- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02257892
Новые генетические нарушения иммунной системы
Фон:
- Иммунная система помогает организму бороться с инфекциями и болезнями. Люди с проблемами иммунной системы могут заболеть инфекциями, заболеваниями крови и другими проблемами со здоровьем. Исследователи хотят узнать больше об иммунной системе, например о том, что заставляет ее работать неправильно.
Цели:
- Для оценки людей с определенными типами нарушений иммунной системы.
Право на участие:
- Взрослые и дети с нарушением иммунитета или его симптомами, а также их родственники. Некоторые расстройства не включены в это исследование.
Дизайн:
- Исследователи изучат медицинские записи участников.
- Участники могут отправить образец крови или слюны по почте или пройти обследование в клинике. В клинике у них может быть история болезни, медицинский осмотр, анализы крови и сканирование изображений (с введением красителя через иглу в руку). Они могут пройти генетическое тестирование на образце крови, слюны, волос или обрезки ногтей.
- Участники могут выбрать биопсию кожи. С руки, спины или другой области будет взято до 2 образцов кожи. Пробойник для биопсии вводится в кожу и вращается. Удаляется небольшой круг кожи.
- Участники в возрасте 10 лет и старше также могут выбрать лейкаферез. Кровь берется через иглу в одной руке. Он проходит через машину, которая отделяет лейкоциты. Остальную кровь возвращают иглой в другую руку.
- Исследователи могут рекомендовать лекарства, но никакие методы лечения не изучаются.
- Участникам могут быть предложены повторные визиты через несколько лет. Во время этих посещений они могут повторить некоторые или все вышеперечисленные тесты. Или они могут отправить по почте кровь или другие образцы. Они также могут отправить медицинские документы.
Обзор исследования
Подробное описание
Это исследование предназначено для оценки пациентов с подозреваемыми или выявленными новыми иммунными нарушениями с акцентом на аномальный иммунный гомеостаз, потенциально связанный с дефектами активации или апоптоза. Также будут оцениваться кровные родственники зарегистрированных пациентов. У пораженных людей могут быть дефекты менделевских генов, включающие в основном один или иногда несколько генов. У этих пациентов могут быть признаки и симптомы, указывающие на клинически значимые нарушения гомеостаза лимфоцитов. Тем не менее, некоторые отобранные пациенты с аутоиммунитетом, аутовоспалительными состояниями, дисфункцией органов-мишеней, виремией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловирусом (CMV), частыми инфекциями, аллергией или лабораторными отклонениями, соответствующими иммунным дефектам, представляют исследовательский интерес для Лаборатории клинических исследований. Иммунология и микробиология также могут быть изучены в соответствии с этим протоколом по усмотрению исследователей.
Этот протокол облегчит открытие роли генетических путей и способов наследования, связанных с патофизиологическими событиями, ведущими к дисрегуляции иммунной системы, особенно к нарушениям гомеостаза иммунных клеток. Лучшее понимание генетики, а также биохимических и молекулярных основ сложных иммунных нарушений также может привести к разработке новых терапевтических целей и подходов.
Пациенты будут проходить клиническую оценку, которая включает сбор анамнеза и физикальное обследование, забор крови, радиологические исследования, генетическое тестирование, биопсию кожи и другие медицинские процедуры. Генетически связанные члены семьи пациентов также могут быть обследованы и оценены на наличие клинических, in vitro и генетических коррелятов иммунных аномалий. Пациенты и кровные родственники, которые не могут или слишком больны, чтобы поехать в Клинический центр NIH (CC), могут быть оценены с помощью образцов крови, отправленных по почте. Пациенты и их родственники будут продолжать участвовать в этом исследовании, чтобы наблюдать за естественным течением заболевания и получать кровь, слюну, биопсию кожи или другие образцы через определенные промежутки времени. Это исследование направлено на регистрацию до 500 пациентов и членов их семей.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: V. Koneti Rao, M.D.
- Номер телефона: (301) 496-6502
- Электронная почта: kr191c@nih.gov
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Alanvin D Orpia, R.N.
- Номер телефона: (240) 550-3663
- Электронная почта: alanvin.orpia@nih.gov
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- Рекрутинг
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Следующие критерии включения применяются ко всем предметам:
- Пациенты и родственники в возрасте от 0 до 99 лет, включая беременных или кормящих женщин. Только пациенты старше 2 лет со стабильным клиническим статусом и отвечающие требованиям NIH CC по весу будут проходить физическую оценку в NIH CC.
- Готовность разрешить хранение образцов крови, слюны и других тканей для будущего использования в медицинских исследованиях.
- Готовность участвовать в генетическом тестировании и разрешить обмен генетической информацией в защищенных базах данных, таких как dbGAP. Эти тесты могут включать, помимо прочего, секвенирование всего экзома и всего генома.
- Приоритет может быть отдан лицам с семейным анамнезом (если таковой имеется), предполагающим наличие нескольких пораженных членов с совокупностью признаков и симптомов, указывающих на иммунную дисфункцию среди родственников первой или второй степени родства.
Приемлемость особых групп населения
- A. Сотрудники NIH имеют право
- B. Беременные или кормящие грудью женщины имеют право на регистрацию в качестве пробандов. Беременные родственники также имеют право на включение в качестве пробандов.
они могут обеспечить важные элементы управления, генетические ссылки и историческую клиническую информацию. Этот протокол не активно ищет беременных женщин.
--С. Детская популяция имеет право, с ограничениями, на изучение естественного течения исследуемых иммунных нарушений и проведение диагностических работ для их текущего клинического лечения. Здоровые педиатрические родственники могут предоставить важную диагностическую и генетическую информацию для пострадавших пациентов.
- Детская популяция имеет право, с ограничениями, на изучение естественной истории исследуемых иммунных нарушений и проведение диагностических работ для их текущего клинического лечения. Здоровые педиатрические родственники могут предоставить важную диагностическую и генетическую информацию для пострадавших пациентов.
Пациенты должны иметь:
- Выявленная генетическая основа иммунного расстройства или признаки и симптомы, указывающие на клинически значимую иммунную дисрегуляцию и/или иммунодефицит, проявляющийся признаками, включая, помимо прочего, аутоиммунитет, аутовоспалительные состояния, лимфаденопатию, дисфункцию органов-мишеней, необычные инфекции, аллергии или лабораторные аномалии. соответствует иммунной дисрегуляции.
- Главный врач за пределами NIH, который должен будет представить письмо или клиническую справку от направляющего врача, в котором документирована соответствующая история болезни.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Пациенты будут исключены для любого из следующего:
- Известные генетические нарушения, которые уже хорошо охарактеризованы, такие как тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID), хроническая гранулематозная болезнь (CGD) и т. д., а также те, к которым у нас нет постоянного исследовательского интереса в LCIM.
- Пациенты с неизвестными иммунными нарушениями будут исключены, если они получали химиотерапию в течение последних 6 месяцев по поводу злокачественного новообразования или имеют такие инфекции, как ВИЧ или микобактериальные инфекции.
- Тяжелое клиническое заболевание, требующее высокоспециализированных бригад и учреждений. NIH может быть не в состоянии обеспечить надлежащую помощь в определенных переданных случаях. Главный исследователь (PI) может определить, что пациент имеет право на регистрацию, но не имеет права на госпитализацию в Клинический центр. Пациенты и их родственники с определенными акушерскими проблемами могут представлять угрозу безопасности во время поездки и обследования здесь. Право на участие в этой группе будет определяться PI в каждом конкретном случае.
- Пациенты с четко определенными аутоиммунными состояниями, такими как системная красная волчанка (СКВ), тиреоидит Хашимото, болезнь Аддисона, болезнь Грейвса, саркоидоз и ревматоидный артрит, среди прочих.
Близкие родственники будут исключены в следующих случаях:
-Любое состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оценке аномалии иммунной системы, которая является предметом исследования в соответствии с этим протоколом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Пациенты
Пораженные пациенты с симптомами или генетической мутацией
|
|
Незараженные/здоровые родственники
Родственники без симптомов или генетической мутации
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
обнаружить новые гены в недиагностированных иммунных расстройствах
Временное ограничение: непрерывный
|
Определение дискретной ассоциации генотип-фенотип, ведущее к постановке диагноза и пониманию естественного течения иммунного расстройства пациента, основного признака или того и другого.
|
непрерывный
|
|
изучить естественную историю вновь выявленных генетических нарушений
Временное ограничение: непрерывный
|
Определение дискретной ассоциации генотип-фенотип, ведущее к постановке диагноза и пониманию естественного течения иммунного расстройства пациента, основного признака или того и другого.
|
непрерывный
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: V. Koneti Rao, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 140206
- 14-I-0206
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .