파키스탄 Rahimyar Khan의 출생 코호트

2010년에 전 세계적으로 760만 명의 5세 미만 아동이 사망했습니다(Liu et al., 2012). 특히 5세 미만 사망률의 부담은 국가별로 크게 다릅니다. 2010년 전체 아동 사망의 대부분은 아프리카(360만 명)와 동남아시아(210만 명)에서 발생했으며, 유럽과 미주 지역에서는 각각 16만 명과 28만 명의 5세 미만 아동 사망이 발생했습니다(Liu et al., 2012 ). 놀랍게도 2010년에 전 세계 5세 미만 아동 사망의 거의 절반이 인도, 나이지리아, 콩고민주공화국, 파키스탄, 중국의 5개국에서만 발생했습니다(Liu et al., 2012). 파키스탄에서만 2010년에 420,000명 이상의 5세 미만 아동 사망이 발생했습니다(Liu et al., 2012).

이 중요한 세계 보건 문제를 해결하기 위한 연구 노력을 안내하려면 아동 사망률의 원인에 대한 철저한 이해가 필요합니다. 중요한 것은 2010년에 5세 미만 아동의 전체 사망 원인 중 2.7%(0.205백만)만이 의학적으로 증명된 것이므로(Liu et al., 2012), 인류.

전향적 종단 출생 코호트 연구는 생애 초기 노출(즉, 산전, 임신 및 출생 후 초기 노출) 및 사망률, 이환율 및 사회경제적 위치를 포함한 다양한 건강 및 비건강 관련 결과. 유전적, 환경적, 사회경제적, 생활양식 요인을 포함하여 생애 초기에 발생하는 노출은 개인의 전 생애 동안 성장, 발달 및 건강 결과에 장기적인 영향을 미칠 수 있다는 것은 잘 문서화되어 있습니다(Lynch & Smith, 2005). . 따라서 임신과 유아기 동안의 노출에 대한 데이터는 가치가 있으며 장기적인 결과의 원인에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.

코호트 간 협업 및 비교를 통해 추가 가치를 얻을 수 있습니다(Larsen et al., 2013)(Paternoster et al., 2012)(Brion et al., 2011). 여러 코호트 연구의 데이터를 풀링하면 보다 확실하게 인과 관계를 추론할 수 있습니다. 또한 국가 간 비교를 통해 노출의 이질성이 종종 증가하여 노출과 결과 간의 연관성이 관찰될 가능성이 높아집니다. 유사하게, 교차 코호트 비교를 통해 연구원은 세계의 서로 다른 지역에서 건강, 사회 및 경제적 결과와 관련된 패턴을 조사할 수 있습니다. 이러한 유형의 분석은 글로벌 건강 불평등의 근본적인 원인에 대한 귀중한 통찰력을 제공할 수 있습니다.

이 연구의 목적은 파키스탄에서 종단적 전향적 출생 코호트 연구를 구현하여 생애 첫 해의 초기 생애 노출과 건강 및 비건강 관련 결과에 대한 광범위하고 고품질의 정보를 얻는 것입니다. 파키스탄에서 이 코호트 연구의 설계 및 구현과 동시에 유사한 연구가 케냐(해안 지역 코호트, 선임 PI: Dr. Shaun Morris), 브라질(Pelotas Cohort, 선임 PI: Dr. Pedro R.C. Hallal, Dr. Diego G. Bassani 및 Dr. Mariangela Silveira) 및 남아프리카(Twenty Cohort 출생, Lead PI: Dr. Shane Norris). 각 프로젝트의 조사관은 결과 간의 향후 비교 용이성을 높이기 위해 연구 자료를 정렬하려는 의도를 전달했습니다. 따라서 이 연구는 다국적 교차 코호트 비교에서 하나의 중요한 기둥이 될 것이며 세계의 4개 지역에서 개인의 건강 및 비건강 관련 결과를 형성하는 패턴을 조사하고 비교할 수 있는 고유한 기회를 제공합니다.