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면역억제 소아에서 HPV 백신의 면역원성

2024년 5월 6일 업데이트: Prof Raina MacIntyre, The University of New South Wales

4가 HPV 백신을 접종한 면역억제 아동의 면역원성과 면역 지속기간

생식기 HPV는 자궁경부암의 필수 원인일 뿐만 아니라 여러 다른 암 및 상태의 주요 원인입니다. 현재 주요 발암성 HPV 유형인 HPV16 및 18에 대한 효과적인 백신이 있습니다.

대부분의 연구와 논의는 젊은 여성과 나이든 청소년을 대상으로 하는 백신에 초점을 맞췄습니다. 이를 바탕으로 2007년 호주에서 청소년기 소녀들을 위한 전국 무료 HPV 예방 접종 프로그램이 시작되었습니다. 그러나 개시 당시에는 면역 억제에 이 백신을 사용하는 것에 대한 연구가 없었습니다. 따라서 면역억제 아동에게 HPV 백신을 투여하였을 때 면역원성, 안전성 및 유효성 지속기간에 대한 정보가 필요하다. 이 시험은 면역이 억제된 어린이의 범위에서 4가 HPV 백신의 3회 투여 일정을 살펴보았고, 종점은 면역원성이었고, 면역 지속 기간은 5년이었습니다.

연구 개요

상세 설명

세 그룹의 면역억제 소아에서 인유두종바이러스(HPV) 백신 접종 후 면역원성, 안전성 및 면역 지속성을 확인하기 위해: 동종 골수 이식 수혜자, 신장 및 간 이식 수혜자, 청소년 만성 관절염, 염증성 장 질환 및 기타 환자 장기 면역억제 요법을 받고 있는 자가면역 질환.

의의: 면역억제 인구는 면역억제의 정도, 유형 및 지속 기간 측면에서 다양합니다. 이 연구는 면역 억제의 이질성과 이것이 백신 반응에 미치는 영향을 다루기 위해 여러 그룹을 비교합니다. BMT 환자는 단기적으로 극단적이고 심각한 면역 억제 상태를 나타내지만 시간이 지나면서 면역 기능을 회복합니다. 대조적으로, 고형 장기 이식 수혜자는 지속적인 만성 면역 억제 상태를 보입니다. 간 이식 환자에서 면역억제제의 성공적인 중단이 보고되었지만, 대부분의 환자는 지속적인 치료가 필요합니다. 염증성 장 질환 환자 그룹은 종종 코르티코스테로이드와 함께 지속적으로 종종 낮은 수준의 면역억제를 필요로 하는 비이식 그룹을 나타냅니다. 우리의 연구는 이 세 그룹을 비교하고 면역 기간에 대해 5년 동안 추적할 것입니다. 백신접종시기, 면역반응의 혈청학적 측정시기는 다음과 같다.

혈청 컬렉션:

0 - 기준선(HPV 백신 투여 1 전); 2개월 - HPV 백신 2회 접종 시점(1회 접종에 대한 반응 측정); 6개월 - HPV 백신 3회 접종 시점(2회 접종에 대한 반응 측정); HPV 백신 3회 접종 후 7개월 - 1개월; 12개월 - HPV 백신 1회 접종 후; HPV 백신 1회 접종 후 2년; HPV 백신 1회 접종 후 3년; HPV 백신 1회 접종 후 4년; HPV 백신 1회 접종 후 5년.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

55

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, 호주, 2052
        • School of Public Health and Community Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이하 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

- 다음 질환의 면역저하 환자 골수 이식 수혜자, 간 이식 환자, 신장 이식, 염증성 장 질환이 있는 어린이, 소아 특발성 관절염 및 자가 면역 상태.

제외 기준:

  • 혈소판 수치 <50
  • 3개월 이내 면역글로불린 치료.
  • 효모 알레르기
  • 백신 성분 중 하나에 대한 기타 알려진 알레르기

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: HPV 백신
4가 HPV 백신
0.5mL 용량을 3회 투여하며, 1회 투여 후 2개월 후, 최초 투여 후 6개월 후 투여한다. 신장 이식 수혜자의 경우 첫 번째 용량은 이식 후 최소 6개월이 될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역원성
기간: 2 년

지시자:

  1. 모든 참가자에서 백신 혈청형 특이적 IgG 항체의 기하 평균 4배 상승(95% 신뢰 구간 포함).
  2. 각 혈청형에 대한 항체 역가의 4배 상승을 달성한 대상체의 비율. Luminex 면역측정법을 사용하여 혈청 항체 수치를 측정합니다.

분석: 각 개인에 대해 각 혈청형에 대한 백신 접종 전후 log-22FA 수준의 변화를 계산할 것입니다. 그런 다음 평균 변화는 t-테스트를 ​​사용하여 각 그룹과 건강한 그룹과 면역 억제 그룹 간에 시간 경과에 따라 비교됩니다. 각 혈청형에 대한 항체의 기하 평균 역가를 측정하고 각 후속 조치 간격에서 비교할 것입니다.

2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 기간
기간: 5 년
결과 해석: 5년 동안 면역의 지속성을 측정하고 면역 상태에 따른 면역원성을 비교합니다.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Raina MacIntyre, The University of New South Wales

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2007년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 8일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 10월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

IPD 계획 설명

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