- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02149550
Kontrollert menneskelig malariainfeksjon etter bitt fra mygg infisert med to nye P. Falciparum-stammer
Kontrollert menneskelig malariainfeksjon etter bitt fra mygg infisert med NF135.C10 eller NF166.C8 Plasmodium Falciparum parasitter (BMGF2a)
En effektiv vaksine mot malaria er påtrengende nødvendig for å bekjempe plagen av denne sykdommen. Før kandidatvaksiner kan testes i endemiske land, blir de først testet på frivillige mennesker i såkalte kontrollerte humane malariainfeksjoner (CHMI). Ideelt sett bør en kandidatvaksine testes mot flere malariastammer, representativt for sykdommens globale distribusjon. Nylig sammenlignet vi, for første gang, infeksjoner med de nye malariastammene NF135 og NF166 med de med den mye brukte og velkarakteriserte stammen NF54.
Hensikten med den nåværende studien er å optimalisere forløpet av infeksjoner med disse nye stammene ved å bestemme minimumsantallet av smittsomme bitt som er nødvendig for pålitelig å indusere en malariainfeksjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Plasmodium falciparum (Pf) malaria er fortsatt ansvarlig for en utålelig sykelighet over hele verden, og en effektiv vaksine er sårt nødvendig for å hjelpe kontrollarbeidet. Før kandidatmalariavaksiner kan gå inn i fullskala (fase IIb) feltforsøk i endemiske områder, må de først testes under kontrollerte omstendigheter i (fase IIa) studier med kontrollert human malariainfeksjon (CHMI). Siden Pf-isolater viser et bredt genetisk mangfold over hele kloden, bør fase IIa-utfordringsinfeksjoner utføres med både homologe og heterologe stammer.
Siden 1998 har en svært vellykket modell for kontrollert human malariainfeksjon ved UMC St Radboud, Nijmegen, Nederland, blitt brukt både for å teste kandidatvaksiner og for å svare på grunnleggende spørsmål om patofysiologiske og immunologiske mekanismer under tidlig Pf-infeksjon hos frivillige mennesker. Til dags dato har i stor grad NF54-stammen av P. falciparum blitt brukt i denne Nijmegen-modellen, som det i mellomtiden har blitt tilegnet omfattende erfaring med. For å øke porteføljen av Pf-stammer tilgjengelig for fremtidige fase IIa-studier, sammenlignet vi nylig NF54 med de nye kandidatstammene NF135.C10 og NF166.C8 med hensyn til parasitologiske, kliniske og immunologiske egenskaper under en kontrollert human malariainfeksjon (TIP3-studien) , NCT01627951). Forhåndspatentperioden hos alle NF135- og NF166-infiserte personer var markant kortere enn hos NF54-infiserte personer, etter bitt av 5 infiserte mygg på hvert individ. Den nåværende studien vil derfor vurdere om NF135- og NF166-infeksjoner fortsatt kan induseres pålitelig med færre enn 5 infiserte bitt per forsøksperson. Dette vil antagelig øke toleransen til NF135- og NF166-infeksjoner og gjøre deres dynamikk mer lik den til NF54-infeksjoner, for bedre sammenligning i fremtidige heterologe utfordringsstudier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Nederland
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Nederland
- Havenziekenhuis
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år og ved god helse.
- Forsøkspersonen har tilstrekkelig forståelse for prosedyrene for studien og samtykker i å følge disse strengt.
- Forsøkspersonen er i stand til å kommunisere godt med etterforskeren, er tilgjengelig for å delta på alle studiebesøk, bor i nærheten av prøvesenteret (<10 km) eller (hvis >10 km) er villig til å bo på et hotell i nærheten av prøvesenteret under del av studien (dag fem etter infeksjon til tre dager etter behandling). Videre vil emnet forbli i Nederland i løpet av studieperioden og er tilgjengelig (24/7) via mobiltelefon gjennom hele studieperioden.
- Forsøkspersonen samtykker i å informere sin fastlege og (hvis aktuelt) legespesialist om deltakelse i studien og å signere en forespørsel om å frigi fra fastlegen all relevant medisinsk informasjon om mulige kontraindikasjoner for deltakelse i studien.
- Forsøkspersonen godtar å avstå fra å gi blod til Sanquin eller til andre formål gjennom hele studieperioden og i en definert periode deretter i henhold til gjeldende Sanquin-retningslinjer.
- For kvinnelige forsøkspersoner: forsøkspersonen samtykker i å bruke adekvat prevensjon og ikke å amme under studiens varighet.
- Subjektet har signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Enhver historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieverdier som tyder på systemiske tilstander, slik som kardiovaskulære, lunge-, nyre-, lever-, nevrologiske, dermatologiske, endokrine, ondartede, hematologiske, smittsomme, immundefekte, psykiatriske og andre lidelser, som kan kompromittere helsen til den frivillige under studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, noen av følgende:
1.1 Kroppsvekt <50 kg eller kroppsmasseindeks (BMI) <18,0 eller >30,0 kg/m2 ved screening 1.2 En økt risiko for hjerte- og karsykdommer, definert som: en estimert ti års risiko for dødelig kardiovaskulær sykdom på ≥5 % ved screening, som bestemt av Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE); historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante arytmier, forlenget QT-intervall eller andre klinisk relevante EKG-avvik; eller en positiv familiehistorie med hjertehendelser hos slektninger i 1. eller 2. grad <50 år.
1.3 Funksjonell aspleni, sigdcelletrekk/sykdom, talassemitrekk/sykdom eller G6PD-mangel.
1.4 Anamnese med epilepsi i perioden på fem år før studiestart, selv om den ikke lenger bruker medisiner.
1.5 Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstester. 1.6 Kronisk bruk av i) immunsuppressive legemidler, ii) antibiotika, iii) eller andre immunmodifiserende legemidler innen tre måneder før studiestart (inhalerte og topikale kortikosteroider og orale antihistaminer fritatt) eller forventet bruk av slike i studieperioden.
1.7 Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (annet enn lokalisert basalcellekarsinom i huden), behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste 5 årene 1.8 Enhver historie med behandling for alvorlig psykiatrisk sykdom av en psykiater det siste året.
1.9 Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk som forstyrrer normal sosial funksjon i perioden på ett år før studiestart, eller positiv urintoksikologisk test for kokain eller amfetamin ved screening eller før infeksjon.
- For kvinnelige forsøkspersoner: positiv uringraviditetstest ved screening eller før infeksjon.
- Enhver historie med malaria, positiv serologi for P. falciparum eller tidligere deltakelse i en malaria (vaksine) studie.
- Kjent overfølsomhet overfor eller kontraindikasjoner (inkludert samtidig medisinering) for bruk av atovakvon-proguanil (Malarone®) eller artemether-lumefantrin (Riamet®), eller historie med alvorlige (allergiske) reaksjoner på myggstikk.
- Mottak av eventuelle vaksinasjoner i løpet av 3 måneder før studiestart eller planlegger å motta andre vaksinasjoner i løpet av studieperioden eller inntil 8 uker etterpå.
- Deltakelse i enhver annen klinisk studie i de 30 dagene før studiestart eller i løpet av studieperioden.
- Å være ansatt eller student ved avdelingen for medisinsk mikrobiologi i Radboudumc, avdelingen for indremedisin eller laboratorium ved Havenziekenhuis eller avdelingen for medisinsk mikrobiologi og infeksjonssykdommer ved Erasmus MC.
- Enhver annen tilstand eller situasjon som, etter etterforskerens mening, vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: NF135 n=5
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg
|
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg.
|
Eksperimentell: NF135 n=2
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg
|
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg.
|
Eksperimentell: NF135 n=1
Personer vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg
|
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF135.C10-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg.
|
Aktiv komparator: NF166 n=5
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg
|
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 5 infiserte Anopheline-mygg.
|
Eksperimentell: NF166 n=2
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg
|
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 2 infiserte Anopheline-mygg.
|
Eksperimentell: NF166 n=1
Personer vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg
|
Forsøkspersonene vil bli infisert med NF166.C8-stammen av Plasmodium falciparum gjennom bitt av 1 infisert Anopheline-mygg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel av forsøkspersoner i hver gruppe som utvikler patentparasitemi, vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
|
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
|
mellom dag 5 og dag 13
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til å patentere parasitaemi i hver gruppe, vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
|
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
|
mellom dag 5 og dag 13
|
Størrelsen på den første toppen av parasitaemi i hver gruppe som vurdert ved QRT-PCR
Tidsramme: mellom dag 5 og dag 13
|
Parasitemi vil bli målt to ganger daglig ved QRT-PCR i venøst fullblod, fra dag 5 etter infeksjon til PCR-positiv, ellers til dag 13 etter infeksjon dersom forsøkspersonene ennå ikke har utviklet positiv PCR før da.
|
mellom dag 5 og dag 13
|
Hyppighet av malariarelaterte symptomer og tegn i hver gruppe
Tidsramme: mellom dag 0 og dag 35
|
Symptomer og tegn vil bli vurdert ved to ganger daglige kontrollbesøk fra dag 5 etter infeksjon til tre dager etter tykk smørepositivitet, ellers til dag 16 etter infeksjon, og deretter igjen på dag 35 etter infeksjon.
|
mellom dag 0 og dag 35
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BMGF2a
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på NF135 n=5
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisFullført
-
Semmelweis UniversityFullførtPerinatal asfyksi | Hypokapni | Hypoksisk-iskemisk encefalopatiUngarn
-
Sanaria Inc.University of Maryland; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Naval... og andre samarbeidspartnereFullførtMalariaForente stater
-
GH Research Ireland LimitedFullførtDepresjon | Major depressiv lidelse | Behandling Resistent depresjonNederland
-
Usona InstituteFullførtFarmakokinetikk | Tolerabilitet | SikkerhetForente stater
-
GH Research Ireland LimitedRekruttering
-
GH Research Ireland LimitedFullført
-
GH Research Ireland LimitedRekrutteringBehandlingsresistent depresjonIrland, Tsjekkia
-
GH Research Ireland LimitedFullført
-
GH Research Ireland LimitedRekrutteringPostpartum depresjon | Postnatal depresjonStorbritannia, Nederland