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플렉시형 신경섬유종이 있는 2~21세의 신경섬유종증 유형 I 환자에서 Imatinib Mesylate에 대한 연구

2019년 4월 4일 업데이트: Dr Perreault, St. Justine's Hospital

신경섬유종증 제1형 신경섬유종증(2~21세) 환자에서 이매티닙 메실레이트의 제2상 연구

이 2상 시험은 신경섬유종증 유형 I(NF-1) 및 진행 중인 총상 신경섬유종이 있는 소아 환자에서 c-kit 신호 경로의 억제가 총상 신경섬유종 진행의 객관적인 감소 및/또는 억제를 초래할 것이라는 가설을 테스트할 것입니다.

이것은 구두로 제공되는 imatinib mesylate의 II상 연구입니다. 안정되거나 반응하는 질병이 있는 환자는 1년을 초과하지 않는 기간 동안 약물을 투여받을 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

임상 목표

  1. 진행성 및 대사 활성 총상신경섬유종(NF)이 있는 소아 환자 집단에서 imatinib의 임상적 이점 입증
  2. imatinib에 대한 반응자에서 1년 이상 치료를 추구할 필요가 있는지 여부를 입증합니다.

생물학적 연구 목적

  1. 얼기형 신경섬유종 진행 및 치료에 대한 반응의 생물학적 마커 식별
  2. 비만 세포가 종양 형성에 필요하고 이마티닙의 표적이라는 점을 감안할 때 이마티닙에 대한 비만 세포 반응의 생물학적 마커를 식별합니다.

이미징 연구 목표

18-Fluorodeoxyglucose-positron Emission Tomography(FDG PET/CT) 사용:

  1. 진행중인 총상 신경 섬유종의 영상 특성 식별
  2. imatinib에 대한 반응을 평가하기 위해 CT/MRI와 비교하여 F18-FDG PET/CT의 역할 평가 ¸

약리학적 연구

  1. 이 소아 집단에서 달성한 imatinib 및 활성 대사체(NDMIL N-desmethyl imatinib)의 최저 혈장 수준을 평가합니다.
  2. 달성된 imatinib(및 NDMI) 최저 수준과 임상 반응 사이의 잠재적 상관관계 확인

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, 캐나다, H3T 1C5
        • CHU Sainte-Justine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 연구 등록 시점에서 2세 이상 21세 이하
  2. 진단 NF1 및 심각한 이환율을 유발할 가능성이 있는 수술 불가능한 얼기형 NF가 있는 환자.
  3. 환자는 자기 공명 영상(MRI) 및 임상 증상이 있거나 없는 진행성 망상 신경 섬유종으로 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.

    • 환자는 연구 참여를 제안받기 전에 지난 3개월 이내에 수행된 최근 FDG-PET 스캔 이미징 연구가 있어야 합니다.
    • 수술/잔여 질환: 환자는 완전한 종양 절제가 가능하지 않거나 수술 옵션이 있는 환자가 수술을 거부하는 경우에만 자격이 있습니다. 재발성 또는 진행성 질병의 증거는 필요하지 않습니다. 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여량을 받기 전에 수술을 수행한 경우 적어도 21일이 경과해야 합니다.
  4. 성능 수준 환자는 Karnofsky가 > 70% 또는 Lansky가 > 50%이고 기대 수명이 > 6개월이어야 합니다.
  5. 치료 중 진행성 질환이 없는 경우 imatinib의 이전 사용이 허용됩니다.
  6. 이전 요법 환자는 본 연구에 등록하기 전에 치료 없이 최소 28일 이상 경과해야 합니다.
  7. 다른 원발성 악성 종양이 현재 임상적으로 중요하지 않거나 적극적인 개입이 필요하지 않은 경우를 제외하고 환자에게 다른 원발성 악성 종양이 없습니다.
  8. 장기 기능 요구 사항

    • 크레아티닌 < 1.5 x 정상 상한(ULN)
    • 총 빌리루빈 < 1.5 x ULN 및 SGOT 및 SGPT < 2.5 x ULN
    • ANC > 1.5 x 109/L 및 혈소판 > 100 x 109/L
  9. 가임 가능성 가임 여성 환자는 연구 약물 투여를 시작하기 전 7일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다. 가임 남성 및 여성 환자는 연구 기간 내내 그리고 연구 약물 중단 후 최대 3개월 동안 효과적인 장벽 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 환자는 연구 약물 투여 첫 날로부터 28일 이내에 임의의 다른 연구용 제제를 받았습니다.
  2. 빠르게 진행되는 질병이 있는 환자는 28일 기간 이전에 등록할 수 있습니다. 이러한 경우 연구 책임자만 이 결정을 내릴 수 있습니다.
  3. New York Heart Association Criteria에서 정의한 등급 III/IV 심장 문제가 있는 환자.
  4. 임신 중이거나 수유 중인 여성 환자.
  5. 환자는 중증 및/또는 조절되지 않는 의학적 질병(즉, 조절되지 않는 당뇨병, 만성 신장 질환 또는 조절되지 않는 활동성 감염)이 있습니다.
  6. 환자는 알려진 뇌 전이가 있습니다. NF1의 특징인 MRI/CT의 비특이적 중추신경계(CNS) 변화는 허용되지만 알려진 CNS 악성 종양은 아닙니다.
  7. 환자는 알려진 만성 간 질환(즉, 만성 활동성 간염 및 간경화)이 있습니다.
  8. 환자는 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 진단을 받았습니다.
  9. 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 화학요법을 받았습니다.
  10. 환자는 이전에 24개월 이내에 골수의 25% 이상에 방사선 요법을 받았습니다.
  11. 환자는 연구 시작 전 2주 이내에 대수술을 받았습니다.
  12. 의료 요법에 대한 중대한 비순응 이력이 있는 환자.
  13. 신체에 영구적(또는 반영구적) 금속 구조가 부착되어 있거나 받을 것으로 예상되는 환자. (예: 치아 교정기, 바디 피어싱), 의사는 MRI를 방해할 것이라고 생각합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 이마티닙 메실레이트
아침 1회 용량(용량이 200mg/일 미만인 경우) 또는 2회 용량(아침 및 저녁)으로 12개월 동안 매일 110mg/m2에서 최대 440mg/m2 PO의 Imatinib Mesylate
경구 투여
다른 이름들:
  • 이마티닙

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행성 및 대사적으로 활동적인 망상 NF를 가진 소아 환자 집단에서 imatinib의 임상적 이점 입증
기간: 12 개월
치료 3, 6, 9, 12개월 후 기준선에서 체적 MRI 및 FDG-PETScan 분석으로 평가한 종양 진행까지의 시간.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Imatinib 치료 후 NF1 바이오마커의 변화
기간: 12 개월
이마티닙을 사용하는 환자는 기준선에서 그리고 치료가 완료되거나 질병이 진행될 때까지 3개월마다 혈액 샘플과 소변을 채취하게 됩니다. 비만세포 활성화 바이오마커는 모니터링되고 잠재적인 질병 상태 지표로 평가될 것입니다.
12 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이 소아 집단에서 달성한 imatinib 및 활성 대사체(NDMIL N-desmethyl imatinib)의 최저 혈장 수준을 평가합니다.
기간: 12 개월
우리는 3, 6, 9, 12개월에 이 환자 집단에서 달성된 imatinib의 최저 혈장 수준을 평가하고 이를 치료에 대한 반응과 연관시킬 것입니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sébastien Perreault, MD/FRCPC, St. Justine's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 26일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 4일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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