예테보리 가을 연구(FallsGOT) (FallsGOT)

샘플 크기 평가: 통계 상담에 따르면 최소 150명의 환자를 포함해야 합니다. 목표 수치는 500명의 환자를 포함하는 것입니다. 그 숫자는 하위 분석을 가능하게 합니다.

포함 기준: 뇌졸중 유닛(354)에서 임상 뇌졸중(출혈과 같은 경색, 최초 또는 재발성)이 있는 모든 환자에게 연구 참여를 요청합니다.

제외 기준: 연구에 참여할 의향이 없는 환자.

응답 변수는 가을입니다. 낙상은 사람이 부주의로 지면이나 바닥 또는 기타 낮은 층에 쓰러지는 사건으로 정의됩니다. 낙상의 정의는 세계보건기구(http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/ 2014-09-29). 낙상에 관한 데이터는 MedControl Pro에서 수집됩니다(공식적으로 가능한 확장 없음). MedControl Pro는 편차에 대한 웹 기반 프로그램입니다. 낙상에 관한 데이터 검증을 위해 의학 저널 평가도 시행됩니다.

다음 공변량의 중요성이 분석에 사용됩니다.

1. 자신의 균형에 대한 환자의 자신감(자세 제어).

   - 균형(자세 조절)이 손상되었다고 느끼십니까?

2. 떨어지는 것에 대한 두려움

   - 넘어지는 것이 두렵습니까? (떨어질까봐)

3. 일상 활동에서의 자세 조절

   • 뇌졸중 환자를 위한 자세 평가 척도(SwePASS)의 수정 버전

4. 자세조절; 탠덤 스탠스(결정적 순간?)

   - 환자는 30초간 탠덤 자세를 유지하는가?/척도 0-4 사용

5. 위험을 감수하는 행동

   • 환자가 탠덤 자세로 위험을 감수하는 경향이 있습니까?

6. 이전 신체 활동(PA) 수준을 자가 보고했습니다.

   - Grimby & Saltin 척도 및/또는 PA/주 150분 여부

7. 인지 능력

   - 몬트리올 인지 평가(MoCa)

8. 약물

   - 의약품 및 해부학적 치료용 화학물질(ATC) 분류 코드 등록

9. 혈압

   - 누워서 1분, 3분 기립 후 혈압과 맥박

10. 보행 보조기의 사용
11. 휠체어 사용
12. 나이
13. 섹스
14. 스트로크 단위의 체류 기간(일).

또한 NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale) 결과가 등록되어 연구 모집단을 설명하는 데 사용됩니다.

데이터 수집:

데이터 수집은 가능한 한 빨리, 그러나 뇌졸중 유닛에 입원한 후 늦어도 4일에 한 번 이루어집니다. 두 가지 예외가 있습니다.

첫째, 약물에 대한 데이터 수집은 입원 후 4일째에 이루어집니다. 단, 입원 후 4일 이전에 낙상이 발생한 경우에는 현재 낙상일의 약물 목록을 기준으로 데이터 수집이 이루어집니다.

둘째, MoCA를 사용한 인지 관련 데이터는 뇌졸중 단위 체류 중 언젠가 한 번 수행됩니다(조직 문제로 인해). 즉, 특정 시점이 아니라 인지 장애가 의심될수록 뇌졸중 단위 체류 기간이 늦어진다.

통계 분석:

포아송 회귀 분석은 뇌졸중 단위에서 밤낮으로 넘어지는 횟수(낙상 위험)를 해결하기 위해 사용됩니다. 포아송 회귀는 스트로크 단위에서 머무는 길이의 다양한 변화를 고려합니다.