- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02257892
Novos distúrbios genéticos do sistema imunológico
Fundo:
- O sistema imunológico ajuda o corpo a combater infecções e doenças. Pessoas com problemas no sistema imunológico podem contrair infecções, distúrbios sanguíneos e outros problemas de saúde. Os pesquisadores querem aprender mais sobre o sistema imunológico, como o que faz com que ele não funcione corretamente.
Objetivos.
- Para avaliar pessoas com certos tipos de distúrbios do sistema imunológico.
Elegibilidade:
- Adultos e crianças com um distúrbio imunológico ou sintomas de um e seus parentes. Alguns distúrbios não estão incluídos neste estudo.
Projeto:
- Os pesquisadores revisarão os registros médicos dos participantes.
- Os participantes podem enviar pelo correio uma amostra de sangue ou saliva ou ser avaliados na clínica. Na clínica, eles podem ter um histórico médico, exame físico, exames de sangue e exames de imagem (com corante administrado por meio de uma agulha no braço). Eles podem fazer testes genéticos em uma amostra de sangue, saliva, cabelo ou corte de unhas.
- Os participantes podem optar por fazer uma biópsia de pele. Até 2 amostras de pele serão retiradas do braço, costas ou outra área. Um punção de biópsia é inserido na pele e girado. Um pequeno círculo de pele é removido.
- Participantes com 10 anos ou mais também podem optar por fazer leucaférese. O sangue é retirado através de uma agulha em um braço. Ele passa por uma máquina que separa os glóbulos brancos. O resto do sangue é devolvido por agulha no outro braço.
- Os pesquisadores podem recomendar medicamentos, mas nenhum tratamento está sendo estudado.
- Os participantes podem ser convidados a retornar para visitas ao longo de vários anos. Nessas visitas, eles podem repetir alguns ou todos os testes acima. Ou eles podem enviar sangue ou outras amostras. Eles também podem enviar registros médicos.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este estudo foi desenvolvido para avaliar pacientes com novos distúrbios imunológicos suspeitos ou identificados, com foco na homeostase imune anormal, potencialmente devido a defeitos na ativação ou apoptose. Parentes de sangue dos pacientes inscritos também serão avaliados. Os indivíduos afetados podem ter defeitos genéticos mendelianos envolvendo principalmente genes únicos ou ocasionalmente múltiplos. Esses pacientes podem apresentar sinais e sintomas sugestivos de distúrbios da homeostase linfocitária clinicamente significativos. No entanto, alguns pacientes selecionados manifestando autoimunidade, condições autoinflamatórias, disfunção de órgão-alvo, vírus Epstein-Barr (EBV) e viremia por citomegalovírus (CMV), infecções frequentes, alergias ou anormalidades laboratoriais consistentes com defeitos imunológicos de interesse de pesquisa para o Laboratório de Clínica Imunologia e Microbiologia também podem ser estudadas sob este protocolo, a critério dos Investigadores.
Este protocolo facilitará a descoberta do papel das vias genéticas e modos de herança associados a eventos fisiopatológicos que levam à desregulação do sistema imunológico, particularmente distúrbios da homeostase das células imunes. Uma melhor compreensão da genética, bem como da base bioquímica e molecular de distúrbios imunológicos complexos também pode levar ao desenvolvimento de novos alvos e abordagens terapêuticas.
Os pacientes serão submetidos a avaliações clínicas que incluem histórico e exames físicos, coleta de sangue, exames radiológicos, testes genéticos, biópsia de pele e outros procedimentos indicados por médicos. Membros da família de pacientes geneticamente relacionados também podem ser rastreados e avaliados quanto a correlatos clínicos, in vitro e genéticos de anormalidades imunológicas. Pacientes e parentes de sangue incapazes ou muito doentes para viajar para o NIH Clinical Center (CC) podem ser avaliados por meio de amostras de sangue enviadas pelo correio. Os pacientes e seus parentes permanecerão inscritos neste estudo para observar a história natural do distúrbio e obter sangue, saliva, biópsia de pele ou outras amostras em intervalos periódicos. Este estudo pretende inscrever até um total de 500 pacientes e seus familiares.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Alanvin D Orpia, R.N.
- Número de telefone: (240) 669-2935
- E-mail: alanvin.orpia@nih.gov
Estude backup de contato
- Nome: V. Koneti Rao, M.D.
- Número de telefone: (301) 496-6502
- E-mail: kr191c@nih.gov
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Recrutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Os seguintes critérios de inclusão se aplicam a todas as disciplinas:
- Paciente e familiares de 0 a 99 anos de idade, incluindo mulheres grávidas ou amamentando. Somente pacientes com idade > 2 anos, em estado clínico estável e que atendam ao requisito de peso do NIH CC serão avaliados fisicamente no NIH CC.
- Disposição para permitir o armazenamento de sangue, saliva e outras amostras de tecido para uso futuro em pesquisas médicas.
- Vontade de participar de testes genéticos e permitir o compartilhamento de informações genéticas em bancos de dados seguros como o dbGAP. Esses testes podem incluir, mas não estão limitados a, sequenciamento completo do exoma e do genoma completo.
- A prioridade pode ser dada a indivíduos com história familiar (se prontamente disponível) sugestiva de múltiplos membros afetados com uma constelação de sinais e sintomas sugestivos de disfunção imunológica entre parentes de primeiro ou segundo grau.
Elegibilidade de populações especiais
- A. Os funcionários do NIH são elegíveis
- B. Mulheres grávidas ou amamentando são elegíveis para se inscrever como probandos Parentes grávidas também são elegíveis para inclusão como
eles podem fornecer controles importantes, referência genética e informações clínicas históricas. Este protocolo não busca ativamente mulheres grávidas.
--C. Populações pediátricas são elegíveis, com restrições, para aprender sobre a história natural dos distúrbios imunológicos sob investigação e fornecer trabalho diagnóstico para seus cuidados clínicos contínuos. Parentes pediátricos saudáveis podem fornecer importantes referências genéticas e diagnósticas para pacientes afetados.
-População pediátrica é elegível, com restrições, para conhecer a história natural dos distúrbios imunológicos sob investigação e fornecer subsídios diagnósticos para seus cuidados clínicos contínuos. Parentes pediátricos saudáveis podem fornecer importantes referências genéticas e diagnósticas para pacientes afetados.
Os pacientes devem ter:
- Uma base genética identificada para um distúrbio imunológico ou sinais e sintomas sugestivos de desregulação imunológica clinicamente significativa e/ou imunodeficiência manifestando-se com características que incluem, mas não se limitam a, autoimunidade, condições autoinflamatórias, linfadenopatia, disfunção de órgãos-alvo, infecções incomuns, alergias ou anormalidades laboratoriais compatível com desregulação imunológica.
- Um médico primário fora do NIH e será obrigado a enviar uma carta ou resumo clínico de seu médico de referência que documente seu histórico de saúde relevante.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Os pacientes serão excluídos por qualquer um dos seguintes:
- Distúrbios genéticos conhecidos e já bem caracterizados, como imunodeficiência combinada grave (SCID), doença granulomatosa crônica (DGC), etc., e aqueles em que não temos interesse de pesquisa duradouro no LCIM.
- Os pacientes com distúrbios imunológicos desconhecidos serão excluídos se tiverem recebido quimioterapia nos últimos 6 meses para uma malignidade ou tiverem infecções como HIV ou infecções micobacterianas.
- Doença clínica grave que requer equipas e instituições altamente especializadas. O NIH pode não ser capaz de fornecer cuidados adequados para certos casos encaminhados. O Investigador Principal (PI) pode determinar que o paciente é elegível para inscrição, mas inelegível para admissão no Centro Clínico. Pacientes e parentes com certos problemas obstétricos podem representar um risco de segurança para viagens e avaliações aqui. A elegibilidade para este grupo será determinada caso a caso pelo PI.
- Pacientes com condições autoimunes bem definidas, como lúpus eritematoso sistêmico (LES), tireoidite de Hashimoto, doença de Addison, doença de Graves, sarcoidose e artrite reumatoide, entre outras.
Parentes de sangue serão excluídos pelo seguinte:
-Qualquer condição que, na opinião do investigador, possa interferir na avaliação de uma anormalidade do sistema imunológico que seja objeto de estudo sob este protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
---|
Pacientes
Pacientes afetados, com sintomas ou mutação genética
|
Parentes não afetados/saudáveis
Parentes sem sintomas ou mutação genética
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
descobrir novos genes em distúrbios imunológicos não diagnosticados
Prazo: em andamento
|
Determinação de uma associação discreta de genótipo-fenótipo levando a um diagnóstico e compreensão da história natural do distúrbio imunológico do paciente, uma característica subjacente ou ambos.
|
em andamento
|
estudar a história natural de distúrbios genéticos recém-identificados
Prazo: em andamento
|
Determinação de uma associação discreta de genótipo-fenótipo levando a um diagnóstico e compreensão da história natural do distúrbio imunológico do paciente, uma característica subjacente ou ambos.
|
em andamento
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: V. Koneti Rao, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 140206
- 14-I-0206
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em CTLA4
-
ImmuneOnco Biopharmaceuticals (Shanghai) Inc.RecrutamentoOncologia | Haploinsuficiência de CTLA4China
-
Marmara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRecrutamentoNovos Biomarcadores para Diagnóstico e Acompanhamento de Pacientes com Deficiências de LRBA ou CTLA4Deficiência de LRBA | Haploinsuficiência de CTLA4Peru
-
University Hospital, MontpellierConcluídoHaploinsuficiência de CTLA4França
-
Shanghai Zhongshan HospitalRecrutamentoColangiocarcinoma Intra-hepático | PD-L1 | CTLA4China
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RetiradoCTLA4 Haploinsuficiência | Citopenia CrônicaEstados Unidos
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.RecrutamentoCâncer de mama | Câncer de pulmão | Tumor cerebral | Câncer colorretal | Câncer de fígado | Tumor Sólido, Adulto | CTLA4 | PD1China
-
Xencor, Inc.ICON plcConcluídoMelanoma | Carcinoma de Células Renais | Câncer cervical | Carcinoma nasofaringeal | Carcinoma pulmonar de pequenas células | Carcinoma hepatocelular | Carcinoma Tímico | Timoma | Carcinoma pulmonar de células não pequenas | Mesotelioma | Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço | Colangiocarcinoma | Carcinoma... e outras condiçõesEstados Unidos