전립선암의 2상 레이저 초점 요법 (LITT or FLA)

LITT(레이저 유도 간질 열 요법)는 국소 전립선 치료를 위한 다른 절제 요법에 비해 측정 가능한 이점을 제공할 수 있는 제어된 표적 열 절제의 새로운 형태입니다. LITT는 자기 공명(MR)과 호환되기 때문에 경직장 초음파를 활용하여 치료를 목표로 삼고 모니터링하는 다른 수술 또는 절제 기술보다 이미징 이점을 제공합니다. MR 영상은 임의의 평면에서 우수한 연조직 대비 및 3차원(3D) 해부학 영상을 제공하여 치료 계획 및 타겟팅을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 MR 기반 온도 모니터링을 통해 MR 신호의 저하 없이 빛 에너지 증착과 MR 신호 획득을 동시에 수행할 수 있으므로 MRI 유도 열 치료 중 실시간 피드백이 가능합니다. 또한 MR 진단 환경에 있으면 치료 후 영상을 사용하여 조직 손상을 확인할 수 있습니다. MR 영상은 전립선의 해부학적 구조와 주변 중요 구조를 명확하게 보여주기 때문에 MR 영상은 외부 빔 방사선 치료, 근접 치료 및 기타 전립선 치료 계획에 통합되었습니다. 이러한 기본 기능 외에도 다중매개변수 전립선 MRI(mpMRI)를 사용하여 전립선의 질병 영역을 식별하고 더 나은 표적 치료를 할 수 있습니다.

이 연구에서 연구자들은 생검 확인 및 MR 영상화 전립선 병변의 치료를 위한 새로운 FDA 승인 열 치료 및 피드백 시스템(Visualase® 열 치료 시스템)의 효능을 평가할 것을 제안합니다. 이 시스템은 뇌, 뼈(척추), 갑상선 및 간암 치료를 위해 인간에게 사용되었습니다. 전립선암에 대한 초기 타당성 연구는 경회음 접근법을 사용했습니다. 그러나 현재 경직장 접근법을 사용하여 전립선암의 1차 치료에 대해 평가되고 있습니다. 이 시스템을 사용하면 환자가 MRI 장치에 의해 동시에 영상화되는 동안 레이저 에너지를 전달할 수 있습니다. 시스템의 실시간 MR 열화상(MRTI)은 대상에 전달되는 열 선량에 대한 정보를 제공하여 이전에 다른 절제 요법으로는 불가능했던 더 정확하고 제어된 전달을 가능하게 합니다. 연구자들은 이 시스템이 국소 전립선암의 집중 치료를 위한 실용적이고 실행 가능한 외래 환자 치료 패러다임에 통합될 수 있고 환자가 급진적인 전체 글랜드 치료와 관련된 합병증을 피할 수 있도록 할 수 있다고 가정합니다.