가나의 자궁 내 가정 대기 오염 노출 및 폐 발달

제안된 연구는 자궁 내 공기 오염에 노출된 유아의 산화제 불균형과 폐 기능을 조사하기 위해 가나 무작위 대기 오염 및 건강 연구(GRAPHS)에 중첩될 것입니다.

GRAPHS는 산모의 가정 대기 오염 노출 감소가 출생 결과 및 사고 영아 폐렴에 미치는 영향을 조사하는 출생 코호트 연구입니다. 146,000명의 인구로 구성된 가나 시골의 Kintampo Health Research Center(KHRC) 집수 지역에서 모자-유아 쌍을 모집합니다. 참가 자격은 4개 KHRC 산부인과 중 한 곳에서 1차 분만하고 임신 24주 미만의 단태아를 임신한 비흡연 여성 1,415명이다. 등록 후 여성은 무배출 액체 석유 가스(LPG) 스토브, 저배출 BioLite 요리 스토브 또는 제어(고배출) 암에 무작위 배정되어 72시간 일산화탄소(CO) 및/또는 미립자 물질을 4번 겪습니다. (PM) 산전 노출 모니터링 세션. 출생 체중과 결과를 기록하고 태반 샘플을 향후 분석을 위해 포르말린에 보관합니다. 영아는 생후 1, 3, 9개월에 CO 및 PM 노출 모니터링 세션과 사고 호흡기 질환에 대한 주간 감시를 받습니다.

제안된 연구를 위해 우리는 GRAPHS 엄마-유아 쌍을 모집하고 동의할 것입니다. 정맥 제대혈 및 태반 샘플은 태반 분만 후 수집됩니다. 제대혈은 샘플을 최대 6시간 동안 0°C에서 유지하도록 설계된 IsoRack 냉각 팩에 배치됩니다. 제대혈 샘플은 면역 기능, 호르몬 균형 및 후생유전학적 분석을 포함하되 이에 국한되지 않는 향후 연구와 산화제 불균형의 바이오마커를 위해 처리될 것입니다. 초기 처리 후 샘플은 상업적으로 이용 가능한 시약 키트 및 프로토콜을 사용하여 산화제 분석을 수행할 때까지 -80°C에서 동결됩니다.

유아가 생후 1개월 이하일 때 훈련된 연구 인력은 ATS/ERS 지침에 따라 Medispirit Whistler 폐 기능 측정 기기(LFMI)를 사용하여 비침습적 폐 기능 검사(PFT)를 수행합니다. Medispirit Whistler LFMI는 유아의 집에서 비침습적 PFT를 수행할 수 있는 가볍고 휴대 가능한 장치입니다. Whistler LFMI 유량 측정은 초음파이므로 보정할 필요가 없습니다. 영아는 조용하게 숨을 쉬거나 잠들 때까지 머리를 안정된 자세로 유지합니다. 정상적인 호흡을 방해하지 않는 살균된 일회용 투명 안면 마스크를 영아의 입과 코에 씌웁니다. 일회 호흡량 루프가 기록되고 단일 폐색 테스트를 사용하여 총 호기 시간, 순응도 및 저항에 대한 최대 호기 유량에 도달하는 시간의 비율을 결정합니다.