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자폐 스펙트럼 장애(ASD)가 있는 어린이를 위한 자가 제대혈 주입

2019년 12월 2일 업데이트: Joanne Kurtzberg, MD, Duke University
이 연구는 자폐 스펙트럼 장애(ASD)가 있는 아동에게 자가 제대혈의 단일 정맥 주입의 안전성을 결정하고 다양한 결과 측정의 타당성을 평가하여 어떤 측정(들)을 결정하기 위해 고안된 전향적 1상 단일 센터 시험입니다. 향후 무작위 2상 임상 시험의 1차 및 2차 종점으로 사용할 수 있습니다. 모든 피험자는 6개월 및 12개월에 후속 평가와 함께 기준선에서 제대혈 세포 주입을 받게 됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 생애 초기에 발병하는 신경 발달 장애입니다. 현재 ASD 환자에게 이용 가능한 치료법은 지지적이지만 치유적이지는 않습니다. 제대혈(UCB)은 동물 모델과 저산소성 허혈성 뇌병증이 있는 유아에서 저산소성 뇌 손상 및 뇌졸중의 임상 및 방사선학적 영향을 줄이는 것으로 나타났습니다. UCB는 또한 뇌에 생착 및 분화되어 동물 모델 및 동종이형, 관련 없는 기증자 UCB 이식을 받는 선천적 대사 오류가 있는 인간 환자의 신경 세포 복구를 촉진합니다. 자가 조직 UCB의 주입은 면역 억제를 필요로 하지 않으며 뇌성마비 및 뇌졸중과 같은 뇌 손상이 있는 어린 소아에게 안전한 것으로 나타났습니다. 이 연구에서 연구자들은 환자 자신의 제대혈 세포(UCB) 주입이 뇌의 신경 보호/복구 및 이 장애와 관련된 염증 감소를 제공할 수 있다는 가설을 세웠습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 방문 당시 연령 ≥ 24개월 ~ ≤72개월 1
  2. 다음 세 가지 측정을 모두 사용하여 자폐증 스펙트럼 장애의 임상 DSM-5 진단을 확인했습니다.

    • 자폐증 진단 관찰 일정 - 유아 또는 일반(ADOS)
    • 자폐 진단 인터뷰 개정판(ADI-R)
    • DSM-5 체크리스트
  3. Stanford Binet Intelligence Scale 또는 이와 유사한 표준화된 테스트에서 IQ ≥ 35
  4. 확인된 HLA 일치와 함께 섹션 6.0에 요약된 허용 기준을 충족하는 피험자 체중의 최소 총 유핵 세포 용량이 ≥ 1 x 107 세포/kg인 제대혈 은행에서 구할 수 있는 자가 제대혈
  5. 제대혈 주입 전 최소 2개월 동안 현재 약물에 안정적
  6. Duke University 3회(0, 6, 12개월) 여행 가능, 학부모/보호자는 3개월마다 연구 및 임시 전화 설문 조사에서 두 번 전자 통신 추적에 참여할 수 있습니다.
  7. 부모의 동의
  8. 피험자와 학부모/보호자는 영어를 구사해야 합니다.

제외 기준:

  1. 1년 동안 후속 조치를 약속할 의사가 없음
  2. 이전 세포 치료의 역사
  3. NSAID를 제외한 IVIG 또는 기타 항염증제 사용
  4. 의료 기록에 따르면 어린이에게 취약 X, 신경섬유종증, 레트 증후군, 결절성 경화증, PTEN 돌연변이, 뇌성마비, 낭포성 섬유증, 근이영양증, 크론병 또는 류마티스 질환과 같은 유전적 또는 기타 증후군이 있음이 나타납니다.
  5. 평가에서 아동의 성과에 영향을 미칠 동반이환 상태.
  6. 중추신경계(CNS) 감염
  7. 불안정 간질 또는 조절되지 않는 발작 장애, 영아 연축, 레녹스 가스토 증후군, 드라베 증후군의 병력
  8. 알려진 병원성 복제 수 변이(CNV)(예: 16p11.2, 15q13.2, 2q13.3)
  9. 상당한 감각(예: 난청, 맹인) 또는 운동 장애(CP)(언어 환경 분석(LENA)를 사용하는 경우 교정되지 않은 청각 장애 없음)
  10. 명백한 신체적 이형의 존재
  11. 의료 기록을 검토한 결과 ASD 진단 가능성이 낮거나 기타 심각한 합병증이 있는 유전적 또는 의학적 상태가 있음을 나타냅니다.
  12. 혈청 크레아티닌 >1.5mg/dL 및/또는 총 빌리루빈 >1.3mg/dL에 의해 결정된 손상된 신장 또는 간 기능
  13. 전체 혈구 수(CBC)에서 임상적으로 유의미한 이상: 헤모글로빈 < 10.0 g/dL, 백혈구 수(WBC) < 3.8 x 10e9, 혈소판 < 150x 10e9.
  14. 알려진 대사 장애, 미토콘드리아 기능 장애
  15. 통제되지 않은 감염, HIV의 존재 또는 감염
  16. 활동성 악성종양
  17. 대뇌 또는 소뇌(머리 둘레와 키 사이의 관련 방향에서 >2 표준 편차)
  18. 향정신성 약물의 현재 안정적인 사용 변화; 부모 보고서에 따라.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 자가 제대혈(UCB)
모든 참가자는 자가 제대혈 세포를 단일 정맥 주사(정맥 내로) 주입받습니다.
모든 참가자는 1-5 x 10^7 총 유핵 세포(TNC)/피험자 체중 킬로그램의 사전 동결 보존 세포 용량과 함께 자가 제대혈 세포를 받습니다. 세포는 2~25분에 걸쳐 단일 정맥 주사(정맥 내로) 주입으로 투여됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
심각하지 않은 부작용이 있는 참가자 수.
기간: 최대 12개월
최대 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
주요 효능 측정은 Vineland Adaptive Behavior Scale- II의 변경입니다.
기간: 최대 12개월
최대 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
기간
전반적 발달 장애-행동 목록의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
반복 행동 척도의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
감각 경험 설문지의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
아동 행동 평가의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
자폐증 진단 관찰 척도의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
임상적 전반적 인상의 변화 - 심각도 및 개선 척도
기간: 최대 12개월
최대 12개월
Stanford Binet Intelligence Scale 또는 기타 표준화된 IQ 테스트의 변경
기간: 최대 12개월
최대 12개월
아동 발성/대화 전환 빈도의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
표현이 풍부한 한 단어 그림 어휘 테스트의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
취학 전 연령 정신과 평가의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
이상 행동 체크리스트 변경 사항
기간: 최대 12개월
최대 12개월
GI 증상의 유행 및 발생
기간: 최대 12개월
최대 12개월
육아 스트레스 지수 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월
시선 추적 및 뇌파 검사(EEG)를 통해 평가되는 사회적 자극에 대한 관심의 변화
기간: 최대 12개월
최대 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 26일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 2일

마지막으로 확인됨

2019년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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