건강과 중독의 도파민 리듬

• 포함 기준 - 모든 참가자:

  1. 21세에서 55세 사이.
  2. 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력.

포함 기준 - 코카인 사용 장애(CUD) 참가자에 대한 특정:

1. 병력 및 임상 검사를 통해 확립된 중등도 또는 중증 코카인 사용 장애의 DSM-IV 또는 DSM-5 진단.
2. 비치료 추구 코카인 사용자(적극적으로 코카인을 소비함 - 자기 보고에 의해 평가된 연구 1주 이내에 마지막 사용).
3. 주로 흡연이나 주사를 통한 코카인 남용의 최소 10년 이력 - 자가 보고.
4. 일주일에 최소 4g의 코카인을 섭취해야 합니다 - 자가 보고.

제외 기준 - 모든 참가자:

1. 예정된 연구 절차 24시간 이내에 사용을 꺼리거나 삼갈 수 없는 경우: 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 향정신성 약물 또는 약물 예: 항생제(예정된 절차 최소 24시간 전에 과정을 마쳐야 함), 지사제, 항염증제 [ 전신 코르티코스테로이드는 배타적임], 메스꺼움 방지제, 기침/감기 제제)(자가 보고, 병력). 다음 약물은 이 연구에 등록할 수 있습니다: 진통제(OUD 참여자를 위한 비마약성 및 마약성); 제산제; 전신 코르티코스테로이드가 아닌 항천식제; 국소용 항진균제; 항히스타민제(비진정제); H2-차단제/PPI(양성자 펌프 억제제); 완하제. 항고지혈증제 및/또는 이뇨제는 시술 방문 전 최소 1개월 동안 복용하고 병력 및 신체 검사를 통해 용량이 안정되면 허용됩니다. alprazolam((TM)Xanax), diazepam((TM)Valium) 및 lorazepam((TM)Ativan)과 같은 벤조디아제핀의 일시적인 사용은 이전 24시간 이내에 복용하지 않는 한 이 연구에서 참가자를 제외하지 않습니다. 연구.
2. 현재 또는 과거의 DSM-IV 또는 DSM-5 정신 장애 진단(코카인 남용자의 경우 코카인, 참가자의 경우 니코틴/카페인 제외) 또는 만성 약물 관리(4회 이상) 주) 및 ​​병력 및 임상 시험에 의해 결정된 바와 같이 연구 시점에 뇌 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 현재 만성적으로 사용되는 다음 약물은 연구에서 제외됩니다: 자극제 또는 자극제 유사 약물(암페타민, 메틸페니데이트, 모다피닐); 마약을 함유한 진통제(대조군 전용); 식욕부진제(시부테라민); 항협심증제; 항부정맥제; 전신 코르티코스테로이드인 항천식제; 항생제; 항콜린제; 항응고제; 항경련제; 항우울제; 지사제; 항진균제(전신성); 항히스타민제(진정제); 항고혈압제; 항염증제(전신성); 항종양제; 항비만; 항정신병약; 항바이러스제(CNS 활성이 없는 약제로 HSV를 치료하는 경우 제외, 아시클로비르, 간시클로비르, 팜시클로비르, 발라시클로비르); 항불안제(벤조디아제핀 또는 바르비튜레이트); 호르몬(예외: 갑상선 호르몬 대체, 경구 피임약 및 에스트로겐 대체 요법); 인슐린; 리튬; 근육 이완제; 달리 명시되지 않은 향정신성 약물(nos)(허브 제품 포함) 진정제/수면제. 니코틴 및/또는 카페인 사용은 참가자를 배제하지 않으며 코카인 사용은 CUD 참가자를 배제하지 않습니다.
4. 뇌 기능에 영구적인 영향을 미칠 수 있는 주요 의학적 문제(예: 발작 및 정신병을 포함한 CNS, 고혈압을 포함한 심혈관[BP > 140/90] 및 서맥을 제외한 임상적으로 유의한 부정맥, 대사, 자가 면역, 내분비, +HIV).
5. 임상 실험실 결과에서 입증된 바와 같이 뇌 기능 또는 연구 절차에 영향을 미칠 수 있는 스크리닝 절차 동안 결정된 임상적으로 중요한 모든 실험실 결과. 연구 참가자의 절반이 코카인 사용 장애(CUD) 진단을 받았기 때문에 최근 코카인 사용을 반영하는 임상적으로 중요한 결과가 예상됩니다. 예를 들어 참가자는 최근 코카인 사용의 결과로 크레아티닌 키나아제가 약간 상승했을 수 있습니다. 테스트는 최근 코카인 사용으로 인한 급성 횡문근융해증을 반영하며 임상적으로 중요합니다. 그럼에도 불구하고 코카인 사용으로 예상되는 경미한 에피소드라면 뇌 기능에 영향을 미치지 않거나 연구 참가자의 절차 위험을 증가시키지 않습니다. 따라서 임상적 의미가 있는 모든 비정상적인 실험실 소견이 배제되는 것은 아닙니다. 결과가 변경된 뇌 기능(예: 부정맥 또는 신부전)을 반영하는 경우 연구에서 제외됩니다.
6. 이전에 방사선 노출(X-선, PET 스캔 또는 기타 노출)을 받았고, 본 연구의 노출로 인해 병력 및 신체 검사에 의해 결정된 NIH 연간 연구 한도를 초과했습니다.
7. 병력 및 신체 검사로 판단되는 30분 이상의 의식 상실을 동반한 두부 외상.
8. 임신 또는 모유 수유: 여성은 소변 ​​임신 테스트 결과 음성이어야 하며 현재 모유 수유 중이 아닙니다. 폐경 후 또는 외과적 불임(난관 결찰 또는 자궁절제술), 또는 남성 파트너와 성적으로 활동하지 않고 임신할 수 있는 경우; 또는 효과적인 형태의 산아제한을 사용하기 위한 문서화된 동의. 허용되는 피임 형태는 다음과 같습니다. 호르몬 피임약(피임약, 주사 가능한 호르몬, 질고리 호르몬); IUD; 살정제 함유 다이어프램; 살정제 함유 콘돔.
9. 임상 실험실 결과, 병력에서 입증되는 응고 장애의 병력.
10. 병력에 의해 결정된 녹내장의 병력. 녹내장은 약 40세에 임상적으로 스크리닝되기 때문에, 40세 이상의 대상자는 주치의로부터 테스트를 받지 않은 경우 녹내장 스크리닝 테스트를 받게 됩니다. 21mmHg 이상의 결과는 제외됩니다.
11. 머리의 MRI 촬영에 금기인 강자성 물체의 존재(심박 조율기 또는 기타 이식된 전기 장치, 뇌 자극기, 일부 유형의 치과 임플란트, 동맥류 클립, 금속 보철물, 영구 아이라이너, 이식된 전달 펌프 또는 파편 조각) 또는 밀폐된 공간에 대한 두려움 - 자가 보고 체크리스트.
12. 뇌동맥류에 대한 개인 또는 가족력.
13. 활동 시 흉통 및 호흡 곤란의 과거 또는 현재 병력.
14. 병력으로 평가한 당뇨병.
15. 혈중 고감도 C 반응성 단백질 또는 호모시스테인 수치가 높거나 과체중 또는 비만으로 입증되는 무증상 심장 질환의 위험이 높습니다. 또한 콜레스테롤 수치가 높거나 심장병 가족력이 있는 환자는 참여 자격을 결정하기 위해 심장 전문의가 평가합니다. 심장 전문의는 참여 적합성을 확인하기 위해 필요하다고 판단되는 경우 추가 테스트(예: 트레드밀 스트레스 테스트)를 요청할 수 있습니다. 특히 관련된 심장 전문의는 1) 이러한 종점에 도달할 수 없음, 2) 흉통의 발생, 3) 상당한 ST 세그먼트 변화, 4) 상당한 부정맥 및 5) 혈압 또는 심장을 적절하게 증가시킬 수 없음의 결과를 검토할 것입니다. 참가자가 연구에 포함하기에 적합한지 결정하기 위해 운동으로 평가합니다.
16. PET 및 MRI 스캐너에서 최대 2시간 동안 등을 대고 편히 누워 있을 수 없음 - 자가 보고.
17. 무게 > 400파운드(PET 스캐너가 견딜 수 있는 최대 무게).

18. 연구 조사관 및 직원뿐만 아니라 그들의 상사, 부하 및 직계 가족 구성원(성인 자녀, 배우자, 부모, 형제자매).

    • 피험자의 소변 검사가 초기 스크리닝에서 약물에 대해 양성인 경우 피험자가 이 연구 등록에서 제외되지 않는다는 점에 유의하십시오. 연구 절차일에 양성 약물 스크리닝을 위해 다음 지침을 따를 것입니다.

      • 건강한 자원봉사자 피험자의 소변 약물 선별 검사가 영상(MRI 및/또는 PET) 및 NP 검사가 포함된 날에 양성이면 절차가 연기되고 일정이 변경됩니다. 양성 소변 약물 검사로 인해 최대 3일의 재조정된 연구일을 허용합니다. 재예약된 세 번째 방문에서 약물 검사가 양성이면 참가자는 연구에서 제외됩니다.

      • CUD 피험자의 소변 약물 선별 검사가 약물(코카인 제외)에 대해 양성이면 절차가 연기되고 다른 날로 일정이 조정됩니다. 이 참가자 그룹의 학습 일정 재조정에 제한을 두지 않습니다.

        • 참고: 피험자가 코카인 사용에 대한 치료를 받고 싶다고 표현하면 언제든지 즉시 치료 프로그램을 안내합니다. 피험자는 그 시점에 연구에서 제외됩니다.