Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Autologe navelstrengbloedinfusie voor kinderen met autismespectrumstoornis (ASS)

2 december 2019 bijgewerkt door: Joanne Kurtzberg, MD, Duke University
Deze studie is een prospectieve fase 1-studie in één centrum, ontworpen om de veiligheid te bepalen van een enkelvoudige intraveneuze infusie van autoloog navelstrengbloed bij kinderen met autismespectrumstoornis (ASS) en om de haalbaarheid te beoordelen van verschillende uitkomstmaten om te bepalen welke maatregel(en) kunnen worden gebruikt als primaire en secundaire eindpunten voor een toekomstige gerandomiseerde fase 2 klinische studie. Alle proefpersonen zullen bij aanvang een infusie van navelstrengbloedcellen krijgen met follow-upbeoordelingen na 6 en 12 maanden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Autisme Spectrum Stoornis (ASS) is een neurologische ontwikkelingsstoornis die vroeg in het leven ontstaat. Momenteel zijn beschikbare behandelingen voor patiënten met ASS ondersteunend, maar niet curatief. Van navelstrengbloed (UCB) is aangetoond dat het de klinische en radiografische impact van hypoxisch hersenletsel en beroerte in diermodellen en bij zuigelingen met hypoxische ischemische encefalopathie vermindert. UCB implanteert en differentieert ook in de hersenen, wat het herstel van neurale cellen vergemakkelijkt in diermodellen en menselijke patiënten met aangeboren stofwisselingsstoornissen die een allogene, niet-verwante UCB-donortransplantatie ondergaan. Infusie van autoloog UCB vereist geen immunosuppressie en het is aangetoond dat het veilig is bij jonge kinderen met hersenletsel zoals cerebrale parese en beroerte. In deze studie veronderstellen de onderzoekers dat infusie van de eigen navelstrengbloedcellen (UCB) van een patiënt neurale bescherming/herstel in de hersenen kan bieden en ontsteking geassocieerd met deze aandoening kan verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Duke University Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 jaar tot 6 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥ 24 maanden tot ≤72 maanden op het moment van bezoek 1
  2. Bevestigde klinische DSM-5-diagnose van autismespectrumstoornis met behulp van alle drie de volgende maatregelen:

    • Autisme Diagnostisch Observatieschema - Peuter of Generiek (ADOS)
    • Autisme diagnostisch interview-herzien (ADI-R)
    • DSM-5-checklist
  3. IQ ≥ 35 op Stanford Binet Intelligence Scale of soortgelijke gestandaardiseerde test
  4. Autoloog navelstrengbloed verkrijgbaar bij een navelstrengbloedbank met een minimale totale dosis genucleëerde cellen van ≥ 1 x 107 cellen/kg lichaamsgewicht van de proefpersoon dat voldoet aan de acceptatiecriteria beschreven in rubriek 6.0 met bevestigde HLA-matching
  5. Stabiel op de huidige medicatie gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan de infusie van navelstrengbloed
  6. Mogelijkheid om drie keer naar Duke University te reizen (0, 6, 12 mo.), ouder/voogd in staat om twee keer deel te nemen aan het volgen van elektronische communicatie in het onderzoek en tussentijdse telefonische enquêtes om de 3 maanden
  7. Ouderlijke toestemming
  8. Onderwerp en ouder / voogd moeten Engels spreken

Uitsluitingscriteria:

  1. Niet bereid om zich te committeren aan een follow-up voor een jaar
  2. Geschiedenis van eerdere celtherapie
  3. Gebruik van IVIG of andere ontstekingsremmende medicijnen met uitzondering van NSAID's
  4. Medische dossiers geven aan dat het kind genetische of andere syndromen heeft, zoals fragiele X, neurofibromatose, Rett-syndroom, tubereuze sclerose, PTEN-mutatie, hersenverlamming, cystische fibrose, spierdystrofie, de ziekte van Crohn of reumatoïde ziekte
  5. Comorbide aandoening die de prestaties van het kind op beoordelingen zou beïnvloeden.
  6. Infectie van het centrale zenuwstelsel (CZS).
  7. Geschiedenis van onstabiele epilepsie of ongecontroleerde convulsies, infantiele spasmen, Lennox Gastaut-syndroom, Dravet-syndroom
  8. Bekende pathogene kopie-aantalvariatie (CNV) (bijv. 16p11.2, 15q13.2, 2q13.3)
  9. Significante sensorische (d.w.z. doofheid, blind) of motorische stoornis (CP) (bij gebruik van Language Environment Analysis (LENA), geen ongecorrigeerde gehoorstoornis)
  10. Aanwezigheid van duidelijke fysieke dysmorfologie
  11. Beoordeling van medische dossiers geeft aan dat ASS-diagnose niet waarschijnlijk is of dat er een andere ernstige complicerende genetische of medische aandoening aanwezig is
  12. Verminderde nier- of leverfunctie zoals bepaald door serumcreatinine >1,5 mg/dl en/of totaal bilirubine >1,3 mg/dl
  13. Klinisch significante afwijkingen in volledig bloedbeeld (CBC): hemoglobine < 10,0 g/dl, witte bloedbeeld (WBC) < 3,8 x 10e9, bloedplaatjes < 150x 10e9.
  14. Bekende stofwisselingsstoornis, mitochondriale disfunctie
  15. Ongecontroleerde infectie, aanwezigheid van of infectie met HIV
  16. Actieve maligniteit
  17. Macro-encefalie of micro-encefalie (>2 standaarddeviaties in de relevante richting tussen hoofdomtrek en lengte)
  18. Verandering in huidig ​​stabiel gebruik van psychoactieve medicatie; volgens ouderrapport.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Autoloog navelstrengbloed (UCB)
Alle deelnemers krijgen een enkele intraveneuze (in de ader) infusie van autologe navelstrengbloedcellen.
Alle deelnemers krijgen autologe navelstrengbloedcellen met een pre-cryopreservatieceldosis van 1-5 x 10^7 Total Nucleated Cells (TNC)/kg lichaamsgewicht van de proefpersoon. De cellen worden toegediend als een enkele intraveneuze (in de ader) infusie gedurende 2 tot 25 minuten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met niet-ernstige en ernstige bijwerkingen.
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De primaire werkzaamheidsmaatstaf is verandering in de Vineland Adaptive Behavior Scale-II
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in inventarisatie van pervasieve ontwikkelingsstoornis-gedrag
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in herhalend gedrag Scal
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Vragenlijst verandering in zintuiglijke ervaring
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in gedragsbeoordeling van kinderen
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in diagnostische observatieschaal voor autisme
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in klinische globale indruk - ernst- en verbeteringsschalen
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in Stanford Binet Intelligence Scale of andere gestandaardiseerde IQ-test
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in de frequentie van de vocalisatie van het kind/ gesprekswendingen
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in expressieve woordenschattest met één woord
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in de psychiatrische beoordeling van de voorschoolse leeftijd
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in Afwijkend Gedrag Checklist
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Prevalent en incident van GI-symptomen
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in Parenting Stress Index
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden
Verandering in aandacht voor sociale prikkels beoordeeld via eye-tracking en elektro-encefalografie (EEG)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
tot 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 juni 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

27 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 december 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren