- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02149550
Kontrolleret menneskelig malariainfektion efter bid fra myg inficeret med to nye P. Falciparum-stammer
Kontrolleret human malariainfektion efter bid fra myg inficeret med NF135.C10 eller NF166.C8 Plasmodium Falciparum parasitter (BMGF2a)
En effektiv vaccine mod malaria er et presserende behov for at bekæmpe denne sygdoms svøbe. Før kandidatvacciner kan testes i endemiske lande, testes de først i frivillige mennesker i såkaldte Controlled Human Malaria Infections (CHMI'er). Ideelt set bør en kandidatvaccine testes mod flere malariastammer, som er repræsentative for sygdommens globale udbredelse. For nylig sammenlignede vi for første gang infektioner med de nye malariastammer NF135 og NF166 med dem med den bredt anvendte og velkarakteriserede stamme NF54.
Formålet med den aktuelle undersøgelse er at optimere forløbet af infektioner med disse nye stammer ved at bestemme det mindste antal infektiøse bid, der er nødvendige for pålideligt at inducere en malariainfektion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Plasmodium falciparum (Pf) malaria er fortsat ansvarlig for en utålelig byrde af sygelighed på verdensplan, og der er hårdt brug for en effektiv vaccine for at hjælpe med kontrolindsatsen. Før kandidatmalariavacciner kan indgå i fuldskala (fase IIb) feltforsøg i endemiske områder, skal de først testes under kontrollerede omstændigheder i (fase IIa) studier med kontrolleret human malariainfektion (CHMI). Da Pf-isolater udviser en bred genetisk diversitet over hele kloden, bør fase IIa-udfordringsinfektioner udføres med både homologe og heterologe stammer.
Siden 1998 er en meget vellykket model for kontrolleret human malariainfektion ved UMC St Radboud, Nijmegen, Holland, blevet brugt både til at teste kandidatvacciner og til at besvare grundlæggende spørgsmål om patofysiologiske og immunologiske mekanismer under tidlig Pf-infektion hos frivillige mennesker. Hidtil er hovedsageligt NF54-stammen af P. falciparum blevet brugt i denne Nijmegen-model, som der i mellemtiden er opnået omfattende erfaring med. For at øge porteføljen af Pf-stammer, der er tilgængelige til fremtidige fase IIa-studier, sammenlignede vi for nylig NF54 med de nye kandidatstammer NF135.C10 og NF166.C8 med hensyn til parasitologiske, kliniske og immunologiske karakteristika under en kontrolleret human malariainfektion (TIP3-studie). , NCT01627951). Præ-patentperioden hos alle NF135- og NF166-inficerede forsøgspersoner var markant kortere end hos NF54-inficerede forsøgspersoner, efter stik af 5 inficerede myg på hvert forsøgsperson. Den aktuelle undersøgelse vil derfor vurdere, om NF135- og NF166-infektioner stadig kan induceres pålideligt med færre end 5 inficerede bid pr. forsøgsperson. Dette vil forudsigeligt øge tolerabiliteten af NF135- og NF166-infektioner og gøre deres dynamik mere lig dem for NF54-infektioner, for bedre sammenligning i fremtidige heterologe udfordringsundersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Holland
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Holland
- Havenziekenhuis
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år og ved godt helbred.
- Forsøgspersonen har tilstrækkelig forståelse for undersøgelsens procedurer og indvilliger i at overholde disse strengt.
- Forsøgspersonen er i stand til at kommunikere godt med investigator, er tilgængelig til at deltage i alle studiebesøg, bor i nærheden af forsøgscentret (<10 km) eller (hvis >10 km) er villig til at bo på et hotel tæt på forsøgscentret under en periode. af undersøgelsen (dag fem efter infektion indtil tre dage efter behandling). Desuden vil emnet forblive i Holland i studieperioden og er tilgængelig (24/7) via mobiltelefon gennem hele studieperioden.
- Forsøgspersonen indvilliger i at informere sin praktiserende læge og (hvis relevant) speciallæge om deltagelse i undersøgelsen og at underskrive en anmodning om at frigive fra den praktiserende læge enhver relevant medicinsk information vedrørende mulige kontraindikationer for deltagelse i undersøgelsen.
- Forsøgspersonen indvilliger i at afstå fra bloddonation til Sanquin eller til andre formål i hele undersøgelsesperioden og i en defineret periode derefter i henhold til gældende Sanquin-retningslinjer.
- For kvindelige forsøgspersoner: forsøgspersonen indvilliger i at bruge passende prævention og ikke at amme under undersøgelsens varighed.
- Forsøgspersonen har underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Enhver historie eller bevis ved screening af klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieværdier, der tyder på systemiske tilstande, såsom kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, lever-, neurologiske, dermatologiske, endokrine, maligne, hæmatologiske, infektiøse, immundefekte, psykiatriske og andre lidelser, som kan kompromittere den frivilliges helbred under undersøgelsen eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne. Disse omfatter, men er ikke begrænset til, nogen af følgende:
1.1 Kropsvægt <50 kg eller Body Mass Index (BMI) <18,0 eller >30,0 kg/m2 ved screening 1.2 En øget risiko for hjerte-kar-sygdom, defineret som: en estimeret ti års risiko for dødelig hjerte-kar-sygdom på ≥5 % ved screening, som bestemt af den systematiske koronarrisikoevaluering (SCORE); anamnese eller bevis ved screening af klinisk signifikante arytmier, forlænget QT-interval eller andre klinisk relevante EKG-abnormiteter; eller en positiv familiehistorie med hjertebegivenheder hos 1. eller 2. grads slægtninge <50 år gamle.
1.3 Funktionel aspleni, seglcelleegenskab/-sygdom, thalassæmi-egenskab/-sygdom eller G6PD-mangel.
1.4 Anamnese med epilepsi i perioden på fem år før undersøgelsens begyndelse, også selvom den ikke længere er på medicin.
1.5 Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstest. 1.6 Kronisk brug af i) immunsuppressive lægemidler, ii) antibiotika, iii) eller andre immunmodificerende lægemidler inden for tre måneder før studiestart (inhalerede og topiske kortikosteroider og orale antihistaminer undtaget) eller forventet brug af sådanne i undersøgelsesperioden.
1.7 Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom i huden), behandlet eller ubehandlet, inden for de seneste 5 år 1.8 Enhver anamnese med behandling for alvorlig psykiatrisk sygdom af en psykiater inden for det seneste år.
1.9 Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug, der forstyrrer normal social funktion i perioden på et år før studiestart, eller positiv urintoksikologisk test for kokain eller amfetamin ved screening eller før infektion.
- For kvindelige forsøgspersoner: positiv uringraviditetstest ved screening eller før infektion.
- Enhver historie med malaria, positiv serologi for P. falciparum eller tidligere deltagelse i en malaria (vaccine) undersøgelse.
- Kendt overfølsomhed over for eller kontraindikationer (inklusive samtidig medicin) til brug af atovaquon-proguanil (Malarone®) eller artemether-lumefantrin (Riamet®), eller historie med alvorlige (allergiske) reaktioner på myggestik.
- Modtagelse af eventuelle vaccinationer i de 3 måneder før studiets start eller planlægger at modtage andre vaccinationer i løbet af undersøgelsesperioden eller op til 8 uger derefter.
- Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse i de 30 dage før studiets start eller i løbet af undersøgelsesperioden.
- At være ansat eller studerende ved afdelingen for medicinsk mikrobiologi i Radboudumc, afdelingen for intern medicin eller laboratorium i Havenziekenhuis eller afdelingen for medicinsk mikrobiologi og infektionssygdomme i Erasmus MC.
- Enhver anden tilstand eller situation, der efter efterforskerens mening ville sætte forsøgspersonen i en uacceptabel risiko for skade eller gøre forsøgspersonen ude af stand til at opfylde kravene i protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: NF135 n=5
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 5 inficerede Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 5 inficerede Anopheline-myg.
|
Eksperimentel: NF135 n=2
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 2 inficerede Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 2 inficerede Anopheline-myg.
|
Eksperimentel: NF135 n=1
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem bid af 1 inficeret Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF135.C10-stammen af Plasmodium falciparum gennem bid af 1 inficeret Anopheline-myg.
|
Aktiv komparator: NF166 n=5
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 5 inficerede Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 5 inficerede Anopheline-myg.
|
Eksperimentel: NF166 n=2
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 2 inficerede Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem stik fra 2 inficerede Anopheline-myg.
|
Eksperimentel: NF166 n=1
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem bid af 1 inficeret Anopheline-myg
|
Forsøgspersoner vil blive inficeret med NF166.C8-stammen af Plasmodium falciparum gennem bid af 1 inficeret Anopheline-myg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af forsøgspersoner i hver gruppe, der udvikler patentparasitæmi som vurderet ved QRT-PCR
Tidsramme: mellem dag 5 og dag 13
|
Parasitæmi vil blive målt to gange dagligt ved QRT-PCR i venøst fuldblod, fra dag 5 efter infektion til PCR-positiv, ellers indtil dag 13 efter infektion, hvis forsøgspersonerne endnu ikke har udviklet en positiv PCR inden da.
|
mellem dag 5 og dag 13
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til patent på parasitæmi i hver gruppe som vurderet ved QRT-PCR
Tidsramme: mellem dag 5 og dag 13
|
Parasitæmi vil blive målt to gange dagligt ved QRT-PCR i venøst fuldblod, fra dag 5 efter infektion til PCR-positiv, ellers indtil dag 13 efter infektion, hvis forsøgspersonerne endnu ikke har udviklet en positiv PCR inden da.
|
mellem dag 5 og dag 13
|
Størrelsen af den første top af parasitæmi i hver gruppe vurderet ved QRT-PCR
Tidsramme: mellem dag 5 og dag 13
|
Parasitæmi vil blive målt to gange dagligt ved QRT-PCR i venøst fuldblod, fra dag 5 efter infektion til PCR-positiv, ellers indtil dag 13 efter infektion, hvis forsøgspersonerne endnu ikke har udviklet en positiv PCR inden da.
|
mellem dag 5 og dag 13
|
Hyppighed af malaria-relaterede symptomer og tegn i hver gruppe
Tidsramme: mellem dag 0 og dag 35
|
Symptomer og tegn vil blive vurderet ved to gange daglige kontrolbesøg fra dag 5 efter infektion til tre dage efter tyk udstrygningspositivitet, ellers indtil dag 16 efter infektion, og derefter igen på dag 35 efter infektion.
|
mellem dag 0 og dag 35
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BMGF2a
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos Demokratiske Folkerepublik
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria | Malaria Genopblomstring
-
University of IbadanShin Poong Pharm Co Ltd 161 yoksam-ro, Gangnam-Gu Seoul 135-925, Korea; Institute for Advanced Medical Research and Training, University of Ibadan, IbadanAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Ukompliceret malaria | Malaria feberNigeria
Kliniske forsøg med NF135 n=5
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisAfsluttet
-
Semmelweis UniversityAfsluttetPerinatal asfyksi | Hypokapni | Hypoksisk-iskæmisk encefalopatiUngarn
-
Sanaria Inc.University of Maryland; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Naval... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalariaForenede Stater
-
GH Research Ireland LimitedAfsluttetDepression | Større depressiv lidelse | Behandlingsresistent depressionHolland
-
Usona InstituteAfsluttetFarmakokinetik | Tolerabilitet | SikkerhedForenede Stater
-
GH Research Ireland LimitedAfsluttet
-
GH Research Ireland LimitedRekruttering
-
GH Research Ireland LimitedRekrutteringBehandlingsresistent depressionIrland, Tjekkiet
-
GH Research Ireland LimitedRekrutteringFødselsdepression | Postnatal depressionDet Forenede Kongerige, Holland
-
GH Research Ireland LimitedAfsluttet