
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg.
Eksperimentell: NF166 n=1
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av forsøkspersoner i hver gruppe som utvikler patentparasitemi, vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst ​​fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
mellom dag 5 og dag 13

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til å patentere parasitaemi i hver gruppe, vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst ​​fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
mellom dag 5 og dag 13
Størrelsen på den første toppen av parasitaemi i hver gruppe som vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst ​​fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
mellom dag 5 og dag 13
Hyppighet av malariarelaterte symptomer og tegn i hver gruppe
Tidsramme: mellom dag 0 og dag 35
Symptomer og tegn vil bli vurdert ved to ganger daglige kontrollbesøk fra dag 5 etter infeksjon til tre dager etter tykk smørepositivitet, ellers til dag 16 etter infeksjon, og deretter igjen på dag 35 etter infeksjon.
mellom dag 0 og dag 35

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. oktober 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mai 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. mai 2014

Først lagt ut (Anslag)

29. mai 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

24. november 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2014

Sist bekreftet

1. november 2014

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • BMGF2a

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på NF135 n=5

3
Abonnere