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2단계 동기 부여 인터뷰: 경험적 온라인 교육 도구

2017년 10월 12일 업데이트: Center for Social Innovation, Massachusetts

2단계 동기 부여 인터뷰: 경험적 온라인 교육 도구 - SBIR - 임상 시험

임상 사회 복지사, 의사, 봉사 활동가 및 취약한 인구에 직접 치료를 제공하는 기타 모든 직원은 교육을 받고 유지하며 다양한 지역 사회 환경에서 증거 기반 관행을 구현하는 데 여러 가지 어려움에 직면합니다. 동기 부여 인터뷰는 잘 확립된 증거 기반 관행으로, 서비스 제공자가 관행을 채택함에 따라 훈련에서 얻은 기술을 강화해야 하기 때문에 프로그램과 기관 전체에서 시행하기 어렵습니다.

이 연구는 1상 연구 결과를 기반으로 합니다. 국립 보건원(National Institute of Health)의 1단계 소기업 혁신 연구 보조금으로 사회 혁신 센터는 동기 부여 인터뷰 시뮬레이터: 경험적 온라인 교육 도구를 개발했습니다. 사례 기반의 대화형 멀티플레이어 웹 기반 게임을 통해 서비스 제공업체는 사람들이 건강, 웰빙, 정신 질환, 그리고 중독.

2단계 무작위 통제 시험의 주요 목표는 시간이 지남에 따라 제공자 MI 지식 및 기술 유지를 증가시키는 세 가지 개입(MI 교육 전용, MI 교육 + 전자책, MI 교육 + SIM)의 상대적 효과를 평가하는 것입니다.

이 연구의 2단계 동안 지원 주택에 거주하는 개인에게 서비스를 제공하는 18개 지역 사회 기관에서 180명의 제공자를 모집할 예정이며, 이들 중 다수는 정신 질환, 중독, 노숙자 및 의료 문제의 이력이 있습니다. 표준화된 2일간의 현장 MI 교육을 받은 후 참가자는 다음 세 가지 조건 중 하나로 무작위 배정됩니다. 1) MI 교육만 해당; 2) MI 교육 + eBook(대화형 요소가 없는 시뮬레이터와 유사한 정보를 온라인으로 비교) 또는 3) MI 교육 + 시뮬레이터. 종적, 혼합 방법 연구는 표준화된 고객 인터뷰의 설문 조사 및 코딩을 통해 공급자의 MI 지식 및 기술 습득 및 유지를 평가합니다. 포커스 그룹을 통한 MI 구현의 장벽 및 촉진자; 주요 정보 제공자 인터뷰 및 현장 방문을 통한 조직 수준 데이터 설문 조사, 관리, 데이터 및 포커스 그룹을 통해 3,600명의 클라이언트에 대한 클라이언트 결과.

연구 개요

상세 설명

2011년에서 2012년 사이에 Center for Social Innovation, LLC(C4)는 동기 부여 인터뷰 시뮬레이터의 프로토타입인 경험적 온라인 교육 도구를 개발하고 평가했습니다. 사례 기반의 대화형 멀티플레이어 웹 기반 게임을 통해 서비스 제공업체는 사람들이 건강, 웰빙, 정신 질환, 그리고 중독. 1상 연구 결과는 제품의 타당성과 도구의 효과를 결정하기 위한 대규모 무작위 시험의 필요성을 뒷받침합니다. 1단계 동안 시뮬레이터 그룹의 참가자는 MITI(Motivational Interviewing Treatment Integrity) 점수(기준선 대비 34% 개선) 및 HRQ(도움이 되는 응답 설문지) 점수(기준선 대비 13% 개선)로 측정한 MI 기술에서 상당한 개선을 보였습니다. 대조군 참가자의 개선률보다 훨씬 더 높습니다.

이 프로젝트는 MI 시뮬레이터를 추가로 개발하고 공급자 행동 및 클라이언트 결과에 미치는 영향을 연구하기 위한 작업의 2단계를 나타냅니다. 2단계는 1인용, 2인용 및 고급 무료 플레이 공간과 같은 여러 "플레이 경기장"과 정신 건강, 노숙자, 중독 및 1차 진료와 관련된 여러 사례 기반 시나리오를 만들 것입니다. 크게 확장된 제품은 취약 계층에 서비스를 제공하는 제공자의 대규모 인력 전반에 걸쳐 폭넓은 호소력을 갖게 될 것이며, "연구를 통해 검증된 새로운 개입의 개발과 가장 널리 사용되는 중재 사이의 격차를 좁히려는 국립정신건강연구소(National Institute of Mental Health Institute)"의 전략을 지원할 것입니다. 필요해서."

2상 무작위 대조 시험은 4가지 특정 목표에 따라 진행됩니다. 첫 번째 목표는 Motivational Interviewing Simulator 프로토타입을 다양화하여 더 많은 청중의 요구를 충족시키는 것입니다. 1단계 결과를 바탕으로 싱글 플레이어 아레나를 추가하고 기존의 2인용 아레나를 확장하고 학습자가 기본 MI 기술을 뛰어넘을 수 있는 고급 자유 플레이 아레나를 만들어 프로토타입을 구축할 것입니다. 또한 확장된 제품에는 여러 시나리오, 스토리 라인 및 각 경기장의 캐릭터와 각 시나리오에 대한 여러 수준의 플레이가 포함됩니다. 두 번째 목표는 무작위 통제 시험을 통해 시뮬레이터를 평가하는 것입니다. 세 번째 목표는 결과를 전파하는 것입니다. 그리고 네 번째 목표는 상용화를 준비하는 것입니다.

2단계에서는 서비스 제공업체, 클라이언트 및 조직과 관련된 여러 연구 질문에 답하려고 합니다. 서비스 제공자와 관련된 연구 질문은 다음과 같습니다. 제공자의 자신감, 지식 및 기술 습득 및 유지에 대한 이러한 개입의 상대적 영향은 무엇입니까? 공급자가 시간이 지남에 따라 충실하게 MI 모델을 준수하려면 어떤 지원이 필요합니까? 서비스 제공자가 Sim 또는 eBook 도구를 사용하는 시간에 따라 치료 조건의 영향이 달라지나요? 클라이언트와 관련된 한 가지 주요 연구 질문은 다음과 같습니다. Sim 또는 eBook 개입을 받는 공급자가 서비스를 제공하는 클라이언트는 주거 안정성 및 정신 건강 치료에 대한 수용성, 약물 순응도, 공급자에 대한 더 큰 만족도, 개인에 대한 더 큰 자신감과 같은 개선된 결과를 보여줍니까? 훈련 전용 그룹과 관련된 치료 또는 회복 계획은 무엇입니까? MI를 구현하는 조직에 초점을 맞춘 두 가지 주요 연구 질문은 다음과 같습니다. 기관 컨텍스트는 공급자가 MI 모델을 고수하는 데 어떤 영향을 줍니까? 그리고 성공적인 MI 구현 및 충실도에 대한 조직 수준의 장벽 및 조력자는 무엇입니까?

2단계는 4가지 가설(H1, H2, H3, H4)을 테스트합니다. H1은 시뮬레이션 조건의 제공자가 MI Training Only 및 MI Training + eBook 조건과 비교할 때 연구 기간 동안 가장 강력한 지식과 기술 유지를 보여줄 것으로 예측합니다. H2는 전자책 조건의 제공자가 MI 교육 전용 조건과 비교할 때 연구 기간 동안 더 강력한 지식 기술과 유지력을 가질 것이라고 예측합니다. H3는 시뮬레이션 조건에서 제공자가 서비스를 제공하는 고객이 주택 안정성과 정신 건강 치료에 대한 수용성, 약물 순응도, 제공자에 대한 만족도 증가, 개별 치료 또는 회복 계획에 대한 신뢰감에서 더 큰 개선을 보일 것으로 예측합니다. MI 교육 + eBook 및 MI 교육 전용 조건. H4는 시뮬레이션 조건에서 공급자가 서비스를 제공하는 클라이언트가 MI 교육 + 전자책 및 MI 교육만 제공하는 클라이언트에 비해 공급자와의 의사 소통이 개선되고 개별 치료 또는 회복 계획에 대한 자신감이 더 커질 것으로 예측합니다.

동기 부여 인터뷰 시뮬레이터: 경험적 온라인 교육 도구(The Sim)는 행동 건강, 1차 진료, 성인 학습, 보급 과학 등의 분야에 상당한 기여를 할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 프로젝트의 1단계에서는 제품 개발 노력과 연구 접근 방식의 타당성을 입증했습니다. 2단계 지원을 통해 사회 혁신 센터(C4)는 제품의 깊이와 정교함을 확장하고 그 효능을 평가하며 3단계 상용 출시를 위한 토대를 마련할 수 있습니다. 구체적으로 2단계에서는 프로토타입 시뮬레이터에 여러 개의 경기장과 레벨을 추가하여 사용자가 동기 부여 인터뷰(MI) 연습을 더 깊이 진행할 수 있도록 합니다. 2단계 제품 확장은 또한 여러 스토리 라인, 다양한 캐릭터, 피드백을 위한 확장된 기회, 3단계에서 제품의 시장성을 확장할 기능을 생성할 것입니다. 아래에 설명된 바와 같이 Sim은 강력한 상업적 잠재력을 가지고 있으며 C4의 기존 상용 교육 플랫폼인 t3(생각해 보십시오. 가르치다. 변환.) 학습 이니셔티브.

이 프로젝트는 다양한 방식으로 가치가 있습니다. 첫째, SIM은 취약 계층의 삶을 개선할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 이 제품의 궁극적인 목표는 정신 질환, 중독, 노숙자, 폭력 및 기타 충격적인 사건을 경험한 사람들의 삶을 개선하는 것입니다. MI는 이러한 소외된 그룹의 임상 결과에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 입증되었습니다. 우리는 MI를 사용하기 위한 인력의 효과적인 교육이 그렇지 않으면 우리 시스템의 균열을 통과할 수 있는 사람들을 더 잘 돌볼 수 있을 것이라고 믿습니다.

둘째, SIM은 노동력에 가치를 더할 잠재력이 있습니다. C4가 미국 전역과 국제적으로 수천 개의 직접 서비스 제공자로 범위를 확장함에 따라 행동 건강 인력을 위한 고품질 교육 기회의 부족과 기관 및 개인 제공자, 특히 교육에 대한 갈망을 문서화했습니다. 미. 대부분의 기존 교육은 현장 워크샵, 회의 및 기타 대면 교육으로 제한됩니다. 존재하는 온라인 제품은 동료 간 학습 기회를 제공하지 않으며 정신 건강을 포함하지 않는 특정 초점(당뇨병 및 약물 사용)이 있습니다. 이 제품은 많은 공급자가 습득하고자 하는 일련의 기술을 배울 수 있는 매력적인 대화형 기회를 제공할 것입니다.

셋째, SIM은 보급 과학에 영향을 미칠 가능성이 있습니다. Sim이 주로 대면 교육 후 "부스터 샷"으로 성공적인 학습 모드로 입증되면 증거 기반 관행의 보급에 대한 의미가 중요합니다. 우리는 이 프로젝트를 위해 개발된 아키텍처를 기반으로 구축된 학습 시뮬레이션 제품 제품군을 구상하고 있습니다. 이 제품군은 연구와 실습 간극을 좁히고 효과적인 실습을 현장으로 더 빨리 옮기는 데 도움이 되는 광범위한 실습과 기술을 포괄합니다.

이 연구의 예상 결과에는 제품의 효과를 문서화한 결과가 포함됩니다. 예상되는 연구 결과에는 제공자 지식 및 기술의 개선, 모범 사례의 활용을 지원하는 조직 전략의 문서화, 주택 안정성 증가 및 정신 건강 서비스에 대한 참여 확대를 포함하여 고객을 위한 개선된 결과가 포함됩니다.

The Sim은 잘 문서화된 모범 사례, 지속적인 공급자 교육의 필요성 및 최첨단 시뮬레이션 기술을 결합합니다. 2단계 이후 광범위한 보급을 통해 Sim은 서비스 제공자의 기술과 그들이 서비스를 제공하는 사람들의 삶을 개선하여 엄청난 영향을 미칠 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3816

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Needham, Massachusetts, 미국, 02494
        • Center for Social Innovation

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 지난 3개월 동안 공식적인 MI 교육을 받지 않은 제공자.
  2. 고객 데이터 수집을 위한 IRB(Internal Review Board) 인증 획득, 연구 기간 동안 3일 동안 4번의 고객 설문 조사 배포, 포커스 그룹 참여 동의를 포함하여 MI 교육 및 평가에 참여하고자 하는 제공자 현장 방문을 위해 대행사가 선택된 경우.
  3. 휴먼 서비스 또는 주택 프로그램에서 클라이언트의 케이스로드를 수행하는 제공자

제외 기준:

  1. 지난 3개월 동안 정식 MI 교육을 받은 제공자.
  2. 고객 데이터 수집을 위한 IRB 인증 획득, 연구 기간 동안 3일 동안 4번의 고객 설문 조사 배포, 대행사가 다음과 같은 경우 포커스 그룹에 참여하기로 동의하는 것을 포함하여 MI 교육 및 평가에 참여할 의향이 없는 제공자 현장 방문을 위해 선택되었습니다.
  3. 인적 서비스 또는 주택 프로그램에서 클라이언트의 케이스로드를 수행하지 않는 제공자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MI 교육 + SIM

모든 그룹의 서비스 제공자는 2일간 무료 동기 부여 인터뷰 교육을 받습니다. 이 그룹의 서비스 제공자는 또한 동기 부여 인터뷰 시뮬레이터(SIM)에 대한 액세스 및 간략한 소개를 받게 됩니다. Sim은 서비스 공급자가 MI 기술을 연습, 학습, 유지 및 구현하는 데 도움이 되도록 설계되었습니다.

이 그룹의 서비스 제공자 고객은 연구 관련 개입을 받지 않습니다. 모든 고객은 개입 효과에 대한 고객 중심의 관찰 데이터를 수집하기 위해 동일한 설문 조사를 받게 됩니다.

사례 기반의 대화형 멀티플레이어 웹 기반 게임을 통해 서비스 제공업체는 사람들이 건강, 웰빙, 정신 질환, SIM에는 3개의 플레이 영역이 있으므로 사용자는 싱글 플레이어, 2인 플레이어 및 고급 무료 플레이를 포함하여 고급 MI 기술을 연습할 수 있습니다. SIM은 시간이 지남에 따라 학습자가 계속 참여하고 다양한 사례 시나리오에 대한 연습을 제공하여 심을 광범위한 청중과 관련되게 만드는 여러 스토리 라인과 캐릭터를 갖추고 있습니다. 마지막으로 SIM은 동료 및 MI 전문가로부터 피드백을 받을 수 있는 기회를 제공합니다.
교육 중재는 숙련된 MI 강사가 제공하는 2일간의 무료 표준화된 동기 부여 인터뷰(MI) 교육으로 구성됩니다.
활성 비교기: MI 교육 + MI eBook

모든 그룹의 서비스 제공자는 2일간 무료 동기 부여 인터뷰 교육을 받습니다. 이 그룹의 서비스 제공자는 또한 서비스 제공자가 MI 기술을 배우고, 유지하고, 구현하는 데 도움이 되도록 설계된 동기 부여 인터뷰 eBook을 받게 됩니다.

이 그룹의 서비스 제공자 고객은 연구 관련 개입을 받지 않습니다. 모든 고객은 개입 효과에 대한 고객 중심의 관찰 데이터를 수집하기 위해 동일한 설문 조사를 받게 됩니다.

교육 중재는 숙련된 MI 강사가 제공하는 2일간의 무료 표준화된 동기 부여 인터뷰(MI) 교육으로 구성됩니다.
1단계 연구 팀은 Sim에 포함된 것과 유사한 정보를 제공하지만 Sim에 구현된 대화형 롤 플레잉 동료 학습 기능이 없는 "신뢰할 수 있는 온라인 비교기"로 69페이지 eBook을 개발했습니다. Hyperlink Markup Language로 개발된 eBook은 MI 기술을 제시하고 심 자체에서 MI의 효과적인 샘플과 그렇지 않은 샘플의 사본을 제공했습니다. 전자책에는 MI 기술에 대한 샘플 대화 및 전문가 피드백과 함께 스토리 라인이 포함되어 있습니다.
활성 비교기: MI 교육 전용

이 그룹의 서비스 제공자는 2일간의 동기 부여 인터뷰 교육만 무료로 받습니다.

이 그룹의 서비스 제공자 고객은 연구 관련 개입을 받지 않습니다. 모든 고객은 개입 효과에 대한 고객 중심의 관찰 데이터를 수집하기 위해 동일한 설문 조사를 받게 됩니다.

교육 중재는 숙련된 MI 강사가 제공하는 2일간의 무료 표준화된 동기 부여 인터뷰(MI) 교육으로 구성됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공급자 동기 면담 능력의 변화: 동기 면담 치료 무결성(MITI) 평가
기간: 20개월 및 24개월
표준화된 전화 평가
20개월 및 24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
제공자 동기 면접 지식 및 기술의 변화: HRQ(도움감 응답 설문), MIKAT(동기 면접 지식 및 태도 테스트)
기간: 기준선, 16개월, 20개월 및 24개월
표준화된 온라인 설문지
기준선, 16개월, 20개월 및 24개월
제공자 포커스 그룹: 제공자의 동기 부여 인터뷰 사용
기간: 20개월
포커스 그룹은 구현에 대한 인식, 콘텐츠에 대한 자신감, 구현에 대한 장애물 및 촉진제, 기관 지원, 클라이언트 특성 및 동기 부여 인터뷰를 포함한 증거 기반 관행에 대한 경험을 조사합니다.
20개월
고객 설문조사: 인구통계학적 특성의 변화 및 제공업체의 동기 부여 인터뷰 사용
기간: 기준선, 16개월, 20개월, 24개월
온라인 및 종이 형식으로 제공되는 이 설문지는 공급자의 공감 적용, 자기효능감 증진, 적응 능력 및 치료적 불일치 개발에 대한 고객의 인식을 조사합니다. 이 설문지는 HRQ, MITI 및 MIKAT에서 채택된 표준화되지 않은 질문을 사용합니다.
기준선, 16개월, 20개월, 24개월
고객 반구조적 인터뷰: 제공자가 동기 부여 인터뷰 사용
기간: 16개월
각 인터뷰는 제공자의 공감 적용, 자기효능감 증진, 치료 불일치 적응 및 개발 능력에 대한 고객의 인식을 조사합니다. 각 인터뷰는 HRQ, MITI 및 MIKAT에서 채택된 표준화되지 않은 질문을 사용합니다.
16개월
주요 정보원 인터뷰: 조직 변수의 변화
기간: 기준선 및 24개월
인터뷰는 규모, 상근 직원 수, 연간 예산, 교육 예산, 교육 경험, 증거 기반 관행(MI 포함) 구현 경험, 교육에 대한 조직 선호도, 교육 부스터의 인지된 가치와 같은 조직 변수를 조사합니다.
기준선 및 24개월
주요 정보 제공자 포커스 그룹: 조직 변수
기간: 20개월
포커스 그룹은 크기, 상근 직원 수, 연간 예산, 교육 예산, 교육 경험, 증거 기반 관행(MI 포함) 구현 경험, 교육에 대한 조직 선호도, 교육 부스터의 인지된 가치와 같은 조직 변수를 조사합니다. .
20개월
클라이언트 치료 결과의 변화: 비식별화된 관리 클라이언트 데이터
기간: 기준선 및 24개월
클라이언트 결과는 정부 성과 및 결과법(GPRA)과 같은 의무 보고 조치의 데이터를 검토하여 클라이언트가 치료를 받은 기간, 서비스 제공자와의 만남 빈도, 약속을 놓친 빈도를 식별하여 측정됩니다. , 그리고 치료 목표를 향한 진전. 비식별 데이터는 노숙자 관리 정보 시스템(HMIS) 및 전환 책임 시스템(TRAC)에서 수집됩니다.
기준선 및 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jeffrey Olivet, BA., MA., Center for Social Innovation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 9일

처음 게시됨 (추정)

2014년 10월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 12일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2R44MH092951-02A1 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV/에이즈에 대한 임상 시험

동기 부여 면접 시뮬레이터(SIM)에 대한 임상 시험

  • Northwell Health
    National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
    완전한
    음주 | 대주 | 알코올 관련 장애 | 알코올 사용 장애 | 알코올 남용
    미국
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