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면역계의 새로운 유전 질환

배경:

- 면역 체계는 신체가 감염 및 질병과 싸울 수 있도록 도와줍니다. 면역 체계에 문제가 있는 사람은 감염, 혈액 질환 및 기타 건강 문제에 걸릴 수 있습니다. 연구자들은 면역 체계가 제대로 작동하지 않는 원인과 같은 면역 체계에 대해 더 많이 알고 싶어합니다.

목표:

- 특정 유형의 면역 체계 장애가 있는 사람을 평가합니다.

적임:

- 면역질환 또는 그 증상이 있는 성인 및 소아 및 그 가족. 일부 장애는 이 연구에 포함되지 않습니다.

설계:

  • 연구원은 참가자의 의료 기록을 검토합니다.
  • 참가자는 혈액 또는 타액 샘플을 우편으로 보내거나 클리닉에서 평가를 받을 수 있습니다. 진료소에서 병력, 신체 검사, 혈액 검사, 영상 스캔(팔의 바늘을 통해 염료 주입)을 받을 수 있습니다. 그들은 혈액, 타액, 머리카락 또는 손톱 깎기 샘플에 대한 유전자 검사를 받을 수 있습니다.
  • 참가자는 피부 생검을 선택할 수 있습니다. 팔, 등 또는 기타 부위에서 최대 2개의 피부 샘플을 채취합니다. 생검 펀치를 피부에 삽입하고 회전시킵니다. 피부의 작은 원이 제거됩니다.
  • 10세 이상의 참가자도 백혈구 성분채집술을 선택할 수 있습니다. 한쪽 팔의 바늘을 통해 혈액을 채취합니다. 백혈구를 분리하는 기계를 통과합니다. 나머지 혈액은 다른 쪽 팔의 바늘로 되돌립니다.
  • 연구자들은 약을 추천할 수 있지만 치료법은 연구되지 않습니다.
  • 참가자는 몇 년에 걸쳐 다시 방문하도록 초대받을 수 있습니다. 이러한 방문 시 위의 테스트 중 일부 또는 전부를 반복할 수 있습니다. 또는 혈액이나 기타 샘플을 우편으로 보낼 수도 있습니다. 그들은 또한 의료 기록을 보낼 수 있습니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 연구는 잠재적으로 활성화 또는 세포 사멸의 결함으로 인한 비정상적인 면역 항상성에 초점을 두고 의심되거나 확인된 새로운 면역 장애가 있는 환자를 평가하도록 설계되었습니다. 등록된 환자의 혈족도 평가됩니다. 영향을 받는 개인은 대부분 단일 또는 때때로 여러 유전자와 관련된 멘델식 유전자 결함을 가질 수 있습니다. 이 환자들은 임상적으로 중요한 림프구 항상성 장애를 암시하는 징후와 증상을 가질 수 있습니다. 그러나 자가면역, 자가염증 상태, 말단 기관 기능 장애, 엡스타인-바 바이러스(EBV) 및 사이토메갈로바이러스(CMV) 바이러스혈증, 빈번한 감염, 알레르기 또는 임상 실험실에 관심 있는 면역 결함과 일치하는 검사실 이상을 나타내는 일부 선택된 환자 면역학 및 미생물학은 조사자의 재량에 따라 이 프로토콜에 따라 연구될 수도 있습니다.

이 프로토콜은 면역 체계 조절 장애, 특히 면역 세포 항상성 장애로 이어지는 병태생리학적 사건과 관련된 유전 경로 및 유전 방식의 역할을 발견하는 데 도움이 될 것입니다. 복잡한 면역 장애의 생화학적 및 분자적 기초뿐만 아니라 유전학에 대한 더 나은 이해는 또한 새로운 치료 목표 및 접근 방식의 개발로 이어질 수 있습니다.

환자는 병력 및 신체 검사, 혈액 샘플링, 방사선 검사, 유전자 검사, 피부 생검 및 기타 의학적으로 표시된 절차를 포함하는 임상 평가를 받게 됩니다. 환자의 유전적으로 관련된 가족 구성원은 또한 임상적, 시험관 내 및 면역 이상과의 유전적 상관관계에 대해 선별 및 평가될 수 있습니다. NIH 임상 센터(CC)로 이동할 수 없거나 너무 아파서 환자와 혈족은 우편 혈액 샘플을 통해 평가할 수 있습니다. 환자와 그 가족은 장애의 자연 경과를 관찰하고 주기적 간격으로 혈액, 타액, 피부 생검 또는 기타 표본을 얻기 위해 이 연구에 계속 등록됩니다. 이 연구는 총 500명의 환자와 그 가족을 등록하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: V. Koneti Rao, M.D.
  • 전화번호: (301) 496-6502
  • 이메일: kr191c@nih.gov

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

99년 이하 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

제한이 없습니다. 일반적으로 환자는 미국과 캐나다 내 의사가 의뢰합니다.

설명

  • 포함 기준:

다음 포함 기준은 모든 과목에 적용됩니다.

  • 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성을 포함하는 0-99세 환자 및 친척. 나이가 2세 이상이고 임상 상태가 안정적이며 NIH CC의 체중 요구 사항을 충족하는 환자만 NIH CC에서 신체 평가를 받습니다.
  • 향후 의료 연구에 사용할 수 있도록 혈액, 타액 및 기타 조직 표본을 보관할 의향이 있습니다.
  • 유전자 검사에 참여하고 dbGAP와 같은 보안 데이터베이스에서 유전 정보 공유를 허용하려는 의지. 이러한 테스트에는 전체 엑솜 및 전체 게놈 시퀀싱이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않습니다.
  • 1차 또는 2차 친척 중 면역 기능 장애를 시사하는 징후 및 증상 집합이 있는 영향을 받은 구성원이 여러 명임을 시사하는 가족력(쉽게 구할 수 있는 경우)이 있는 개인에게 우선권이 주어질 수 있습니다.
  • 특수 인구의 적격성

    • A. NIH 직원은 자격이 있습니다.
    • B. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성은 프로밴드로 등록할 수 있습니다. 임신한 친척도 다음으로 포함할 수 있습니다.

그들은 중요한 제어, 유전 참조 및 과거 임상 정보를 제공할 수 있습니다. 이 프로토콜은 임신한 여성을 적극적으로 찾는 것이 아닙니다.

--씨. 소아 인구는 조사 중인 면역 장애의 자연 경과에 대해 배우고 진행 중인 임상 치료를 위한 진단 작업을 제공하기 위해 제한이 있지만 자격이 있습니다. 건강한 소아 친척은 영향을 받은 환자에게 중요한 진단 및 유전적 참조를 제공할 수 있습니다.

-소아 인구는 조사 중인 면역 장애의 자연 경과에 대해 배우고 진행 중인 임상 치료를 위한 진단 작업을 제공하기 위해 제한이 있지만 자격이 있습니다. 건강한 소아 친척은 영향을 받은 환자에게 중요한 진단 및 유전적 참조를 제공할 수 있습니다.

환자는 다음을 갖추어야 합니다.

  • 자가면역, 자가염증 상태, 림프절병증, 말단 장기 기능장애, 비정상적인 감염, 알레르기 또는 검사실 이상을 포함하되 이에 국한되지 않는 특징으로 나타나는 임상적으로 유의한 면역 조절 장애 및/또는 면역결핍을 암시하는 면역 장애 또는 징후 및 증상에 대해 확인된 유전적 근거 면역 조절 장애와 일치합니다.
  • NIH 외부의 주치의는 관련 건강 기록을 문서화한 추천 의사의 편지 또는 임상 요약을 제출해야 합니다.

제외 기준:

환자는 다음 중 하나에 대해 제외됩니다.

  • 중증 복합 면역결핍증(SCID), 만성 육아종성 질환(CGD) 등과 같이 이미 잘 알려진 알려진 유전 질환 및 LCIM에 대한 지속적인 연구 관심이 없는 질환.
  • 알려지지 않은 면역 질환이 있는 환자는 지난 6개월 이내에 악성 종양으로 화학 요법을 받았거나 HIV 또는 마이코박테리아 감염과 같은 감염이 있는 경우 제외됩니다.
  • 고도로 전문화된 팀과 기관이 필요한 심각한 임상 질병. NIH는 추천된 특정 사례에 대해 적절한 치료를 제공하지 못할 수 있습니다. 연구책임자(PI)는 환자가 임상 센터에 등록할 자격이 있지만 임상 센터에 들어갈 자격이 없다고 결정할 수 있습니다. 특정 산과적 문제가 있는 환자 및 친척은 여기에서 여행 및 평가 시 안전 위험을 초래할 수 있습니다. 이 그룹에 대한 자격은 PI가 사례별로 결정합니다.
  • 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 하시모토 갑상선염, 애디슨병, 그레이브스병, 유육종증 및 류마티스 관절염과 같은 잘 정의된 자가면역 질환이 있는 환자.

혈족은 다음과 같은 경우 제외됩니다.

- 본 프로토콜에 따른 연구 대상인 면역계 이상 평가를 방해할 수 있다고 연구자가 판단하는 모든 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
환자
증상이 있거나 유전적 돌연변이가 있는 환자
영향을 받지 않은/건강한 친척
증상이 없거나 유전적 변이가 없는 친척

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진단되지 않은 면역 질환에서 새로운 유전자 발견
기간: 전진
환자의 면역 장애, 근본적인 특성 또는 둘 다의 자연사에 대한 진단 및 이해로 이어지는 개별 유전자형-표현형 연관성의 결정.
전진
새로 확인된 유전 질환의 자연사 연구
기간: 전진
환자의 면역 장애, 근본적인 특성 또는 둘 다의 자연사에 대한 진단 및 이해로 이어지는 개별 유전자형-표현형 연관성의 결정.
전진

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: V. Koneti Rao, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 10월 22일

기본 완료 (추정된)

2027년 8월 30일

연구 완료 (추정된)

2027년 8월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 4일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 10월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 9월 11일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 7일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 140206
  • 14-I-0206

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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