- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02149550
Hallittu ihmisen malariainfektio kahdella uudella P. Falciparum -kannassa tartunnan saaneiden hyttysten puremien jälkeen
Hallittu ihmisen malariainfektio NF135.C10- tai NF166.C8 Plasmodium Falciparum -parasiiteilla (BMGF2a) tartunnan saaneiden hyttysten puremien jälkeen
Tehokas rokote malariaa vastaan tarvitaan kiireesti tämän taudin vitsauksen torjumiseksi. Ennen kuin ehdokasrokotteita voidaan testata endeemisissä maissa, ne testataan ensin vapaaehtoisilla ihmisillä niin sanotuissa kontrolloiduissa ihmisen malariainfektioissa (CHMI). Ihannetapauksessa ehdokasrokote tulisi testata useita malariakantoja vastaan, jotka edustavat taudin maailmanlaajuista leviämistä. Äskettäin vertasimme ensimmäistä kertaa uusien malariakantojen NF135 ja NF166 aiheuttamia infektioita laajalti käytettyyn ja hyvin karakterisoituun NF54-kantaan.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on optimoida infektioiden kulku näillä uusilla kantoilla määrittämällä tarttuvien puremien vähimmäismäärä, joka tarvitaan malariainfektion indusoimiseksi luotettavasti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Plasmodium falciparum (Pf) -malaria on edelleen vastuussa sietämättömästä sairastuvuustaakasta maailmanlaajuisesti, ja tehokas rokote tarvitaan kipeästi torjuntatoimien auttamiseksi. Ennen kuin ehdokasmalariarokotteet voivat päästä täysimittaisiin (vaihe IIb) kenttäkokeisiin endeemisillä alueilla, ne on ensin testattava kontrolloiduissa olosuhteissa (vaihe IIa) Controlled Human Malaria Infection (CHMI) -tutkimuksissa. Koska Pf-isolaateilla on laaja geneettinen monimuotoisuus eri puolilla maailmaa, vaiheen IIa altistusinfektiot tulisi suorittaa sekä homologisilla että heterologisilla kantoilla.
Vuodesta 1998 lähtien UMC St Radboudissa, Nijmegenissä, Alankomaissa, on käytetty erittäin onnistunutta kontrolloidun ihmisen malariainfektion mallia sekä ehdokasrokotteiden testaamiseen että peruskysymyksiin vastaamiseen patofysiologisista ja immunologisista mekanismeista varhaisen Pf-infektion aikana ihmisillä vapaaehtoisilla. Tähän mennessä tässä Nijmegen-mallissa on käytetty suurelta osin P. falciparumin NF54-kantaa, josta on tällä välin hankittu laajaa kokemusta. Lisätäksemme tulevia vaiheen IIa tutkimuksia varten saatavilla olevien Pf-kantojen valikoimaa verrasimme äskettäin NF54:ää uusiin ehdokaskantoihin NF135.C10 ja NF166.C8 parasitologisten, kliinisten ja immunologisten ominaisuuksien suhteen kontrolloidun ihmisen malariainfektion aikana (TIP3-tutkimus). , NCT01627951). Esipatenttiaika kaikilla NF135- ja NF166-tartunnan saaneilla koehenkilöillä oli huomattavasti lyhyempi kuin NF54-tartunnan saaneilla henkilöillä, kun 5 infektoituneen hyttysen puremat olivat kullekin koehenkilölle. Tämän vuoksi nykyisessä tutkimuksessa arvioidaan, voidaanko NF135- ja NF166-infektioita edelleen indusoida luotettavasti alle viidellä tartunnan saaneella puremalla henkilöä kohden. Tämä lisää visuaalisesti NF135- ja NF166-infektioiden siedettävyyttä ja tekee niiden dynamiikasta samankaltaisemman kuin NF54-infektioiden, jotta vertailu olisi parempi tulevissa heterologisissa altistustutkimuksissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nijmegen, Alankomaat
- UMC St Radboud
-
Rotterdam, Alankomaat
- Havenziekenhuis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava on ≥ 18 ja ≤ 35-vuotias ja hyväkuntoinen.
- Tutkittavalla on riittävä ymmärrys tutkimuksen menettelyistä ja hän sitoutuu noudattamaan niitä tarkasti.
- Tutkittava kykenee kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa, on käytettävissä kaikille opintokäynneille, asuu tutkimuskeskuksen läheisyydessä (<10 km) tai (jos >10 km) on valmis oleskelemaan tutkimuskeskuksen lähellä olevassa hotellissa osan ajan tutkimuksesta (päivä viides infektion jälkeen ja kolme päivää hoidon jälkeen). Lisäksi aihe pysyy Hollannissa opiskelujakson ajan ja on tavoitettavissa (24/7) matkapuhelimella koko opiskelujakson ajan.
- Tutkittava sitoutuu ilmoittamaan yleislääkärilleen ja (tarvittaessa) erikoislääkärilleen tutkimukseen osallistumisesta ja allekirjoittamaan pyynnön yleislääkärin luovuttamisesta kaikki asiaankuuluvat lääketieteelliset tiedot mahdollisista tutkimukseen osallistumisen vasta-aiheista.
- Tutkittava sitoutuu pidättymään verenluovutuksesta Sanquinille tai muihin tarkoituksiin koko tutkimusjakson ajan ja määrätyn ajan sen jälkeen nykyisten Sanquin-ohjeiden mukaisesti.
- Naispuoliset koehenkilöt: Tutkittava suostuu käyttämään asianmukaista ehkäisyä ja olemaan imettämättä tutkimuksen ajan.
- Tutkittava on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
Kaikki historialliset tai seulonnan yhteydessä saadut todisteet kliinisesti merkittävistä oireista, fyysisistä oireista tai poikkeavista laboratorioarvoista, jotka viittaavat systeemisiin tiloihin, kuten sydän- ja verisuoni-, keuhko-, munuais-, maksa-, neurologisiin, dermatologisiin, endokriinisiin, pahanlaatuisiin, hematologisiin, tarttuviin, immuunipuutos-, psykiatrisiin ja muut sairaudet, jotka voivat vaarantaa vapaaehtoisen terveyden tutkimuksen aikana tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa. Näitä ovat, mutta ei rajoittuen, mikä tahansa seuraavista:
1.1 Ruumiinpaino < 50 kg tai painoindeksi (BMI) <18,0 tai > 30,0 kg/m2 seulonnassa 1.2 Lisääntynyt sydän- ja verisuonitautiriski, joka määritellään: arviolta kymmenen vuoden riski kuolettavaan sydän- ja verisuonisairauksiin seulonnassa ≥5 %, Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) määrittämänä; anamnees tai näyttöä seulonnassa kliinisesti merkittävistä rytmihäiriöistä, pidentyneestä QT-ajasta tai muista kliinisesti merkittävistä EKG-poikkeavuuksista; tai positiivinen suvussa sydäntapahtumia alle 50-vuotiailla 1. tai 2. asteen sukulaisilla.
1.3 Funktionaalinen asplenia, sirppisoluominaisuus/-sairaus, talassemia-ominaisuus/-sairaus tai G6PD-puutos.
1.4 Anamneesi epilepsiaa viiden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkamista, vaikka ei olisi enää lääkitys.
1.5 Positiiviset HIV-, HBV- tai HCV-seulontatestit. 1.6 i) immunosuppressiivisten lääkkeiden, ii) antibioottien, iii) tai muiden immuunijärjestelmää muokkaavien lääkkeiden krooninen käyttö kolmen kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua (hengitetyt ja paikalliset kortikosteroidit ja oraaliset antihistamiinit vapautettu) tai tällaisten odotettu käyttö tutkimusjakson aikana.
1.7 Minkä tahansa elinjärjestelmän pahanlaatuinen kasvain (muu kuin paikallinen ihon tyvisolusyöpä), hoidettu tai hoitamaton, viimeisten 5 vuoden aikana 1.8 Mikä tahansa psykiatrin aiempi hoito vakavaan psykiatriseen sairauteen viimeisen vuoden aikana.
1.9 Aiempi huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, joka häiritsee normaalia sosiaalista toimintaa yhden vuoden aikana ennen tutkimuksen alkamista, tai positiivinen virtsan toksikologinen testi kokaiinin tai amfetamiinien varalta seulonnassa tai ennen infektiota.
- Naishenkilöt: positiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa tai ennen infektiota.
- Mikä tahansa malariahistoria, P. falciparumin positiivinen serologia tai aiempi osallistuminen malaria (rokote) tutkimukseen.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aiheet (mukaan lukien samanaikainen lääkitys) atovakoni-proguaniilin (Malarone®) tai artemetri-lumefantriinin (Riamet®) käytölle tai aiempi vakava (allerginen) reaktio hyttysen puremiin.
- Mahdollisten rokotusten vastaanottaminen 3 kuukauden aikana ennen tutkimuksen alkua tai aikoo saada muita rokotuksia tutkimusjakson aikana tai enintään 8 viikkoa sen jälkeen.
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 30 päivän aikana ennen tutkimuksen alkua tai tutkimusjakson aikana.
- Radboudumcin lääketieteellisen mikrobiologian osaston, Havenziekenhuisin sisätautien tai laboratorion tai Erasmus MC:n lääketieteellisen mikrobiologian ja infektiotautien osaston työntekijä tai opiskelija.
- Mikä tahansa muu ehto tai tilanne, joka voisi tutkijan näkemyksen mukaan asettaa koehenkilölle kohtuuttoman loukkaantumisriskin tai tehdä tutkittavan mahdottomaksi täyttää protokollan vaatimuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: NF135 n = 5
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF135 n = 2
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla kahden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla kahden infektoituneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF135 n = 1
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF135.C10-kannalla yhden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF135.C10-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
|
Active Comparator: NF166 n = 5
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla viiden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF166 n = 2
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannan avulla kahden tartunnan saaneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla kahden infektoituneen Anopheline-hyttysen puremien kautta.
|
Kokeellinen: NF166 n = 1
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparum -bakteerin NF166.C8-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
|
Koehenkilöt infektoidaan Plasmodium falciparumin NF166.C8-kannalla yhden infektoituneen Anopheline-hyttysen pureman kautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden koehenkilöiden osuus kussakin ryhmässä, joille kehittyy selvä parasitemia QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
|
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
|
päivän 5 ja 13 välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Parasitemian havaitsemisaika kussakin ryhmässä QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
|
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
|
päivän 5 ja 13 välillä
|
Parasitemian ensimmäisen huipun suuruus kussakin ryhmässä QRT-PCR:llä arvioituna
Aikaikkuna: päivän 5 ja 13 välillä
|
Parasitemia mitataan kahdesti päivässä QRT-PCR:llä laskimokokoverestä, päivästä 5 infektion jälkeisestä päivästä PCR-positiiviseen tai muuhun päivään 13 infektion jälkeen, jos koehenkilöillä ei ole vielä kehittynyt positiivista PCR:ää ennen sitä.
|
päivän 5 ja 13 välillä
|
Malariaan liittyvien oireiden ja merkkien esiintymistiheys kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: päivän 0 ja 35 välillä
|
Oireet ja merkit arvioidaan kahdesti päivässä suoritetuilla tarkastuskäynneillä päivästä 5 infektion jälkeen aina kolmeen päivään paksusolunäytteen positiivisuuden jälkeen, tai muuten 16 päivään infektion jälkeen ja sitten taas 35 päivänä infektion jälkeen.
|
päivän 0 ja 35 välillä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Perry van Genderen, MD, PhD, Havenziekenhuis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BMGF2a
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset NF135 n = 5
-
Radboud University Medical CenterHavenziekenhuisValmis
-
Sanaria Inc.University of Maryland; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); Naval... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Semmelweis UniversityValmisPerinataalinen asfyksia | Hypokapnia | Hypoksis-iskeeminen enkefalopatiaUnkari
-
GH Research Ireland LimitedValmisMasennus | Masennustila | Hoitoa kestävä masennusAlankomaat
-
Usona InstituteValmisFarmakokinetiikka | Siedettävyys | TurvallisuusYhdysvallat
-
GH Research Ireland LimitedValmis
-
GH Research Ireland LimitedRekrytointiKaksisuuntainen mielialahäiriö IIAlankomaat, Saksa
-
GH Research Ireland LimitedRekrytointiSynnytyksen jälkeinen masennus | Synnytyksen jälkeinen masennusYhdistynyt kuningaskunta, Alankomaat
-
GH Research Ireland LimitedRekrytointiHoitoa kestävä masennusIrlanti, Tšekki
-
GH Research Ireland LimitedValmisTerveet vapaaehtoisetAlankomaat