Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ellenőrzött humán maláriafertőzés két új P. Falciparum törzzsel fertőzött szúnyogcsípés után

2014. november 21. frissítette: Radboud University Medical Center

Ellenőrzött humán maláriafertőzés NF135.C10 vagy NF166.C8 Plasmodium Falciparum parazitákkal (BMGF2a) fertőzött szúnyogcsípés után

Sürgősen szükség van egy hatékony malária elleni vakcinára a betegség csapása elleni küzdelemhez. Mielőtt a vakcinajelölteket endémiás országokban tesztelhetnék, először önkénteseken tesztelik őket az úgynevezett Controlled Human Malaria Infections (CHMI-k) keretében. Ideális esetben a vakcinajelölteket a malária több törzsével szemben kell tesztelni, amelyek a betegség globális elterjedését reprezentálják. A közelmúltban először hasonlítottuk össze az új, NF135 és NF166 maláriatörzsek által okozott fertőzéseket a széles körben használt és jól jellemzett NF54 törzsekkel.

A jelenlegi vizsgálat célja az új törzsekkel való fertőzések lefolyásának optimalizálása azáltal, hogy meghatározza a fertőző harapások minimális számát, amely szükséges a maláriafertőzés megbízható előidézéséhez.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A Plasmodium falciparum (Pf) malária továbbra is felelős az elviselhetetlen megbetegedésekért világszerte, és nagy szükség van egy hatékony vakcinára az ellenőrzési erőfeszítések elősegítéséhez. Mielőtt a malária vakcinajelölt teljes körű (IIb fázisú) terepkísérletbe kerülhetne endémiás területeken, először ellenőrzött körülmények között tesztelni kell őket a (IIa fázis) Controlled Human Malaria Infection (CHMI) vizsgálatokban. Mivel a Pf-izolátumok széles genetikai diverzitást mutatnak szerte a világon, a IIa fázisú fertőzést homológ és heterológ törzsekkel is el kell végezni.

1998 óta az UMC St Radboudban, Nijmegenben, Hollandiában egy rendkívül sikeres Kontrollált Humán Malária Fertőzés-modellt alkalmaznak mind a jelölt vakcinák tesztelésére, mind az önkéntesek korai Pf fertőzésének patofiziológiai és immunológiai mechanizmusaira vonatkozó alapvető kérdések megválaszolására. A mai napig nagyrészt a P. falciparum NF54 törzsét használták ebben a Nijmegen modellben, amellyel időközben széleskörű tapasztalatokat szereztek. A jövőbeni IIa fázisú vizsgálatokhoz rendelkezésre álló Pf-törzsek portfóliójának bővítése érdekében nemrégiben összehasonlítottuk az NF54-et az új, NF135.C10 és NF166.C8 jelölt törzsekkel a kontrollált humán maláriafertőzés (TIP3 vizsgálat) során a parazitológiai, klinikai és immunológiai jellemzők tekintetében. , NCT01627951). A szabadalmaztatás előtti időszak minden NF135- és NF166-fertőzött alanynál jelentősen rövidebb volt, mint az NF54-fertőzött alanyoknál, minden alanyon 5 fertőzött szúnyog csípését követően. A jelenlegi tanulmány ezért felméri, hogy az NF135 és NF166 fertőzések továbbra is megbízhatóan indukálhatók-e 5-nél kevesebb fertőzött harapással alanyonként. Ez előreláthatólag növeli az NF135 és NF166 fertőzések tolerálhatóságát, és dinamikájukat jobban hasonlítja az NF54 fertőzésekhez, a jövőbeni heterológ kihívásokkal kapcsolatos vizsgálatok jobb összehasonlítása érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Nijmegen, Hollandia
        • UMC St Radboud
      • Rotterdam, Hollandia
        • Havenziekenhuis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany életkora ≥ 18 és ≤ 35 év, és jó egészségi állapotban van.
  2. Az alany megfelelően ismeri a vizsgálati eljárásokat, és vállalja, hogy azokat szigorúan betartja.
  3. Az alany jól tud kommunikálni a vizsgálóval, készen áll minden tanulmányi látogatásra, a vizsgálati központ közelében él (<10 km) vagy (ha >10 km) hajlandó a vizsgálati központhoz közeli szállodában megszállni egy rész alatt. (a fertőzés utáni ötödik naptól a kezelést követő három napig). Továbbá a tárgy Hollandiában marad a tanulmányi időszak alatt, és elérhető (24/7) mobiltelefonon a teljes tanulmányi időszak alatt.
  4. Az alany beleegyezik abba, hogy a vizsgálatban való részvételről tájékoztassa háziorvosát és (adott esetben) szakorvosát, és aláírja a kérelmet, hogy a háziorvos kiadja a vizsgálatban való részvétel lehetséges ellenjavallataira vonatkozó minden lényeges orvosi információt.
  5. Az alany beleegyezik abba, hogy tartózkodik a Sanquin számára vagy más célból történő véradástól a vizsgálati időszak alatt, és azt követően meghatározott ideig a jelenlegi Sanquin irányelvek szerint.
  6. Női alanyok esetében: az alany vállalja, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaz, és nem szoptat a vizsgálat időtartama alatt.
  7. Az alany tájékoztatáson alapuló beleegyezését írta alá.

Kizárási kritériumok:

  1. Szisztémás állapotokra utaló, klinikailag jelentős tünetek, fizikai jelek vagy kóros laboratóriumi értékek anamnézisében vagy a szűrés során, mint például szív- és érrendszeri, tüdő-, vese-, máj-, neurológiai, bőrgyógyászati, endokrin, rosszindulatú, hematológiai, fertőző, immunhiányos, pszichiátriai és egyéb rendellenességek, amelyek veszélyeztethetik az önkéntes egészségét a vizsgálat során, vagy megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését. Ezek közé tartozik, de nem kizárólagosan, a következők bármelyike:

    1.1 Testtömeg <50 kg vagy testtömeg-index (BMI) <18,0 vagy >30,0 kg/m2 a szűréskor 1.2 A szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázata, a következőképpen definiálható: a halálos szív- és érrendszeri betegségek becsült tízéves kockázata ≥5% a szűréskor, a Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) által meghatározottak szerint; klinikailag jelentős aritmiák, megnyúlt QT-intervallum vagy egyéb klinikailag jelentős EKG-eltérések anamnézisében vagy a szűrés során kimutatott bizonyítékokban; vagy 50 évnél fiatalabb 1. vagy 2. fokú rokonoknál szívbetegség pozitív családi anamnézisében.

    1.3 Funkcionális asplenia, sarlósejtes tulajdonság/betegség, thalassaemia tulajdonság/betegség vagy G6PD-hiány.

    1.4 Az anamnézisben szereplő epilepszia a vizsgálat kezdete előtti öt év során, még akkor is, ha már nem gyógyszeres.

    1.5 Pozitív HIV, HBV vagy HCV szűrővizsgálatok. 1.6 i) immunszuppresszív szerek, ii) antibiotikumok, iii) vagy más immunrendszert módosító gyógyszerek krónikus alkalmazása a vizsgálat megkezdése előtt három hónapon belül (inhalációs és helyi kortikoszteroidok és orális antihisztaminok kivételével), vagy ezek várható alkalmazása a vizsgálati időszak alatt.

    1.7 Bármely szervrendszer rosszindulatú daganata a kórelőzményben (kivéve a bőr lokalizált bazális sejtes karcinómáját), kezelt vagy nem kezelt, az elmúlt 5 évben 1.8 Bármilyen súlyos pszichiátriai betegség pszichiáter általi kezelésének története az elmúlt évben.

    1.9 A kórelőzményben a normális szociális funkciót megzavaró kábítószer- vagy alkoholfogyasztás a vizsgálat megkezdése előtti egy évben, vagy pozitív vizelettoxikológiai teszt kokainra vagy amfetaminokra a szűréskor vagy a fertőzés előtt.

  2. Női alanyok esetében: pozitív vizelet terhességi teszt a szűréskor vagy a fertőzés előtt.
  3. Bármilyen anamnézisben szereplő malária, pozitív P. falciparum szerológia vagy korábbi részvétel bármilyen malária (vakcina) vizsgálatban.
  4. Az atovaquone-proguanil (Malarone®) vagy az artemether-lumefantrin (Riamet®) ismert túlérzékenysége vagy ellenjavallatai (beleértve az egyidejű gyógyszeres kezelést is), vagy súlyos (allergiás) reakciók szúnyogcsípés esetén.
  5. Bármilyen védőoltás átvétele a vizsgálat megkezdése előtti 3 hónapban, vagy bármilyen más oltást tervez a vizsgálati időszak alatt vagy azt követően legfeljebb 8 hétig.
  6. Részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a vizsgálat megkezdése előtti 30 napon belül vagy a vizsgálati időszak alatt.
  7. A Radboudumc Orvosi Mikrobiológiai Tanszékének, a Havenziekenhuis Belgyógyászati ​​Tanszéknek vagy Laboratóriumának vagy az Erasmus MC Orvosi Mikrobiológiai és Fertőző Betegségek Tanszékének alkalmazottja vagy hallgatója.
  8. Bármilyen egyéb körülmény vagy helyzet, amely a vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, vagy képtelenné tenné a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítését.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: NF135 n=5
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzsével fertőződnek meg 5 fertőzött Anopheline szúnyog csípése révén.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzzsel lesznek megfertőzve 5 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Kísérleti: NF135 n=2
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzsével fertőződnek meg 2 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzzsel lesznek megfertőzve 2 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Kísérleti: NF135 n=1
Az alanyok megfertőződnek a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzsével 1 fertőzött Anopheline szúnyog csípése révén.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF135.C10 törzsével fertőződnek meg 1 fertőzött Anopheline szúnyog csípése révén.
Aktív összehasonlító: NF166 n=5
Az alanyok megfertőződnek a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzzsel 5 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzzsel lesznek megfertőzve 5 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Kísérleti: NF166 n=2
Az alanyok megfertőződnek a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzsével 2 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzzsel lesznek megfertőzve 2 fertőzött Anopheline szúnyog csípésén keresztül.
Kísérleti: NF166 n=1
Az alanyok megfertőződnek a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzsével 1 fertőzött Anopheline szúnyog csípése révén.
Az alanyok a Plasmodium falciparum NF166.C8 törzzsel lesznek megfertőzve 1 fertőzött Anopheline szúnyog csípése révén.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon alanyok aránya az egyes csoportokban, akiknél nyílt parazitaemia alakul ki QRT-PCR-rel értékelve
Időkeret: az 5. és a 13. nap között
A parazitaemiát naponta kétszer QRT-PCR-rel mérik a vénás teljes vérben, a fertőzés utáni 5. naptól a PCR-pozitív eredményig, vagy a fertőzés utáni 13. napig, ha az alanyoknál addig még nem alakult ki pozitív PCR.
az 5. és a 13. nap között

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A parazitaemia kimutatásának ideje minden csoportban QRT-PCR-rel értékelve
Időkeret: az 5. és a 13. nap között
A parazitaemiát naponta kétszer QRT-PCR-rel mérik a vénás teljes vérben, a fertőzés utáni 5. naptól a PCR-pozitív eredményig, vagy a fertőzés utáni 13. napig, ha az alanyoknál addig még nem alakult ki pozitív PCR.
az 5. és a 13. nap között
A parazitaemia első csúcsának nagysága minden csoportban QRT-PCR-rel értékelve
Időkeret: az 5. és a 13. nap között
A parazitaemiát naponta kétszer QRT-PCR-rel mérik a vénás teljes vérben, a fertőzés utáni 5. naptól a PCR-pozitív eredményig, vagy a fertőzés utáni 13. napig, ha az alanyoknál addig még nem alakult ki pozitív PCR.
az 5. és a 13. nap között
A maláriával kapcsolatos tünetek és jelek gyakorisága az egyes csoportokban
Időkeret: a 0. és a 35. nap között
A tüneteket és jeleket a fertőzés utáni 5. naptól a vastag kenet pozitivitása utáni három napig, vagy a fertőzést követő 16. napig, majd a fertőzés utáni 35. napon ismételten értékelik a tüneteket és jeleket.
a 0. és a 35. nap között

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. május 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. május 28.

Első közzététel (Becslés)

2014. május 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. november 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 21.

Utolsó ellenőrzés

2014. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BMGF2a

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Malária

Klinikai vizsgálatok a NF135 n=5

3
Iratkozz fel