Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hallittu ihmisen malariainfektio kahdella uudella P. Falciparum -kannassa tartunnan saaneiden hyttysten puremien jälkeen

perjantai 21. marraskuuta 2014 päivittänyt: Radboud University Medical Center

Hallittu ihmisen malariainfektio NF135.C10- tai NF166.C8 Plasmodium Falciparum -parasiiteilla (BMGF2a) tartunnan saaneiden hyttysten puremien jälkeen

Tehokas rokote malariaa vastaan ​​tarvitaan kiireesti tämän taudin vitsauksen torjumiseksi. Ennen kuin ehdokasrokotteita voidaan testata endeemisissä maissa, ne testataan ensin vapaaehtoisilla ihmisillä niin sanotuissa kontrolloiduissa ihmisen malariainfektioissa (CHMI). Ihannetapauksessa ehdokasrokote tulisi testata useita malariakantoja vastaan, jotka edustavat taudin maailmanlaajuista leviämistä. Äskettäin vertasimme ensimmäistä kertaa uusien malariakantojen NF135 ja NF166 aiheuttamia infektioita laajalti käytettyyn ja hyvin karakterisoituun NF54-kantaan.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on optimoida infektioiden kulku näillä uusilla kantoilla määrittämällä tarttuvien puremien vähimmäismäärä, joka tarvitaan malariainfektion indusoimiseksi luotettavasti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Plasmodium falciparum (Pf) -malaria on edelleen vastuussa sietämättömästä sairastuvuustaakasta maailmanlaajuisesti, ja tehokas rokote tarvitaan kipeästi torjuntatoimien auttamiseksi. Ennen kuin ehdokasmalariarokotteet voivat päästä täysimittaisiin (vaihe IIb) kenttäkokeisiin endeemisillä alueilla, ne on ensin testattava kontrolloiduissa olosuhteissa (vaihe IIa) Controlled Human Malaria Infection (CHMI) -tutkimuksissa. Koska Pf-isolaateilla on laaja geneettinen monimuotoisuus eri puolilla maailmaa, vaiheen IIa altistusinfektiot tulisi suorittaa sekä homologisilla että heterologisilla kantoilla.

Vuodesta 1998 lähtien UMC St Radboudissa, Nijmegenissä, Alankomaissa, on käytetty erittäin onnistunutta kontrolloidun ihmisen malariainfektion mallia sekä ehdokasrokotteiden testaamiseen että peruskysymyksiin vastaamiseen patofysiologisista ja immunologisista mekanismeista varhaisen Pf-infektion aikana ihmisillä vapaaehtoisilla. Tähän mennessä tässä Nijmegen-mallissa on käytetty suurelta osin P. falciparumin NF54-kantaa, josta on tällä välin hankittu laajaa kokemusta. Lisätäksemme tulevia vaiheen IIa tutkimuksia varten saatavilla olevien Pf-kantojen valikoimaa verrasimme äskettäin NF54:ää uusiin ehdokaskantoihin NF135.C10 ja NF166.C8 parasitologisten, kliinisten ja immunologisten ominaisuuksien suhteen kontrolloidun ihmisen malariainfektion aikana (TIP3-tutkimus). , NCT01627951). Esipatenttiaika kaikilla NF135- ja NF166-tartunnan saaneilla koehenkilöillä oli huomattavasti lyhyempi kuin NF54-tartunnan saaneilla henkilöillä, kun 5 infektoituneen hyttysen puremat olivat kullekin koehenkilölle. Tämän vuoksi nykyisessä tutkimuksessa arvioidaan, voidaanko NF135- ja NF166-infektioita edelleen indusoida luotettavasti alle viidellä tartunnan saaneella puremalla henkilöä kohden. Tämä lisää visuaalisesti NF135- ja NF166-infektioiden siedettävyyttä ja tekee niiden dynamiikasta samankaltaisemman kuin NF54-infektioiden, jotta vertailu olisi parempi tulevissa heterologisissa altistustutkimuksissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Nijmegen, Alankomaat
        • UMC St Radboud
      • Rotterdam, Alankomaat
        • Havenziekenhuis

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 35 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Tutkittava on ≥ 18 ja ≤ 35-vuotias ja hyväkuntoinen.
  2. Tutkittavalla on riittävä ymmärrys tutkimuksen menettelyistä ja hän sitoutuu noudattamaan niitä tarkasti.
  3. Tutkittava kykenee kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa, on käytettävissä kaikille opintokäynneille, asuu tutkimuskeskuksen läheisyydessä (<10 km) tai (jos >10 km) on valmis oleskelemaan tutkimuskeskuksen lähellä olevassa hotellissa osan ajan tutkimuksesta (päivä viides infektion jälkeen ja kolme päivää hoidon jälkeen). Lisäksi aihe pysyy Hollannissa opiskelujakson ajan ja on tavoitettavissa (24/7) matkapuhelimella koko opiskelujakson ajan.
  4. Tutkittava sitoutuu ilmoittamaan yleislääkärilleen ja (tarvittaessa) erikoislääkärilleen tutkimukseen osallistumisesta ja allekirjoittamaan pyynnön yleislääkärin luovuttamisesta kaikki asiaankuuluvat lääketieteelliset tiedot mahdollisista tutkimukseen osallistumisen vasta-aiheista.
  5. Tutkittava sitoutuu pidättymään verenluovutuksesta Sanquinille tai muihin tarkoituksiin koko tutkimusjakson ajan ja määrätyn ajan sen jälkeen nykyisten Sanquin-ohjeiden mukaisesti.
  6. Naispuoliset koehenkilöt: Tutkittava suostuu käyttämään asianmukaista ehkäisyä ja olemaan imettämättä tutkimuksen ajan.
  7. Tutkittava on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kaikki historialliset tai seulonnan yhteydessä saadut todisteet kliinisesti merkittävistä oireista, fyysisistä oireista tai poikkeavista laboratorioarvoista, jotka viittaavat systeemisiin tiloihin, kuten sydän- ja verisuoni-, keuhko-, munuais-, maksa-, neurologisiin, dermatologisiin, endokriinisiin, pahanlaatuisiin, hematologisiin, tarttuviin, immuunipuutos-, psykiatrisiin ja muut sairaudet, jotka voivat vaarantaa vapaaehtoisen terveyden tutkimuksen aikana tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa. Näitä ovat, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:

    1.1 Ruumiinpaino < 50 kg tai painoindeksi (BMI) <18,0 tai > 30,0 kg/m2 seulonnassa 1.2 Lisääntynyt sydän- ja verisuonitautiriski, joka määritellään: arviolta kymmenen vuoden riski kuolettavaan sydän- ja verisuonisairauksiin seulonnassa ≥5 %, Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) määrittämänä; anamnees tai näyttöä seulonnassa kliinisesti merkittävistä rytmihäiriöistä, pidentyneestä QT-ajasta tai muista kliinisesti merkittävistä EKG-poikkeavuuksista; tai positiivinen suvussa sydäntapahtumia alle 50-vuotiailla 1. tai 2. asteen sukulaisilla.

    1.3 Funktionaalinen asplenia, sirppisoluominaisuus/-sairaus, talassemia-ominaisuus/-sairaus tai G6PD-puutos.

    1.4 Anamneesi epilepsiaa viiden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkamista, vaikka ei olisi enää lääkitys.

    1.5 Positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-seulontatestit. 1.6 i) immunosuppressiivisten lääkkeiden, ii) antibioottien, iii) tai muiden immuunijärjestelmää muokkaavien lääkkeiden krooninen käyttö kolmen kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua (hengitetyt ja paikalliset kortikosteroidit ja oraaliset antihistamiinit vapautettu) tai tällaisten odotettu käyttö tutkimusjakson aikana.

    1.7 Minkä tahansa elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain (muu kuin paikallinen ihon tyvisolusyöpä), hoidettu tai hoitamaton, viimeisten 5 vuoden aikana 1.8 Mikä tahansa psykiatrin aiempi hoito vakavaan psykiatriseen sairauteen viimeisen vuoden aikana.

    1.9 Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka häiritsee normaalia sosiaalista toimintaa yhden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkamista, tai positiivinen virtsan toksikologinen testi kokaiinin tai amfetamiinien varalta seulonnassa tai ennen infektiota.

  2. Naishenkilöt: positiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa tai ennen infektiota.
  3. Mikä tahansa malariahistoria, P. falciparumin positiivinen serologia tai aiempi osallistuminen malaria (rokote) tutkimukseen.
  4. Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aiheet (mukaan lukien samanaikainen lääkitys) atovakoni-proguaniilin (Malarone®) tai artemetri-lumefantriinin (Riamet®) käytölle tai aiempi vakava (allerginen) reaktio hyttysen puremiin.
  5. Mahdollisten rokotusten vastaanottaminen 3 kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua tai aikoo saada muita rokotuksia tutkimusjakson aikana tai enintään 8 viikkoa sen jälkeen.
  6. Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 30 päivän aikana ennen tutkimuksen alkua tai tutkimusjakson aikana.
  7. Radboudumcin lääketieteellisen mikrobiologian osaston, Havenziekenhuisin sisätautien tai laboratorion tai Erasmus MC:n lääketieteellisen mikrobiologian ja infektiotautien osaston työntekijä tai opiskelija.
  8. Mikä tahansa muu ehto tai tilanne, joka voisi tutkijan näkemyksen mukaan asettaa koehenkilölle kohtuuttoman loukkaantumisriskin tai tehdä tutkittavan mahdottomaksi täyttää protokollan vaatimuksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: NF135 n = 5
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Kokeellinen: NF135 n = 2
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla kahden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla kahden infektoituneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Kokeellinen: NF135 n = 1
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla yhden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
Active Comparator: NF166 n = 5
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Kokeellinen: NF166 n = 2
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannan avulla kahden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla kahden infektoituneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
Kokeellinen: NF166 n = 1
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden koehenkilöiden osuus kussakin ryhmässä, joille kehittyy selvä parasitemia QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
päivän 5 ja 13 välillä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Parasitemian havaitsemisaika kussakin ryhmässä QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
päivän 5 ja 13 välillä
Parasitemian ensimmäisen huipun suuruus kussakin ryhmässä QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
päivän 5 ja 13 välillä
Malariaan liittyvien oireiden ja merkkien esiintymistiheys kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: päivän 0 ja 35 välillä
Oireet ja merkit arvioidaan kahdesti päivässä suoritetuilla tarkastuskäynneillä päivästä 5 infektion jälkeen aina kolmeen päivään paksusolunäytteen positiivisuuden jälkeen, tai muuten 16 päivään infektion jälkeen ja sitten taas 35 päivänä infektion jälkeen.
päivän 0 ja 35 välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. elokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 26. toukokuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. toukokuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 29. toukokuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 24. marraskuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. marraskuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BMGF2a

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset NF135 n = 5

3
Tilaa